Симптомы и лечение бехтеревой болезни

Редакция Sovets.net

Тяжесть в пояснице нередко становится привычной для сильной половины человечества. Когда ощущения становятся невыносимыми, больной обращается в больницу, где ставится диагноз остеохондроз. Иногда случаются исключения из классического примера, как при болезни Бехтерева – хроническом системном заболевании позвоночника, при котором обостряются воспалительные процессы во всех суставах. Изучив симптомы и особенности этого недуга, вы с легкостью сможете определить его наличие или исключить у себя и ваших близких.

Болезнь Бехтерева у мужчины

Причины возникновения заболевания

Список ревматических заболеваний синдром Бехтерева классифицирует как одно из самых редких недугов. Многие люди не осведомлены о механизме этого недуга, как результат, недооценивают его последствия. В позвоночнике близко расположенные суставы воспаляются, когда иммунная система организма путает собственные клетки с чужеродными, обрушивает всю тяжелую артиллерию: лимфоциты и макрофаги на собственные клетки, как будто на врага.

Ученые вывели, что этот сбой происходит на врожденном уровне, при наличии в организме гена HLA-B27. Причины возникновения заболевания Бехтерева:

  • воспаления органов половой сферы;
  • инфекции пищеварительной системы;
  • травмы костей таза;
  • травмы позвоночника;
  • длительные переохлаждения.

Симптомы болезни Бехтерева

Формы болезни

В норме человеческий позвоночник подвижный, с помощью него можно совершать наклоны в разные стороны. При синдроме Бехтерева происходит хроническое воспаление хребта, при котором межпозвонковые суставы становятся неподвижными, даже срастаются один с другим. Заболевание имеет несколько типов:

  1. Центральная форма – начало болезни, которое протекает без ярко выраженной симптоматики. Только через несколько лет больной ощущает неприятные симптомы в области позвоночника. При надавливании пальцами на нижнюю часть поясницы, грудного отдела обнаруживается приступ боли.
  2. Периферическая форма характеризуется продвижением болевого синдрома от позвоночника до смежных суставов. На этом этапе хребет становится более зажатым, человек испытывает сложность при разгибании. Осанка полностью отсутствует. В запущенных случаях происходит обездвиживание больного, при котором может помочь только хирургическое вмешательство.
  3. Ризомелическая форма отличается интенсивным разрушением костной ткани позвоночника, крестцовых, плечевых и тазовых суставов. На этой стадии болевые ощущения локализируются в плечах, пояснице, бедрах. Иногда больной чувствует болезненность пяток.
  4. Скандинавская форма встречается реже других видов. При этом заболевании разрушаются суставы кистей, голеностопов. Эта форму ошибочно диагностируют как полиартрит, при котором наблюдаются те же признаки.

Сравнение нормального и больного позвоночника

Основные признаки и симптомы

Позвоночник – это сложная система защиты и амортизации. Такие функции достигаются наличием двух парных верхних и нижних позвонков, которые при здоровом состоянии имеют отличную двигательную способность. При заболевании Бехтерева позвонки склеиваются, и в конечном итоге происходит обездвиживание человека. Хребет становится прямым, без физиологических изгибов. Зачастую анкилозирующий спондилоартрит путают с остеохондрозом. Однако серьезное заболевание Бехтерева возможно идентифицировать, благодаря своевременно подмеченным особенностям:

  1. Ощущения боли преимущественно в крестцовом отделе, которая проявляется во время отдыха и покоя.
  2. Характерная согнутая позиция тела при ходьбе. Доктора называют ее «поза просителя».
  3. Болезненные ощущения в пятке.
  4. Воспаление радужки глаза в комплексе с другими симптомами подтверждает диагноз заболевания Бехтерева.
  5. Частые головные боли.
  6. При анкилозирующем спондилоартрите сильно страдают суставы между ребрами и грудиной. У больных отмечается нарушение дыхания. На этом фоне могут возникнуть осложнения: хронический бронхит, пневмония.

Сравнительная характеристика течения болезни у мужчин и женщин

Заболеванию Бехтерева в большей степени подвержены молодые парни от 15 до 30 лет. В МКБ-10 (международная классификация болезней) описаны случаи окостенения позвоночника у женского пола разного возраста. Вследствие физиологического различия строения мышц, течение недуга у мужчин и женщин протекает по-разному. Для удобства представлена сравнительная характеристика симптомов заболевания у обоих полов в виде таблицы.

Врач и пациентка изучают рентген

Методы диагностики

Диагноз синдром Бехтерева ставится в среднем через 8 – 10 лет после начала заболевания. До этого человека направляют от одного врача к другому, кто-то диагностирует бурсит, другие – остеохондроз. Только опытный, практикующий врач ортопед может поставить правильный диагноз уже при визуальном осмотре, внимательно выслушав жалобы пациента. Для подтверждения диагноза существуют четкие критерии диагностики заболевания Бехтерева:

  1. Общий анализ крови позволяет оценить реальную картину. При заболевании Бехтерева показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) от нормальных 15 ед. доходит до 50 и 70 ед.
  2. При наличии заболевания Бехтерева рентген и томография покажет воспалительный процесс в позвоночнике, суставе между крестцом и тазовыми двусторонними костями. Рентгенолог ставит диагноз сакроилеит или спондилит.
  3. Наличие белка в моче указывает на заболевание Бехтерева.

