Войти

Флутиказон - инструкция по применению и показания, форма выпуска и состав

В состав жизненно важных препаратов могут входить сильные действующие вещества из класса кортикостероидов. Компоненты встречаются в таблетках, мазях, кремах и аэрозолях. Ингредиент флутиказон входит в состав одноименного спрея для ингаляций, аэрозоля Фликсотид, мази Кутивейт и назального средства Назорел. Ознакомьтесь со свойствами, составом препаратов, показаниями.

Инструкция по применению Флутиказон

Активное вещество флутиказон (fluticasone) относится к фторированным синтетическим кортикостероидам с противоаллергическим, противовоспалительным и противозудным действиями. Его можно встретить в мазях, кремах, аэрозолях и спреях для ингаляций. Препараты на основе компонента выпускаются фармацевтическими компаниями в Польше, Испании, Чешской республике.

Состав и форма выпуска

Выделяют три известных формы выпуска препаратов, содержащих флутиказон: это спрей-аэрозоль, крем и мазь. Их состав:

Спрей

Крем

Мазь

Описание

Белая суспензия

Однородная мягкая белая субстанция

Однородная полупрозрачная мазь белого цвета

Концентрация активного вещества

50 мкг на дозу

0,05 г на 1 г

0,005 г на 1 г

Вспомогательный состав

Вода хлорид бензалкония, декстроза безводная, фенилэтанол, авицел, полисорбат

Вода, жидкий парафин, моногидрат лимонной кислоты, изопропилмиристат, фосфат натрия, цетостеариловый спирт, имидомочевина, кетомакроголь, пропиленгликоль

Жидкий парафин, пропиленгликоль, микрокристаллический воск, сорбитана сесквиолат

Упаковка

Флаконы с дозирующим устройством по 120 доз (12 мл)

Тубы по 15 г

Химические свойства

Флутиказона фуроат представляет собой фторированный синтетический кортикостероид. Вещество чаще встречается в комбинации с сальметеролом. Такое сочетание обладает противовоспалительным свойством. Препараты на его основе не предназначены для системного использования. Молекулярное соединение представляет собой белый порошок, очень плохо растворимый в воде. Также в составе лекарств можно найти флутиказона пропионат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препаратов контактирует со специфическими глюкокортикостероидными рецепторами, подавляя процессы пролиферации тучных клеток, лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов и нейтрофилов. За счет этого понижается интенсивность выработки и высвобождения медиаторов воспаления (ингибитор лейкотриенов, цитокинов, простагландинов, гистамина). Эффект ощущается через 3 часа после использования препарата.

При интраназальном использовании средства устраняются неприятные ощущения в носу, ринит, чихание и заложенность носовых ходов. Препараты купируют покраснение глаз, слезотечение на сутки. При соблюдении дозировки активные вещества не проникают в системный кровоток, не влияют на гипоталамно-гипофизарную надпочечниковую систему. Спрей плохо растворим в воде, поэтому стекает по задней стенке гортани, попадая в желудок. В крови обнаруживается менее одного процента компонента.

Активный ингредиент обладает 20%-ной биодоступностью, на 91% связывается с белками плазмы крови. Лекарство подвергается эффекту первого прохождения через печень с метаболизмом при участии системы цитохрома и образованием карбоксильного метаболита. Выводится из организма примерно за 6 часов при интраназальном и за 16 часов при ингаляционном введении с помощью кишечника и почек.

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются и показания к применению. Вот некоторые направления:

  • базисная противовоспалительная терапия бронхиальной астмы, хронического бронхита, эмфиземы;
  • профилактика или лечение аллергического насморка;
  • атопическая, дискоидная, детская экзема;
  • узловатая почесуха, красный плоский лишай;
  • нейродерматоз, псориаз (за исключением бляшечного), контактный или себорейный дерматит;
  • дискоидная красная волчанка;
  • генерализованная эритродермия;
  • неприятные симптомы после укусов насекомых;
  • красная потница.

