Войти

Релатокс: инструкция по применению и отзывы

В погоне за красотой женщины все чаще обращаются за помощью к инъекциям с активными компонентами. Побороть морщины и складки поможет «ботокс» – препараты на основе ботулинического токсина типа А. К таким препаратам относится популярный российский медикамент Релатокс (Relatox), который входит в группу миорелаксантов периферического действия. Его производитель – НПО Микроген.

Состав и форма выпуска Релатокса

Препарат выпускается в формате лиофилизата (мелкого порошка) для приготовления раствора. Полученный раствор вводят внутримышечно. Состав медикамента:

Описание

Пористая порошкообразная масса, спрессованная в бело-желтую таблетку

Концентрация ботулинического токсина и гемагглютинина, единиц на флакон

50 или 100

Вспомогательные компоненты

Мальтоза, желатин

Упаковка

Ампулы с растворителем, 1 флакон в пачке с инструкцией

Фармакологическое действие Релатокса

Препарат на основе ботулотоксина ингибирует высвобождение вещества ацетилхолина, который является основным нейромедиатором в парасимпатической нервной системе. Он отвечает за передачу нервов по мышцам. Ботулинический токсина типа А выделяют из бактерий Clostridium botulinum, он состоит из молекул на основе дисульфидных связей легкого и тяжелого типа. Тяжелая цепь обладает высокой степенью сродства связывания рецепторов на поверхности нейронов.

Легкая цепь обладает специфической протеазной активностью по отношению к цитоплазматическим участкам синаптосомальносвязанного протеина, участвующего в процессе экзоцитоза. Механизм действия токсина включает три этапа:

  1. Специфичное связывание с пресинаптической мембраной.
  2. Проникновение молекулы при помощи эндоцитоза в цитозоль нерва.
  3. Избирательное расщепление протеина легкой цепью – это блокирует высвобождение холинергических нейронов из пресинаптических терминалей ацетилхолина.
  4. Конечный эффект – устойчивая хемоденервация – «паралич» нервов, отвечающих за мимику сокращения и расслабления мышц.

Внутримышечное введение средства приводит к прямому ингибированию мышечных волокон, торможению синапсов холинергического типа. На этом фоне расслабляются волокна мышечного веретена, снижается активность нервных волокон, мышечных рецепторов напряжения. В мышцах, куда вводят препарат, протекает процесс реиннервации – с целью восстановления мышечных сокращений. Через 4-6 месяцев наблюдается восстановления мышечной сократимости – у нервных окончаний появляются новые боковые отростки.

Фармакокинетика

Фармакологические свойства препарата развиваются в месте его введения. Ретроградный аксональный транспорт незначителен. Клинический эффект длится до полугода. Ботулотоксин не проникает через гематоэнцефалический барьер, образует нетоксичные метаболиты, выводимые почками. На фоне повторного введения препарата у 1-5% пациентов образуются антитела. Причиной их появления становятся введение высоких доз лиофилизата с частыми повторными инъекциями.

Показания к применению Релатокса

Лекарственное средство используется в косметологических и лечебных целях. Его показаниями к применению являются:

  • блефароспазм;
  • спастичность мышц верхних конечностей на фоне перенесенного ишемического инсульта;
  • коррекция гиперкинетических складок у взрослых;
  • мимические морщины на лбу, у глаз, бровей, носогубных складок;
  • устранение четкости овала лица, дряблость кожи шеи и декольте;
  • повышенное потоотделение;
  • мигрень, спазмы.

Противопоказания к использованию Релатокса

С осторожностью следует назначать препарат при наличии признаков нарушения нервно-мышечной передачи (миастения, синдром Ламберта-Итона), экхимозах в месте инъекции, патологиях роговицы, аллергическом анамнезе на белки. Только после одобрения офтальмолога можно использовать средство при близорукости. Противопоказаниями к применению средства являются:

  • период острых инфекционных заболеваний:
  • воспаление на предполагаемом месте введения инъекций;
  • выраженный гравитационный птоз;
  • период после операции менее 3 месяцев назад;
  • беременность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психические отклонения;
  • грудное вскармливание (лактация);
  • возраст до 18 лет.

