Пустулезная форма псориаза

Редакция Sovets.net

Такое хроническое заболевание кожи, как псориаз, не является инфекционным. Для него характерны высыпания в виде красных пустул, поражающих тело, локти, стопы. Заболевание сопровождается болезненностью и зудом. Но самая большая проблема – психологическая. Больного избегают, с ним боятся общаться. Сам он сторонится компаний, обходит общественные места. Появляются проблемы в быту, личной жизни. Хуже, когда возникает пустулезная форма болезни. Она лечится только в стационаре. Что такое пустулезный псориаз? Это тяжелая форма заболевания, которая опасна для жизни.

Виды заболевания и их симптомы

Пустулезный псориаз рук

Заболевание чаще поражает мужчин, но встречается у женщин, реже болеет ребенок. Как проявляется псориаз? Характерно появление красных гнойных пузырьков. Сначала они единичные, но постепенно сливаются в большие массивы, покрывающие все тело. Образуются на сгибах локтей, поражают ладони, подошвы. У больного повышается температура, возникает слабость, болезненность. Требуется срочная госпитализация, интенсивная терапия – для исключения летального исхода. Различают формы заболевания:

  • генерализованная;
  • локализованная;
  • инфантильная (встречается редко).

Генерализованная форма

При генерализованной форме псориаза происходит поражение всего тела, что представляет угрозу для жизни. Повышенная температура, болезненность суставов, гнойные высыпания требуют срочного комплексного воздействия на весь организм. Различают три типа заболевания с генерализованной формой:

  • псориаз Цубмуша;
  • герпетиформное импетиго;
  • акродерматит Аллопо.

Псориаз Цубмуша. Редко появляется у здоровых людей. Болеют люди, уже перенесшие псориаз. Для него характерны одиночные пузырьки, ощущение жжения. Воспаленные участки горячие на ощупь. Папулы могут пропадать и появляться вновь. Постепенно высыпания объединяются сначала в небольшие участки, а затем охватывают все тело, включая голову и конечности. Состояние больного очень тяжелое.

Герпетиформное импетиго. Этот тип псориаза характерен для беременных женщин и связан и эндокринными нарушениями. У мужчин и детей встречается редко. Появляется неожиданно, располагаются высыпания в области паха, подмышками, около пупка. Папулы иногда объединяются в кольца, расположенные одно в другом, бывают заполнены гноем. Характерные симптомы заболевания:

  • рвота;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • понос;
  • боль в суставах.

Акродерматит Аллопо имеет характерные высыпания на подошвах, кистях рук. Пустулы могут вскрываться, образуя эрозивные поверхности, гнойные корки. Псориаз на руках поражает сначала один палец, затем охватываются вся кисть и ногти. Движение ограничивается, потому что кисть раздувается. Заболевание носит хронический характер, с рецидивами. Сначала образуется покраснение кожи, шелушение, трещины. Заканчивается гнойными поражениями. Заболеванию может предшествовать травма.

Локализованная форма

При этой форме псориаза поражению подвергаются отдельные участки тела, например, стопа, ладони. Благодаря локализации заболевания, оно протекает не так тяжело, легче поддается излечению. Хотя требуется госпитализация и применение системного лечения всего организма, а не только проявлений на коже. Различаются три вида этой формы заболевания:

  • псориаз Барбера;
  • локализованная форма акродерматита Аллопо;
  • псориаз с пустулизацией.

Псориаз Барбера – самая тяжелая из локализованных форм, угрожающая жизни. Поражает ладони, подошвы. Характерно появление маленьких пятен с четкими границами, которые превращаются в пустулы, располагающиеся в глубине кожи. Болезнь протекает волнообразно, длится долго, плохо поддается терапии. Проявляется сначала у большого пальца на руке и ноге – можно спутать с экземой или грибковым заболеванием. Постепенно охватывает все пальцы. Воспаление покрывает кисти рук, стопы, пятки.

Локализованная форма акродерматита Аллопо проявляется высыпаниями на лобковой части, на фалангах пальцев рук и ног. Чаще болеют мужчины. Пустулы единичные, редко объединяются в большие колонии. Заболевание имеет склонность к рецидивам, сложно поддается лечению, требует комплексного воздействия на весь организм. Обязательное лечение в стационаре с использование медикаментозных средств и физиопроцедур.

Псориаз с пустулизацией возникает, как следствие неправильного лечения обычного псориаза. Такую реакцию способно дать медикаментозное воздействие. В этом случае болезнь развивается на уже имеющихся очагах воспаления. Пустулы не имеют широкого распространения, они небольшие, красного цвета, с гноем. При лечении используют прокалывание пузырьков иголкой, смоченной анилиновым красителем.