Способ применения и дозировка

Мазь и крем используются наружно местно, спрей и аэрозоль – ингаляционно или интраназально. Для получения нужного эффекта препарат необходимо применять регулярно. Врачи отмечают, что максимальный результат лечения проявляется на 3-4 день. Спрей применяют интраназально:

Заболевание

Дозировка, мкг/сутки

Частота применения, раз/день

Примечание

Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 12 лет

200

1

2 впрыскивания в каждую ноздрю утром. Иногда можно увеличивать частоту применения вдвое. Максимальная доза равна 400 мкг/день. Для пожилых дозировка не корректируется.

То же самое, но у детей 4-12 лет

50

1

Одно впрыскивание в каждую ноздрю утром. Максимальная суточная доза – 200 мкг (2 впрыскивания в носовой проход).

Крем и мазь­

Наружные препараты наносятся тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в день курсом до 14 дней. Для профилактики развития заболеваний крем и мазь используют раз в 3–4 дня без наложения окклюзионной повязки на область, которая ранее была поражена заболеванием. Средства слегка втираются в кожу, желательно наносить их вечером после душа с мылом.

Ингаляции­

Для проведения ингаляций используют аэрозоль со специальным ингалятором. При бронхиальной астме дозировка препарат составит 100-1000 мкг дважды в день. Доза корректируется в зависимости от ответа на лечение. Детям старше 4 лет назначают 50–100 мкг дважды в сутки, 1–4 лет – по 200 мкг за день. При обструктивной хронической болезни легких используется по 500 мкг вещества дважды за сутки.

Особые указания

Интраназальное введение спрея требует осторожности, если ранее пациент получал системную терапию глюкокортикостероидами. Прочие особые указания использования препаратов:

  1. Ингаляции с осторожностью назначаются при туберкулезе легких.
  2. Применение лекарств должно сводиться на нет постепенно, с плавным снижением дозы.
  3. Избегайте попадания крема или мази на слизистые оболочки и в глаза.
  4. У маленьких детей системная абсорбция веществ выше, поэтому нельзя наносить крем и мазь на обширные участки кожи, под подгузник.
  5. Маловероятно, что препарат будет снижать концентрацию внимания и скорость реакций при управлении автомобилем.

При беременности

Не проводились исследования по изучению безопасности и эффективности применения препаратов на беременных и кормящих грудью женщинах. По данным экспериментов, маловероятно, что активные компоненты проникнут в грудное молоко при вскармливании (лактации) или через плаценту при вынашивании ребенка. Применение препаратов возможно по строгим жизненным показаниям, после оценки врача пользы и риска.

В детском возрасте

Для детей лекарство применяется с осторожностью. Противопоказаниями использования крема является возраст до полугода, мази – до года. Во время терапии лекарственными средствами следует следить за динамикой роста ребенка, потому что глюкокортикоиды могут его угнетать, вызывать недостаточность набора веса. Лечение проводится под контролем педиатра и с его разрешения.

Лекарственное взаимодействие

Если сочетать ингаляционное введение препарата с Ритонавиром или Кетоконазолом, то может усиливаться системное воздействие синтетических глюкокортикостероидов. Особенности лекарственного взаимодействия:

  1. Маловероятно, что назальный спрей может контактировать с прочими препаратами, но лучше не следует сочетать его с другими препаратами, вводимыми в нос.
  2. Ритонавир повышает концентрацию активного вещества в плазме крови, вызывая резкое снижение уровня кортизола, вызывая системные побочные эффекты, синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников.
  3. Эритромицин и Кетоконазол незначительно повышают уровень действующего ингредиента в плазме, не вызывая снижение концентрации сывороточного кортизола. Следует соблюдать осторожность при данных сочетаниях.

