Войти

Расшифровка мазка на флору

Клиническая расшифровка анализа мазка на флору – один из самых доступных и информативных методов диагностики. Для уточнения диагноза урогенитальных патологий исследуют биоматериал, взятый из половых путей пациента. Отклонения в любых показателях указывают на заболевание, но для верного назначения медикаментозного лечения врачу следует расшифровать мазок на флору.

Когда нужно сдавать мазок на флору

Расшифровка анализа биоматериала проводится, как правило, при профилактических осмотрах. Урогенитальный мазок на флору обязательно необходимо сдавать, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • выделения необычного цвета (красного, розового, желтого) из половых путей;
  • боли в нижней части живота при половом контакте;
  • ощущение зуда, жжения гениталий;
  • появление сыпи, покраснений на половых органах;
  • неприятный запах выделений.

Что такое расшифровка мазка

Расшифровка урогенитального мазка – это анализ биоматериала, который получен при процедуре осмотра. Такое исследование позволяет точно установить бактериологический состав микрофлоры влагалища, уретры, цервикального канала. Выходные данные помогут установить причины возможных болезней, провести диагностику общего состояния мочеполовой системы. При расшифровке исследования биоматериала следует учитывать индивидуальные особенности:

  • наличие хронических заболеваний почек, печени;
  • возраст;
  • наличие патологий мочеполовой системы;
  • длительная лекарственная терапия.

Как сдается анализ

Мужчинам перед забором пробы для расшифровки ее анализа рекомендуется отказаться от половых контактов. Женщинам биоматериал на определение состава микрофлоры можно сдавать вне зависимости от дня менструального цикла (исключая дни собственно кровотечения). Кроме того, за сутки до манипуляции следует отказаться от половых контактов и прекратить использование:

  • вагинальных суппозиториев;
  • лубрикантов;
  • вагинальных таблеток;
  • гелей для интимной гигиены;
  • спринцеваний.

Как правило, биоматериал для исследования берет гинеколог или уролог при осмотре в поликлинике. Процедура забора мазка безболезненная, но может приносить небольшой дискомфорт. У женщин врач проводит специальным одноразовым шпателем по трем точкам: слизистой влагалища, каналу шейки матки и уретре. Мужчинам доктор вставляет зонд в мочеиспускательный канал и несколько раз проворачивает его вокруг оси.

Норма

Расшифровка гинекологического мазка показывает наличие и количество лейкоцитов, эпителия, инфекционных патологических агентов. Ознакомьтесь с показателями нормы анализа у женщин:

Показатели

Уретра

Влагалище

Цервикальный (шеечный) канал

Лейкоциты

0-5

0-10

0-5

Эпителий

5-10

5-10

5-10

Слизь

отсутствует или небольшое количество

допустимо небольшое количество

допустимо небольшое количество

Гонококки

Трихомонады

Грибы рода Candida (дрожжевая бактерия)

Микрофлора

лактобациллы или палочки в большом количестве

Ключевые клетки

Расшифровка мазка на флору у женщин

Увеличение количества эпителия и лейкоцитов в уретре свидетельствует о воспалительном процессе (уретрите), мочекаменной болезни, механическом повреждении мочеиспускательного канала. Наличие трихомонад, гонококков указывает на специфический уретрит. Слизь в избыточном количестве обнаруживают из-за нарушения процедуры забора материала или несоблюдения пациенткой правил интимной гигиены. Кроме того, множество лейкоцитов говорит о кольпите, вульвовагините, вагините или половых инфекциях.

Превышение содержания клеток плоского эпителия также признак воспалительного процесса. Незначительное увеличение этого показателя является физиологической нормой при повышении концентрации гормона эстрогена в некоторые дни менструального цикла. Уменьшение количества эпителиальных клеток иногда наблюдается у женщин во время климакса. Микрофлора слизистой влагалища должна быть представлена бифидобактериями, лактобациллами.