Особенности процедуры введения Релатокса

Раствор лиофилизата готовится в стерильных условиях. Пробка флакона обрабатывается этиловым спиртом. Порошок разводится 0,9%-м раствором натрия хлорида. Пробка прокалывается стерильной иглой, с ее помощью вводят 1-8 мл растворителя. Для введения готового раствора используют инсулиновые шприцы с диаметром иглы 0,27-0,29 мм.

Лицо пациента подвергается местной анестезии (крем Эмла). Для сглаживания межбровных морщин и мышцы гордецов вводят по 2,5-7,5 единицы на точку, максим – 25 единиц препарата. Для определения точек ввода косметолог просит пациента нахмуриться, при этом мышцы, которая морщит бровь, легко прощупывается. От медиального края каждой брови врач отступает вверх на 5 мм, вводит иглу на 7-10 мм в толщу брюшка под углом 45 градусов медиально спереди назад или под прямым углом.

Мышцы гордецов находится в центре линии, визуально соединяющей медиальный край бровей. Игла вводится на 2-3 мм спереди назад. Для сглаживания горизонтальных морщин в области лба, формирующихся при работе надчерепной мышцы вводят по 1,25-2,5 единицы на точку. Если морщины выражены незначительно, вводят по 2-2,5 единицы в правую и левую лобные области. При высоком лбу и формировании складок у пациентов у линии роста волос дополнительно вводят по 1,25-2,5 единицы на точки, параллельные этой линии. Максимально можно ввести 20 единиц на область.

Для сглаживания морщин в периорбитальной области мышцы глаза (гусиные лапки) препарат вводят по 2-2,5 единицы на точку с расстоянием между ними в 1-20 мм. Чтобы определить границы, косметолог просит пациента засмеяться. Максимально в эту область вводится 25 единиц – по 2-4 инъекции на каждую сторону, с расстоянием от наружного угла глаза до 10 мм.

Для разглаживания морщин на спинке носа препарат вводят в носовую мышцу по 2,5 единицы с каждой стороны крыльев носа. В морщины у губ средство вводится с отступом от края на 2 мм вдоль красной каймы верхней губы – по 1,25 единиц на 4-6 точек. В подбородочную мышцу вводят 2,5 единицы подкожно. При лечении блефароспазма используют по 2,5 единицы внутримышечно в латеральном углу глаза. На верхнем веке, на латеральной половине нижнего века. Максимальное количество – 15-25 единиц.

Действие препарата начинает проявляться через 2-14 дней, сохраняется на протяжении 120-180 суток. Работу косметолога оценивают через месяц. При отсутствии эффекта проводят электромиографическое исследование действия токсина на мышцу. Причинами отсутствия результата становятся низкая доза, неправильный выбор точек для введения, неверная техника уколов, слабость мышц, фиксированная контрактур, образование антител к токсину. Через 90 дней проводят повторную оценку процедуры.

Для лечения спастичности мышц после инсульта используют крупные иглы:

  • по 15-50 единиц средства вводится в глубокий и поверхностный сгибатели пальцев;
  • 20 ед. – в мышцу, отвечающую за привод большого пальца кисти и длинный сгибатель;
  • 15-60 ед. – лучевой сгибатель запястья;
  • 10-50 ед. – локтевой сгибатель запястья;
  • 100-150 ед. – двуглавая мышца плеча;
  • 20-60 – плечевая мышца;
  • 20-100 – плечелучевая, широчайшая спины и большая грудная мышцы;
  • 10-30 – круглый вращатель предплечья;
  • 5-40 – большая круглая мышца.

Максимальной разовой дозой является 400 ед., распределенных между указанными точками. Эффект от препарата наступает через неделю, длится в течение 30-60 дней. Применение средства при спастичности сочетают с терапией постинсультной спастичности. Неиспользованные остатки инактивируют раствором гипохлорита натрия. Первые дни после уколов рекомендуется воздерживаться от управления транспортом.