Как лечить болезнь Бехтерева

Врачи утверждают, что это заболевание аутоиммунное и исцелению не поддается. Существует комплекс мероприятий, помогающих облегчить состояние больного, улучшить качество жизни. При болезни спины многие обращаются за помощью к массажисту. Врачи отмечают, что при заболевании Бехтерева массаж может проводить только квалифицированный врач, обязательно при подтверждении диагноза. Чтобы добиться ожидаемого результата, лечебная терапия должна осуществляться комплексно и включать такие пункты:

Щадящая диета

Питание при болезни Бехтерева имеет большое значение и подразумевает классический вариант правильного, здорового рациона. Ограничение вредных углеводов позволит держать вес в норме, что очень важно при заболевании позвоночника. Употребление большого количества свежих овощей и фруктов благотворно влияет на иммунитет и защитные функции организма. Врачи рекомендуют соль заменить водорослями, которые имеют солоноватый вкус. В них много кальция и йода, так необходимых для поддержания костей здоровыми при заболевании Бехтерева.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева

Лечебная гимнастика

Зарядка очень важна при поражении позвоночника и периферийных суставов. Упражнения при болезни Бехтерева должны проводиться только во время ремиссии, когда отсутствуют воспалительные процессы. При искривлении позвоночника гимнастика должна быть направлена на распрямляющие движения в области спины. Фитнесом при заболевании Бехтерева необходимо заниматься каждый день по утрам. Упражнения помогут расслабить связки и сухожилья, позвоночник станет подвижным после ночного сна.

ЛФК

Лечебная физкультура должна присутствовать в ежедневном распорядке страдающего заболеванием Бехтерева. Применяя специальную зарядку, пациент увеличит и сохранит объем движений суставов и позвоночника. При выполнении ЛФК мышцы укрепляются, улучшается общее состояние больного. Следует помнить, что бег и спортивные игры опасны при заболевании Бехтерева: осевая нагрузка плохо влияет на позвоночник, приводит его к быстрому изнашиванию.

Медикаментозная терапия

Можно ли вылечить болезнь Бехтерева? До недавнего времени это заболевание поддавалось лечению только в Израиле. Сегодняшняя медицина успешно борется с заболеванием Бехтерева в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. Фармакология выпустила лекарства нового поколения, которые способны поддерживать подвижность суставов длительное время, к ним относятся такие препараты:

  • «Ортофен», «Раптен» – нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются для устранения болевого синдрома при заболевании Бехтерева. Применяются курсом три раза в день по одной таблетке на протяжении пяти суток. За это время болевые ощущения в суставах угаснут, и вы сможете жить полноценной жизнью. Эти препараты противопоказаны при беременности.
  • «Сульфасалазин», «Флостерон», «Преднизон» относятся к группе препаратов типа кортикостероиды. Эффективны для снятия воспаления суставов при заболевании Бехтерева, за счет содержания гормонального компонента «кортизол». Принимаются эти препараты не больше одного раза в день на протяжении декады. Следует с осторожностью употреблять людям, склонным к повышению веса: судя по отзывам, такие лекарства способствуют набору лишней массы.

Физиотерапия для лечения болезни Бехтерева

Физиотерапия

Хорошим дополнением к основному лечению заболеваний позвоночника является терапия с помощью физиопроцедур. Они способны уменьшить воспалительный процесс, снять на какое-то время болевой синдром. Самые действенные и популярные процедуры:

  1. Облучение позвоночника ультрафиолетом помогает притупить боль, снять воспаление костной ткани при заболевании Бехтерева.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратом «Лидаза» оказывает регенерирующее действие, обезболивающий эффект.
  3. Индуктотермия выполняется путем воздействия электромагнитного поля на больные суставы. Эта процедура прогревает глубокие слои мышечной и хрящевой ткани, что облегчает состояние человека с заболеванием Бехтерева.

Мануальная терапия

При массаже происходит согревание мест, на которые воздействует мануал. В воспаленном позвоночнике, когда суставы итак гиперемированы, приток дополнительной крови может привести к ухудшению состояния. Особенно противопоказан массаж при неизвестных болях в спине и других суставах. Перед походом к мануальному терапевту необходимо провести диагностику заболевания путем сдачи анализов и обследования у ортопеда.

Народные средства для лечения в домашних условиях

До появления в медицине эффективных способов борьбы с заболеванием Бехтерева широко применяли народные средства. Многие приверженцы природного лечения пользуются ими до сих пор. Вот некоторые из них:

  1. Измельченное ядро конского каштана (3 шт.), тысячелистник сушеный, ягоды брусники, березовые почки (всех растений по одной столовой ложке) поместить в термо кружку, залить кипящей водой. Когда настой остынет, можно употреблять вместо чая после завтрака. Отвар рекомендуется пить в течение одного месяца, тогда состояние при заболевании Бехтерева значительно облегчается.
  2. Сделать водную настойку из таких растений: шишки кипариса, шиповник, эвкалиптовый лист. Принимать по полстакана несколько раз в день на голодный желудок в течение одного месяца. Раствор хорош для снятия воспаления, отечности нижних конечностей при заболевании Бехтерева.

Прогноз для жизни при болезни Бехтерева

С сегодняшними возможностями медицины многие серьезные недуги становятся излечимыми. Не исключение и заболевание Бехтерева. Учеными доказано, что при правильном образе жизни и соблюдении рекомендаций этот недуг не влияет на продолжительность жизни. Главное в борьбе с заболеванием Бехтерева – надеяться и верить, концентрировать все свои человеческие ресурсы на здоровое и качественное проживание.

Видео: что такое болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит

В ролике ниже врач и телеведущий медицинской передачи расскажут о поражении позвоночника. Это видео будет полезно тем, кто хочет узнать, что может вызвать это заболевание, какие его симптомы. Приглашенный в студию молодой человек, которому в 15 лет поставили инвалидность, расскажет свою историю борьбы с заболеванием Бехтерева. В видео для сравнения представлены фото позвоночника здорового человека и больного.