Войти

Вагинит - причины, симптомы, диагностика у женщин и девочек, методы лечения

Инфекционное поражение вульвы и влагалища, вагинит – одно из самых распространенных заболеваний у женщин, которое проявляется всеми симптомами местного воспаления: гиперемия, отек, зуд и др. Патология вызывает различные изменения слизистой оболочки влагалища, вульвы, а также шейки матки. Заболеванию подвержены не только взрослые женщины, но и девочки всех возрастов.

Что такое вагинит

Кольпит или вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы, которое вызывают патогенные, условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание является одним из самых встречающихся патологий в гинекологии. По клиническому течению выделяют острый, подострый и хронический вагинит. Как правило, заболевание развивается у женщин, которые в анамнезе имеют хронические инфекционные поражения (тонзиллит, пиелонефрит, гепатит и др.).

Согласно статистике, воспалением слизистой оболочки влагалища страдает каждая третья женщина. Это связано с увеличением числа половых инфекционных заболеваний, несоблюдением гигиены интимной жизни, проблемами экологии, снижением активности общего иммунитета. Патологические процессы вагинита затрагивают влагалище, иногда наружные половые органы – вульву, вызывая сочетанное – вульвовагинит. Заболевание сопровождается неприятным запахом, жжением, ощущением дискомфорта.

Причины

Основной причиной заболевание является попадание, размножение на слизистой оболочке влагалища патогенной бактериальной или грибковой микрофлоры (кандидозный вульвовагиноз) при слабом общем или местном иммунитете, несоблюдении личной гигиены, вследствие приема гормональных препаратов. Вагинит у девочек младшего возраста может развиваться при заносе инфекции гематогенным путем с кровотоком при пиелонефрите, гриппе, скарлатине. Выделяют следующие группы факторов, которые способствуют развитию кольпита:

  1. Подавление собственной микрофлоры слизистой влагалища. Происходит в результате ухудшения экологической ситуации, нервных перенапряжений, длительного приема некоторых лекарственных препаратов, снижения общей и местной иммунной реактивности, устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.
  2. Травмирование половых органов. Проведение некоторых диагностических и лечебных мероприятий – абортов, выскабливаний полости матки, зондирования, установка внутриматочной спирали. Кроме того, способствует распространению микроорганизмов неправильное использование гигиенических и лечебных тампонов, прокладок.
  3. Незащищенные половые контакты. Большая часть патогенных микроорганизмов, которые вызывают симптомы вагинита, острый вульвовагинит, попадают на слизистую влагалища половым путем.
  4. Эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс. Особенно предрасположены к развитию кольпитов беременные, женщины с эндокринными заболеваниями, гипофункцией яичников и в климаксе, вследствие гормональной перестройки организма.

Какие бывают виды вагинита

Заболевание классифицируется по виду специфического возбудителя, который привел к поражению слизистой внутренних или наружных половых органов женщины. Выделяют 4 вида этого воспалительного поражения:

  1. Неспецифическое. Этот тип воспаления вызывается нормальной микрофлорой влагалища при гормональных нарушениях, изменением реактивности иммунитета. Проявляется, как правило, зудом, жжением, гиперемией половых путей. При неспецифическом воспалении запаха выделения из влагалища не имеют. Кольпит такого типа носит хронический характер, хорошо поддается лечению, но склонен к рецидивам (например, молочница).
  2. Специфическое. Развивается вследствие поражения возбудителями венерических заболеваний (хламидии, микоплазмы, гонококки и др.). Отличается острым течением, зловонными, пенистыми выделениями из влагалища (при хламидиозном или трихомонадном вагинит). Сопровождается атрофическими изменениями слизистой оболочки.
  3. Слизисто-гнойное. Возбудитель в этом случае вызывает воспаление не только стенок влагалища, но и шейки матки (цервицит). Развивается, как правило, в раннем послеродовом периоде, после использования в родах инструментов (щипцы, вакуум). Нередко возникает вследствие гинекологических вмешательств (осмотр в зеркалах, чрезвлагалищное УЗИ, аборт и др.). Воспаление характеризуется скудными гнойными выделениями, сильными болями в животе, температурой. При отсутствии лечения возможно образование абсцессов, свищей, развитие перитонита.

Симптомы

Признаки развития кольпита могут быть разными и зависят от стадии развития заболеваний, возраста пациентки и причины, которая спровоцировала развитие патологии. Любое инфекционное поражение внутренних и наружных половых органов у женщины сопровождается зудом, жжением, специфическими выделениями, покраснением слизистой, болью при мочеиспускании и во время полового акта.

