Войти

Миозит - что это за болезнь, причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами

В медицине под миозитом понимают воспаление скелетной мускулатуры различного происхождения. Заболевание имеет определенную этиологию, характер течения и симптоматику. Опасность патологии – в возможных осложнениях на кишечник, суставы, сердце, легкие и кожу. Системное поражение всех скелетных мышц встречается редко, более распространенным является шейный и поясничный миозиты. Болезнь маскируется под обычную простуду, но уже через пару недель человек не может встать с кровати. Устранить воспаление помогает только своевременная диагностика и лечение.

Болезнь миозит

Название миозит – общее для заболеваний, которые представляют собой воспалительное поражение одной или нескольких мышц. В данное понятие входят травмы и процессы токсического характера. Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах шеи, грудной клетки, спины. В зависимости от количества пораженных мускулов и локализации воспаления патология носит название:

  • полимиозит – при вовлечении в процесс нескольких мышц;
  • миозит спины, шеи, грудного отдела, глаз и пр. – в зависимости от пораженных мышц;
  • дерматомиозит – при затрагивании кожных покровов.

Заболевание сопровождается локальными болями, которые усиливаются в течение определенного времени. Это происходит при движениях, когда пораженные мышцы сокращаются, или пальпации. Из-за болезненности подвижность суставов ограничивается. Со временем мышечная слабость только увеличивается, следствием чего становится их атрофия. Самыми распространенными формами являются шейный и поясничный миозиты. С ними сталкивается хотя бы раз в жизни каждый. Из-за схожести с симптомами остеохондроза эти виды миозита остаются недиагностированными.

Классификация

По характеру течения миозит бывает острым, подострым иди хроническим. По распространенности выделяют диффузный (генерализованный) и локальный (ограниченный). Хроническая форма продолжается в течение длительного времени, обостряясь при нестабильных погодных условиях, по ночам, после переохлаждения или при других неблагоприятных факторах. По месту локализации выделяется миозит:

  • грудной клетки;
  • спины;
  • ног и рук;
  • шеи;
  • нескольких мышц – полимиозит;
  • икроножных мышц.

Более широкая классификация заболевания основана на причине его возникновения. С учетом этого критерия выделяют следующие особые формы миозита:

  1. Острая гнойная. Является осложнением гнойного процесса. Острый миозит часто сопровождается ознобом, высокой температурой и лейкоцитозом.
  2. Грудного отдела. Имеет широкую распространенность, часто связан с межреберной невралгией. Боль постоянно преследует пациента из-за невозможности ограничить движения грудной клетки при дыхании. При тяжелом течении воспаление затрагивает дыхательную мускулатуру.
  3. Глазных мышц. Поражает 1 или 2 глаза. При попытке посмотреть вверх или по сторонам боль усиливается. Веки отекают, их сложно раскрыть.
  4. Нейромиозит. Это подвид полимиозита, при котором воспаление касается мышечной ткани и нервов. При прогрессировании заболевание распространяется и на дистальные нервные волокна.
  5. Инфекционная. Развивается при вирусных инфекциях, в том числе гриппе, бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе. Сопровождается общей интоксикацией.
  6. Оссифицирующая. Развивается в результате травм или из-за наследственности. Сопровождается отложением солей кальция в соединительной ткани. Здесь выделяется миозит плечевого сустава, бедра и ягодиц. Врожденная форма носит непредсказуемый характер. При окостенении грудных и глотательных мышц возможна гибель пациента.
  7. Дерматомиозит, или болезнь Вагнера. Это системное заболевание, поражающее кожу, гладкие и скелетные мышцы, внутренние органы.
  8. Интерстициальная. Развивается в результате интерстиции – поражения соединительной ткани между мышцами.
  9. «Типичная» травматическая. Наблюдается при профессиональных занятиях спортом. В редких случаях возможен рабдомиолиз с некрозом мышечной ткани.
  10. Полифибромиозит. Проявляется замещением мышечной ткани соединительной. Причиной выступает длительное нахождение мышечной ткани в воспаленном состоянии, из-за чего они начинают разрушаться.
  11. При паразитарных инфекциях. Представляет собой токсико-аллергическую реакцию, вызывает отек, напряжение, мышечную боль.
  12. Ювенильная. Этой формой может заболеть ребенок возраста 5-15 лет. Форма похожа на классический дерматомиозит, только протекает более тяжело.
  13. Профессиональная. Это подвид травматического миозита, характерный для людей, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками.

Причины

Спровоцировать заболевание могут разные неблагоприятные факторы или другие патологии. Причиной острой формы выступают следующие микроорганизмы:

  1. Вирусы. Патология развивается после ОРВИ, гриппа или другого вирусного заболевания. У большинства пациентов причиной выступает энтеровирусная инфекция, поражающая кишечник.
  2. Бактерии. Они вызывают инфекционный миозит. Болезнь развивается при попадании бактерий внутрь организма из-за глубокого повреждения мягких тканей, из очага инфекции в другом органе, из окружающих тканей.