Методы диагностики

Диагностика пустулезного псориаза начинается с осмотра больного. Заболевание имеет особый характерный внешний вид кожи. Встречаются симптомы, присущие только этому виду псориаза. При опросе выясняется, как долго человек болеет, при каких обстоятельствах появились признаки болезни. Когда картина заболевания неоднозначна, выясняют – есть ли родственники, страдающие таким же недомоганием. Это служит подтверждением вероятности псориаза. В случае сомнений проводят гистологическое исследование тканей кожи. Для уточнения, в сложном случае, делают анализ крови.

Как лечить пустулезный псориаз

Существуют определенные схемы лечения пустулезного псориаза. Назначают сначала препараты, действующие на кожу, в сложных случаях применяется комплексная терапия всего организма. Для излечения заболевания при тяжелых случаях используют:

  • местное лечение мазями, кремами;
  • физиопроцедуры;
  • медикаментозное воздействие;
  • ванны;
  • озонотерапию;
  • криолечение;
  • протыкание пустул иглой с анилиновым красителем;
  • диету;
  • санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение псориаза при помощи лекарственных средств направлено на системное лечение всего организма. Только в этом случае можно добиться улучшения состояния больного. Медикаментозные препараты для лечения псориаза, позволяющие справиться с хронической болезнью:

  • седативные – успокаивающие: «Персен», «Новопассит»;
  • снимающие зуд: «Тавегил», «Супрастин»;
  • гепатопротекторы – поддерживающие печень: «Гепрал», «Гептор».

Супрастин для лечения пустулезного псориаза

Для лечения тяжелой степени псориаза в условиях стационара используют новые, современные биологические препараты «Инфликсимаб», «Алефацент». Их рекомендуют применять, когда больной не переносит ПУПА-терапию или она ему противопоказана. Не менее важную роль при лечении имеют:

  • иммунодепрессанты – поднимают иммунитет – «Циклоспорин»;
  • цитостатики – разрушители процесса роста клеток – «Метотрексат»;
  • препараты, содержащие витамин А – «Тигазон»;
  • мази и крема с дегтем, солидолом;
  • витаминные комплексы;
  • гормональные мази: «Элоком», «Дипросалик».

Физиотерапия

Хорошие отзывы при лечении псориаза физиотерапией. Стоит отметить, что не все виды физиопроцедур подходят больным и легко ими переносятся. Лечение происходит под строгим контролем дерматолога. Он анализирует результаты и корректирует лечение. При благоприятных условиях физиотерапия дает отличный эффект и длительную ремиссию. К этим видам процедур относятся:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапия – фотохимическое воздействие;
  • электростимуляция;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • дарсонваль;
  • плазмофорез.

Санаторно-курортное лечение

После проведения стационарного лечения, больным пустулезным псориазом рекомендуют санаторно-курортное оздоровление. Оно дает эффективные результаты, наступает устойчивая ремиссия после лечения псориаза. На курортах важные лечебные факторы: солнце, воздух, климат. Отлично помогают морские купания. Предлагаются такие методы лечения:

  • физиопроцедуры;
  • лазеротерапия;
  • минеральные воды в виде ванн и внутрь;
  • психотерапевтическое лечение;
  • подводный массаж;
  • грязелечение;
  • нафталанская нефть;
  • галотерапия – процедуры в соляных пещерах.

Отдельно стоит сказать о способе лечения ваннами, которые проводятся курсом. Есть процедуры, доступные в любом местном санатории: успокаивающие – жемчужные, кислородные, лечебные – со скипидаром и дегтем. Отдельно стоят целебные ванны с природными компонентами, характерными для определенного курорта:

  • сероводородные: Пятигорск, Белокуриха;
  • кремнеземные: Горячинск, Ткварчели;
  • хлоридно-натриевые: Евпатория, Старая Русса;
  • радоновые: Пятигорск, Белокуриха.

Как выглядит пустулезный псориаз ладоней и подошв

Псориаз Барбера, охватывающий ступни ног, развивается симметрично на обеих конечностях.

Пустулезный псориаз подошв

Локализованная форма акродерматита Аллопо часто располагается на фалангах пальцев рук.

Пустулезный псориаз ладоней

Псориаз с пустулизацией на пятках появляется из сформировавшихся при обычном виде заболевания папул.

Поражения подошв

При псориазе Цумбуша отдельные точки сливаются в большие пораженные области.

Поражения кожи спины

Требует очень серьезного лечения псориаз, покрывающий всю стопу, мешающий ходьбе.

Поражения кожи стоп

Ухудшает качество жизни проявления болезни на ладошках.

Поражения кожи рук

Читайте также
Выведение бородавок
Выведение бородавок
Редакция Sovets.net
Крем от экземы
Крем от экземы
Редакция Sovets.net