Побочные действия

Активное вещество флутиказон сильное, поэтому может вызывать ряд побочных эффектов при применении лекарств. К ним относятся:

  • кандидоз полости рта, глотки;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • осиплость, охриплость голоса;
  • задержка роста у детей;
  • глаукома;
  • остеопороз;
  • снижение функции коры надпочечников;
  • раздражение, сухость в носоглотке;
  • неприятный запах, искажение вкуса;
  • перфорация носовой перегородки;
  • зуд, сухость, жжение кожи в месте нанесения мази;
  • стрии, истончение кожи, расширение кровеносных сосудов;
  • гипопигментация, активный рост волосяного покрова;
  • вторичные инфекции;
  • аллергический контактный дерматит;
  • симптоматический гиперкортицизм.

Передозировка

Часто использование больших доз препарата, нанесение крема или мази на обширную площадь кожи либо под окклюзионную повязку может вызвать передозировку препаратами. Она проявляется временным снижением активности коры надпочечников, способную привести к серьезным негативным последствиям. Для устранения проблемы корректируется дозировка медикаментов.

Противопоказания

Интраназальные и ингаляционные версии препарата не применяют при аллергии, повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости компонентов. Противопоказаниями использования крема и мази являются:

  • розацея;
  • обыкновенные угри;
  • периоральный дерматит;
  • первичные вирусные инфекции, ветрянка, герпес;
  • генитальный, перианальный зуд;
  • поражение кожи грибками или бактериями;
  • детский возраст до 6 месяцев для крема, до года – для мази;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава.

Условия продажи и хранения

На все препараты, содержащие флутиказон, требуется рецепт от врача. Лекарства нельзя замораживать, подвергать воздействию солнечных лучей. Срок годности равен 2–3 годам при условии хранения при температуре до 25 градусов.

Аналоги Флутиказона

В продаже встречаются средства под разными названиями, содержащие рассматриваемое активное вещество. Их принцип действия одинаков:

  • Кутивейт – мазь для нанесения на пораженные участки кожи;
  • Фликсоназе – назальный спрей, обладающий комплексным воздействием;
  • Флутиказон – спрей назальный для лечения насморка;
  • Назарел – назальный дозированный спрей для местного применения;
  • Фликсотид – аэрозоль во флаконах и небулах с суспензий для проведения ингаляций;
  • Флутиказона Пропионат – глюкокортикостероид для интраназального и ингаляционного применения;
  • Серетид – аэрозоль и дозированный порошок для проведения ингаляций;
  • Тевакомб – аэрозоль с бронходилатирующим действием;
  • Сальмекорт – комбинированное средство в форме аэрозоля.

Цена Флутиказона

Стоимость препаратов зависит от формы выпуска, концентрации активных веществ, объема упаковки и уровня торговой наценки. Приобрести их можно через интернет или аптеки Москвы по приблизительным ценам:

Форма выпуска, объем упаковки

Интернет-стоимость, рублей

Аптечный ценник, рублей

Аэрозоль, 100 мл

780

810

Мазь, 15 г

300

320

Крем, 15 г

280

310

Спрей назальный, 12 мл

300

325

Видео

title По-быстрому о лекарствах. Салметерол и Флутиказон

Отзывы

Виктор, 38 лет Каждый год я страдаю от аллергического сезонного насморка, когда цветут одуванчики и березы. Хорошо бы на такое время вовсе уезжать из города, но я не могу себе этого позволить. Второй год выручает назальный спрей Флутиказон. Он содержит сильное вещество, которое моментально снимает отеки, устраняет чихание, слезотечение.
Анна, 28 лет У ребенка в прошлому году обнаружилась красная потница. Я водила его к фитотеапевтам, которые прописывали травяные отвары для ванночек, но это не помогало. Педиатр отругала меня за самодеятельность и сказала пользоваться мазью Кутивейт. Она помогла буквально за три дня – красные шелушащиеся пятнышки исчезли полностью.
Петр, 42 года Я страдаю от бронхиальной астмы, постоянно ношу с собой баллончики для облегчения дыхания. Месяц назад пошел к врачу для получения лечения, потому что устал от болезни. Тот посоветовал пройти курс ингаляций препаратом Фликостид. Я не был уверен в результате, но зря – уже второй месяц я свободно дышу, не задыхаюсь. Думаю, эффект будет долгим.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 22.05.2019

Комментарии для сайта Cackle