Хронический

Заболевание может длительно протекать незаметно для женщины или симптомы могут проявляться кратковременно и незначительно. При отсутствии лечения, хронический вагинит может стать причиной развития инфекционных заболеваний в мочеполовой системе (мочевом пузыре, почках). Кроме того, через некоторое время начинаются сильные периодические обострения кольпита: сильное жжение, отек, боли внизу живота, густые зловонные выделения.

Острый

Клиника острого воспаления отличается бурным развитием симптоматики. Женщина начинает ощущать жжение, зуд, боль при мочеиспускании и при занятии сексом. Во время осмотра можно обнаружить отечность слизистой оболочки. Наличие и характер выделений определяется возбудителем кольпита. В некоторых случаях, у пациентки повышается температура тела до субфебрильных значений.

Неспецифический

Кроме классических проявлений, поражения слизистой влагалища и вульвы, неспецифический кольпит сопровождается симптомами первичного заболевания (например, сильный набор веса или похудение вследствие гормональных нарушений). При этом необходимо осуществить дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Неспецифический вагинит имеет острый характер течения, но его симптомы выражены слабо.

Вагинит у детей

Симптомы кольпита у детей развиваются вследствие расстройства иммунитета, глистных инвазий, хронических инфекционных поражений, купания в грязном водоеме. Нередко развивается вагинит у девочек-подростков накануне или сразу после первой менструации из-за гормональной перестройки организма. Основной проблемой является то, что дети стесняются рассказать родителям о симптомах, из-за чего лечение не начинается вовремя и заболевание часто переходит в хроническую форму.

Лечение кольпита у девочек старшего возраста (от 9-11 лет) проводится так же, как и у взрослых. Совсем маленьким пациенткам рекомендуется назначать лекарства, которые содержат небольшую дозу активного компонента для предотвращения развития аллергий, побочных эффектов. Для профилактики развития заболевания у девочки, матери следует объяснить ей, как правильно проводить подмывания, когда нужно менять белье и другие правила личной гигиены. Подросткам необходимо рассказать о правильном использовании предметов личной гигиены (прокладок, тампонов).

Особенно внимательным к такому моменту необходимо быть юным девочкам исходя из анатомо-физиологического, специфического, строения их влагалища, непосредственно рыхлость и ранимость. Из-за такой особенности инфекция спровоцировавшая инфекция проникает гораздо глубже и значительно быстрее, что приводит к тяжелому течению заболевания и осложнениям.

Кольпит при беременности

Острый вульвовагинит у женщин, которые ожидают ребенка – нередкое явление. Вследствие гормональной перестройки организма, изменяется состояние микрофлоры влагалища, снижается местный иммунитет, возникает воспаление. Бедующим мамам не рекомендуется использовать антибиотики для устранения заболевания, поэтому им назначают спринцевания, подмывания антисептическими растворами. Если болезнь протекает тяжело, назначают местные лекарства. При этом необходимо строго соблюдать назначения врача и при развитии побочных эффектов прекратить использование препарата.

Осложнения

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства или проведении некачественного лечения, возможно развитие осложнений воспалительного процесса:

  • переход острой формы в хроническую, которая сложнее поддается терапии и чаще дает рецидивы;
  • кольпиты могут провоцировать развитие эрозии шейки матки, кист и других новообразований;
  • инфекция может распространиться в отделы мочевой системы и вызвать развитие хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.);
  • развитие эндометриоза;
  • у девочек вследствие кольпита появляются сращения (синехии) больших и малых половых губ, затрудняют мочеиспускание и требуют хирургического вмешательства;
  • у пожилых женщин вследствие кольпитов развивается гипоксия влагалищных стенок, в результате чего на слизистой образуются небольших размеров язвочки, кровоподтеки;
  • воспалительные заболевания как инфекционные, так и неинфекционные провоцируют развитие вторичного бесплодия.

Диагностика

Воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища диагностируется при помощи осмотра в зеркалах внутренних половых органов женщины, подробного сбора анамнеза и лабораторных исследований выделений. Кроме того, для уточнения причины возникновения заболевания и его вида необходима ультразвуковая диагностика яичников, матки, щитовидной железы, общий анализ крови.

Лечение вагинита

Методы лечения кольпита напрямую зависят от возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и формы течения заболевания. Для достижения положительной динамики в терапии вагинита необходим комплексный подход: использование препаратов локального и системного воздействия, лекарств для усиления иммунитета, применение народных методов лечения. Кроме того, в период развития заболевания, женщинам рекомендуется проводить подмывания дезинфицирующими растворами два-три раза в день (например, раствором фурацилина или марганцовки).