Каждая форма заболевания развивается из-за определенных причин. Они обусловлены влиянием экзогенных (внешних) или эндогенных (внутренних) факторов. Среди них выделяются следующие:

  • аутоиммунные заболевания – вызывают подострый или хронический миозит;
  • инвазия паразитами – провоцирует паразитарную форму;
  • злоупотребление алкоголем, укусы насекомых, прием лекарств – приводят к острому токсическому миозиту;
  • перенесенные травмы – вызывают травматическую форму заболевания;
  • рабочие издержки в виде продолжительных нагрузок на определенные группы мышц – это причины профессиональной формы воспаления скелетных мускул.;
  • переохлаждения, травмы, мышечные судороги, интенсивные физические нагрузки – вызывают миозиты легкой и средней тяжести.

Симптомы миозита

Острый миозит развивается из-за действия вирусов или бактерий, после переохлаждения, травмы, мышечного напряжения. Эта форма характеризуется благоприятным течением – выздоровление наблюдается спустя 2 недели. Симптомами острого миозита являются:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • насморк;
  • рефлекторные спазмы мышц;
  • боли в горле или носу;
  • кашель любого характера;
  • двусторонние боли в бедрах, плечах;
  • неподвижность больного;
  • гиперемия, покраснение кожи;
  • боль мышц при прощупывании.

При неадекватном лечении возможна хронитизация заболевания. В таком случае оно протекает волнообразно с менее выраженными симптомами. По определенным признакам можно определить конкретную форму миозита:

  1. Интерстициальный: тянущие боли, болезненность и уплотнения в мышцах, незначительное ограничение движений.
  2. Травматический: наличие плотного участка на ноге или руке, напоминающего кость.
  3. Полимиозит: небольшая лихорадка, снижение аппетита, боль в нижних или верхних конечностях, головная боль, шелушение и потрескивание кожи над пораженными мышцами, одышка при длительной ходьбе или работе.
  4. Дерматомиозит: красные или розовые бляшки и узелки на коже в области плеч, лопаток, ягодиц и бедер, постоянное шелушение. Кроме гелиотропной сыпи наблюдаются слабость и боль в мышцах.
  5. Оссифицирующий: на эту форму указывают деформации конечностей, нарушение их подвижности, появления болей, нарастающих во время движения, уплотнения на некоторых участках тела.
  6. Инфекционный: сопровождается заметной общей слабостью, мышечной болью.
  7. При паразитарной инвазии: дискомфорт в пораженные мышцах.
  8. При новообразованиях: дерматомиозит, снижение массы тела, общее истощение, температура на протяжении нескольких недель, быстрая утомляемость.

Диагностика

Для подтверждения наличия этого заболевания и определения его формы используют несколько методов диагностики. Она включает лабораторные и инструментальные исследования. Список первых включает:

  1. Общий анализ крови. При острой гнойной форме он отражает увеличение количества СОЭ, нейтрофилов и лейкоцитов. В случае глистной инвазии наблюдается повышение уровня эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Выявляет уровень КФК фракции фермента креатинфосфокиназы. Его повышение указывает на поражение тканей мышц.
  3. Иммунологический анализ крови. Определяет наличие антител в крови. Появление миозин-специфических антител подтверждает аутоиммунное воспаление мышц.

Для точной диагностики состояние пациента рассматривают комплексно. Это требует проведения и ряда инструментальных исследований, таких как:

  1. Электромиография. Определяет слабость мышц или их замещение соединительной тканью.
  2. Флюорография. Необходима при диагностике туберкулезной (интерстициальной) формы.
  3. Рентгенография области поражения. Проводится, чтобы дифференцировать миозит и остеохондроз, грыжу поясничного отдела, болезни почек, остеоартроз. При последних заболеваниях на снимке обнаруживаются изменения в суставах.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы диагностики идентифицируют поражения и изменения в мышцах.

Лечение миозита

Терапия направлена на устранение причины и симптомов заболевания. При бактериальной формы используют антибиотики, вирусной – противовирусные, паразитарной – противогельминтные препараты. При аутоиммунной природе заболевания назначают иммуносупрессоры и глюкокортикоиды. В целом используются следующие направления терапии:

  1. Системное лечение. Включает прием или введение при помощи уколов противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Дополнительно назначают витамины группы В.
  2. Использование местных препаратов. Базируется на припарках, кремах, мазях на основе змеиного и пчелиного яда. Примерами служат препараты Вольтарен, Фастум-гель, Апизартрон.
  3. Массаж. Направлен на уменьшение мышечного напряжения, снятие болевого синдрома.
  4. Физиотерапия. Помогает быстрее доставить лекарство к воспаленным тканям.