Смешанная микрофлора слизистой оболочки влагалища встречается у девочек до 14 лет, у женщин во время послеродового периода или климакса. Кроме того, она указывает на следующие состояния:

  • гиперфункция яичников;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • дисбактериоз;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • венерические инфекции;
  • вагинальный дисбиоз;
  • начало или конец менструального кровотечения.

Коккобациллярные бактерии указывают на дисбаланс микрофлоры влагалища, при котором преобладают кокки и бациллы. Это говорит о венерических инфекциях или вагинозе. Кокки нередко являются причиной воспалений уретры, влагалища. Наличие ключевых клеток говорит о гарднереллезе, скрытом течении патологических процессов в органах малого таза.

Анализ мазка на степень чистоты

В некоторых случаях гинеколог назначает анализ мазка для определения степени чистоты влагалища. Это исследование выявляет состав микрофлоры слизистой половых путей, наличие отклонений и возможные инфекционные заболевания. Всего степеней чистоты влагалища четыре:

  1. Первая степень. Содержание лейкоцитов в мазке не превышает допустимые нормы. Флора представлена, в основном, большим количеством палочек Додерлейна, клетками слущенного эпителия и слизью.
  2. Вторая степень. Наличие лейкоцитов в пределах нормы, эпителий и слизь в умеренном количестве. Допускается небольшое содержание кокков, грибков Candida и лактобактерий.
  3. Третья степень. В анализе мазка обнаруживается множество эпителиальных клеток и слизи. Полезных лактобацилл немного, отмечается значительное увеличение количества грибов Candida и патогенных микробов.
  4. Четвертая степень. Содержание лейкоцитов при этой степени очень превышено, обнаруживается множество болезнетворных бактерий, возбудителей венерических заболеваний. Палочки Додерлейна отсутствуют. Эпителий и слизь присутствуют в большом количестве.

Нормой считаются только первая и вторая степени. Третья, четвертая сигнализируют о выраженных инфекционных процессах половых путей, которые требуют проведения немедленной антибактериальной терапии и проведения дополнительных исследований для обнаружения возможных сопутствующих патологий органов малого таза (воспаление придатков, эндометриоз, и др.).

Мазок на флору при беременности

Во время беременности анализ мазка на флору выполняется три раза, во время стандартных осмотров и обследований: при постановке на учет на первых месяцах срока гестации, на тридцатой неделе и перед предполагаемой датой родов. Исследование проводится для профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить процесс родов или вызвать инфекции у новорожденного.

Нормальные показатели мазка беременной женщины могут отличаться от таковых небольшим количественным составом микрофлоры. Во время гестации количество палочек Додерлейна увеличивается в несколько десятков раз, что обуславливается необходимостью поддержания кислой среды, которая губительна для патогенных бактерий. Кроме того, значительно увеличивается содержание клеток эпителия, т.к. в период вынашивания ребенка они накапливают гликоген, необходимый для питания лактобактерий.

Норма у мужчин

Мазок на флору у мужчин берут для исследования его на содержание эпителия, лейкоцитов, наличие слизи, патогенной микрофлоры. Для диагностики применяется только отделяемое из отверстия мочеиспускательного канала. Нормальные показатели при расшифровке анализа представлены в таблице:

Показатели

Уретра

Лейкоциты

0-5

Эпителий

5-10

Слизь

присутствует в умеренном количестве

Кокки

единичные

Дрожжевые грибы

отсутствуют

Гонококки

отсутствуют

Трихомонады

отсутствуют

Расшифровка мазка на флору у мужчин

Отклонения от нормальных показателей при расшифровке анализа указывают на наличие патологического процесса. При повышении уровня лейкоцитов подозревают следующие заболевания:

  • неспецифический или специфический уретрит;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • сужение уретры.

Увеличение количества плоских эпителиальных клеток указывает, прежде всего, на мочекаменную болезнь, а слизь свидетельствует о вялотекущем простатите. Выявление при расшифровке биоматериала кокков больше 4-5 в поле зрения обозначает наличие острого воспаления мочеиспускательного канала. Если при исследовании обнаруживаются эритроциты, то возможно наличие механической травмы уретры.

Видео

title Что нашли у меня в мазках

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019