Лекарства

Перед тем как назначить курс лечения фармакологическими препаратами, необходимо провести тщательную диагностику и установить причину возникновения заболевания. Для терапии кольпита используют антибактериальные лекарственные средства в таблетках или капсулах, вагинальных свечах, мазях, кремах. При тяжелом течении вульвовагинита возможно использование антибиотиков для внутривенного вливания. Для предотвращения возникновения аллергических реакций, необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам (особенно пациенткам детского возраста).

Вот некоторые лекарственные средства, которые широко применяются для лечения:

  1. Овестин. Лекарственный гормональный препарат, содержит в составе эстриол, применяется для устранения эндокринных нарушений. Преимуществом медикамента является небольшая доза активного компонента, что помогает избежать проявления побочных эффектов, а недостатком – наличие противопоказаний.
  2. Климонорм. Комбинированное лекарственное средство, помогает восстановить гормональный фон женщины в период менопаузы. Плюсом лекарства является его быстрое действие, а минусом – высокий риск развития аллергической реакции.

Антибиотики

Лечение специфического воспаления требует использования антибактериальных препаратов системного действия. Для лекарственной терапии кольпита и предотвращения рецидивов заболевания используют преимущественно антибиотики широкого спектра действия:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллина. Комбинированный препарат, активен в отношении условно-патогенных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов. Преимуществом лекарства является универсальность его применения, а недостатком – высокий риск развития побочных эффектов.
  2. Цефазолин. Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы цефалоспоринов первого поколения. Активен в отношении преимущественно грамположительных бактерий. Плюсом медикамента является отсутствие специфических противопоказаний, а недостатком – необходимость внутривенного или внутримышечного введения.

Свечи

Для эффективного комплексного лечения кольпита назначают лекарственные препараты местного использования. Такие медикаменты позволяют быстро устранить неприятные симптомы заболевания. Вот некоторые фармакологические препараты в форме свечей для локального применения:

  1. Метранидазол. Комбинированное лекарственное средство, которое обладает местным противогрибковым и противомикробным действием. Плюсом свечей является быстрый лечебный эффект, а недостатком – отсутствие долговременного результата при отсутствии терапии системными медикаментами.
  2. Нистатин. Свечи, обладающие сильным губительным действием в отношении грибков рода Candida. Плюсом препарата является его низкая стоимость, а минусом – узкий спектр воздействия.

Лечение кольпита народными средствами

При обострениях кольпита для облегчения симптомов возможно применение некоторых средств народной медицины, которые помогут снять отечность слизистой, устранить сильный зуд, поспособствовать заживлению язвочек. Помните, что данные средства не могут полностью заменить применение лекарственных препаратов, самолечение без контроля специалиста может вам навредить.

При воспалении слизистых оболочек влагалища помогают подмывания настоями и отварами лекарственных трав:

  1. Настой из ромашки лекарственной. 2-3 столовых ложки сухих цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка, дать остыть, процедить и подмываться 2 раза в сутки на протяжении недели. Каждый день необходимо готовить новый настой.
  2. Отвар из зверобоя. Несколько сухих веточек зверобоя (или 2-3 столовых ложки измельченной травы) залить двумя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения, после чего держать на огне 7-10 минут, остудить. Подмываться на протяжении недели на ночь.
  3. Содовый раствор рекомендуется использовать при молочнице. В небольшом количестве теплой воды развести столовую ложку соды. Подмываться 3-4 раза в сутки в период обострения кандидоза.

Существует множество рецептов народной медицины для самостоятельного изготовления лечебных тампонов, настоев для спринцевания. Но без консультации со специалистом не следует применять такие методы лечения, т.к. слизистая влагалища при кольпите повреждена, на ней имеются язвочки, через которые можно занести дополнительную инфекцию или еще сильнее повредить ткань.

Профилактика

Для предотвращения развития патологического изменения микрофлоры влагалища и уменьшения частоты рецидивов хронического воспаления стенок влагалища, необходимо:

  • проводить медикаментозную антибактериальную терапию строго в соответствии с назначениями врача;
  • соблюдать личную гигиену;
  • носить белье из натуральных тканей;
  • соблюдать диету;
  • избегать частой смены половых партнеров или тщательно предохраняться барьерными методами контрацепции.

Видео

title Вагинит. Воспаление влагалища.Жить здорово! (17.07.2017)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019