Препараты

Определенные лекарства назначают в зависимости от этиологии заболевания. Прием медикаментов направлен на устранение причины воспаления мышц. Схему терапии тем или иным лекарством назначает только врач. Он подбирает лечение в индивидуальном порядке. Специалист назначает препараты из следующих групп:

  1. Антибактериальные. Показаны, если причиной заболевания выступают бактерии. Чтобы справиться с инфекцией, используются Амоксициллин, Ампициллин, Карбенициллин, Азитромицин, Эритромицин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Необходимы для устранения воспалений. Пациенту назначают такие лекарства, как Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен. Для уменьшения температуры и снятия боли используют жаропонижающие: Парацетамол, Кодрекс, Антигриппин, Терафлю.
  3. Противопаразитарные. Назначаются при глистной инвазии, уничтожают цепней, эхинококков, трихинелл. Для их устранения применяют Албендазол (Немозол, Саноксал) и Мебендазол (Вермокс, Телмокс 100).
  4. Антигистаминные. Необходимы при паразитарной форме заболевания для уменьшения выраженности аллергических реакций организма. С этой целью назначают Супрастин, Димедрол, Лоратадин.
  5. Кортикостероиды. Здесь выделяются препараты Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон. Они необходимы для уменьшения воспаления.
  6. Иммуносупрессоры (цитостатические препараты). Например, Метотрексат, Циклоспорин и Азатиоприн. Эти препараты угнетают функции, которые отвечают за выработку лейкоцитов и эритроцитов.

Массаж

Эта процедура помогает повысить мышечный тонус, увеличить эластичность мышц. Она противопоказана при миозитах, которые сопровождаются повышенной температурой, нестерпимыми болями и повреждениями кожи в месте поражения, вовлечением в процесс лимфатических узлов. В остальных случаях массаж проводить можно, но только в период ремиссии. Во время сеанса используют следующие движения:

  1. Поглаживания. На кожу необходимо надавливать с разной степенью силы, но без сдвигания.
  2. Растирания. В этом случае кожу сдвигают и растягивают в разных направлениях, чтобы усилить приток крови к тканям.
  3. Вибрации. Руками или специальным аппаратом телу пациента передают колебательные движения.
  4. Разминания. Представляют собой захват, раскатывание и сжимание кожи в разных направлениях.

Лечебная физкультура

ЛФК, т.е. лечебная физкультура, показана уже после снятия болевого синдрома. Комплекс упражнений необходимо обговорить со специалистом. Гимнастика должна быть направлена на окончательное восстановление пораженных мышц. ЛФК рекомендована при хроническом воспалении, при котором высок риск атрофии. Все упражнения должны выполняться без перенапряжения в условиях постепенного наращивания интенсивности. Для снижения риска травм предварительно необходимо провести разминку.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошим дополнением к основному лечению будет физиотерапия. Она занимает одно из ведущих мест в борьбе с миозитом. Вид используемой процедуры зависит от формы заболевания:

  1. Миостимуляция. Снимает болевой синдром, устраняет воспалительные процессы. Электрические импульсы восстанавливают нормальный обмен веществ на клеточном уровне.
  2. Магнитные поля. Это универсальный анальгетик. Магнитотерапия устраняет покраснения кожи, слабость мышц и воспаления. Кроме того, процедура повышает местный и общий иммунитет.
  3. Фонофорез. Это процедура, сочетающая эффекты ультразвуковых колебаний и активных медикаментозных средств. Фонофорез обеспечивает доставку лечебного средства прямо в очаг поражения.
  4. УВЧ-терапия. Использует электромагнитные поля, которые способствуют залечиванию ран, снижению воспалений и отеков, усилению периферического и центрального кровообращения.

Народные средства

Использовать народные методы лечения необходимо только по согласованию с врачом. Они применяются в качестве вспомогательной терапии для уменьшения выраженности неприятных симптомов. Эффективными являются следующие рецепты:

  1. Промыть картофель, сварить его прямо с кожурой, затем размять и выложить на мягкую ткань. Ее необходимо прикладывать к больному месту через несколько слоев материала. По мере остывания массы количество слоев нужно уменьшать.
  2. Смешать половину стакана медицинского спирта и 2 измельченные луковицы. Добавить к ним 1 литр камфорного масла. Средство настаивать в течение 10 дней в темном месте. Использовать настойку ежедневно для компрессов и растираний больных мест.

Профилактика

Уберечь себя от такого неприятного заболевания можно, соблюдая некоторые меры профилактики. Они направлены на предотвращение воспаления мышечных тканей. С этой целью необходимо:

  • избегать сквозняков и переохлаждений;
  • закаляться;
  • следить за осанкой;
  • периодически разминаться при длительном нахождении в одной позе;
  • вовремя лечить хронические заболевания;
  • поддерживать мышцы в тонусе регулярными физическими нагрузками;
  • избегать переутомлений;
  • спать на ортопедических подушках и матрасах.

Видео

title Миозит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019