Период восстановления

При недостаточном эффекте или его отсутствии повторять процедуру можно через три месяца после первой. Сразу после введения пациент может испытывать головную боль, головокружение. На местах инъекций сохраняются следы уколов, мимика пока подвижна. После введения препарата рекомендовано совершать активные действия мышцами – хмуриться, улыбаться, делать гимнастику для лица. Запрещено:

  • первые три часа лежать;
  • первые 3-5 дней – спать на животе, принимать аспирин, загорать в солярии;
  • заниматься спортом;
  • принимать горячую ванну;
  • пить алкоголь;
  • первые недели: находиться на солнце без солнцезащитных средств;
  • делать массаж областей инъекций;
  • принимать антибиотики, витамины группы В;
  • вводить в ту же область филлеры.

Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

Симптомами передозировки препаратом становятся слабость, затруднение глотания, двоение в глазах (диплопия), птоз, расстройство речи, парез дыхательной мускулатуры. Лечение состоит в немедленной госпитализации, эндотрахеальной интубации легких, подключении искусственной вентиляции. Усиливать действие медикамента могут антибиотики (тетрациклины, полимиксин, аминогликозиды, Эритромицин, Гентамицин, Полимексицин), недеполяризующие миорелаксанты, средства, направленные на уменьшение нервно-мышечной передачи.

Побочные эффекты

Во время введения лекарственного средства и сразу после инъекций могут возникать побочные действия. К известным относятся:

  • асимметрия углов рта, онемение губ, нарушение артикуляции;
  • сонливость, головокружение, головная боль, затруднение смыкания век, парез или паралич мимической мускулатуры, парестезия, гипестезия;
  • раздражение, боль в месте укола, уплотнение, отек, стянутость кожи, гиперемия, микрогематомы, точечный кератит, кожный зуд;
  • повышенное слезоотделение, нарушение четкости зрения, фотофобия, сухость глаз;
  • опущение бровей;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела, слабость, нарушение координации и психики;
  • бессонница;
  • боли в руках, артралгии;
  • повреждение сосудов и нервов.

Преимущества Релатокса

Самым популярным аналогом средства является Ботокс. По сравнению с ним, российский медикамент менее аллергенен, потому что в качестве особого компонента содержит не протеин, а желатин и мальтозу. Врачи отмечают хорошую переносимость средства и редкие проявления побочных эффектов. Другие преимущества:

  • действие сохраняется до 9 месяцев;
  • стоит недорого;
  • нужна меньшая дозировка для достижения нужного эффекта.

Недостатки Релатокса

Как и у всех препаратов подобного типа, он обладает рядом недостатков по сравнению с Ботоксом. Это связано еще и с квалификацией врача и его владением техники введения раствора. К минусам относятся:

  • болезненное введение требует применения анестетиков;
  • возможная аллергия на желатин животного происхождения;
  • на некоторых участках лица эффекта может не быть.

Цена на Релатокс

Купить препарат самостоятельно нельзя, он продается только в салонах красоты с дерматологическим профилем, или инъекции сразу делаются в больнице (для восстановления работы мышц). Примерные цены на медикамент по Москве:

Тип лекарства или процедура использования

Цена, рублей

1 единиц

180

Лечение гипергидроза

20000

Устранение морщин на лице

15000-20000

Видео

title Инъекции Релатокс в область лба. Салон красоты Мелисента

Отзывы

Анна, 45 лет Я выгляжу моложе своего возраста в паспорте, а все потому, что пользуюсь «уколами красоты». Мой косметолог делает мне инъекции ботокс Релатокс, благодаря которым на моем лице больше нет морщин. Уколы болезненные, но я терплю ради своего внешнего вида. Побочных эффектов нет!
Дина, 38 лет Мне всего 38, но зона вокруг глаз выглядит печально. Чтобы справиться с многочисленными гусиными лапками, я решила попробовать инъекции. Косметолог посоветовала мнепрепарат Релатокс. Он отечественный, стоит не так дорого, как его зарубежные аналоги. Морщины исчезли!
Андрей, 25 лет Всю жизнь я страдал от повышенного потоотделения. Из-за этого не мог носить облегающие майки и футболки – подмышки моментально намокали. В поисках решения я осмелился на отчаянный шаг – вколол в подмышки инъекции ботулотоксина. Уже полгода я не страдаю от избыточного выделения пота.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 22.05.2019