Войти

Диарея у ребенка и взрослого - лечение лекарствами и диетой

Понос одинаково часто возникает у пациентов всех возрастов, имеет разный причинный фактор. Этот симптом более опасен для детей, особенно если вовремя его не устранить. Частое испражнение кишечника жидкими каловыми массами приводит к хроническому течению диареи, обезвоживанию, летальному исходу.

Что такое диарея

Понос (диарея) – это учащенная дефекация с изменением консистенции каловых масс. В норме, опорожнение кишечника происходит 1-2 раза/сутки. Более частая дефекация – первый симптом диареи. Второй фактор – изменение консистенции стула. Кишечные испражнения становятся жидкими, слизистыми, кашицеобразными, водянистыми.

Механизм развития острой диареи заключается в нарушении всасывания кишечником воды и электролитов.

Это защитная реакция организма на патогенную флору (вирусы бактерии). В большинстве случаев, водно-электролитный дисбаланс обусловлен общей интоксикации организма.

Чем опасен понос

Основная угроза при затяжной диарее – обезвоживание организма. При нарушении водно-солевого баланса пациент может даже умереть. Другие, не менее серьезные осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • бактериальная инфекция;
  • обострение геморроя (кровоизлияние).

Виды поноса

По течению, продолжительности патологического процесса выделяют 2 вида диареи:

  • Острая. Длительность – от 1 дня до 2 недель. Возникает при инфицировании ЖКТ, на фоне нервного потрясения, приема медикаментов, в путешествии.
  • Хроническая. Рецидивирующий симптом, часто сопровождает болезнь Крона, язвенный колит, эндокринные нарушения, синдром раздраженного кишечника и т.д.

По механизму развития выделяют такие формы диареи:

  • Секреторная. Сопровождается повышенной секрецией электролитов, слизи и воды в кишечный просвет.
  • Осмолярная. Степень всасывания электролитов и воды стенками кишечника патологически снижается, нарушается процесс расщепления продуктов.
  • Экссудативная. Результат воспалительной реакции с просачиванием слизи, крови, гноя в просвет кишки.
  • Гиперкинетическая. Переваренная пища ускоренно продвигается по кишечнику. В основе – синдром раздраженного кишечника, длительное воздействие стресса.
  • Гипокинетическая. Скорость движения переваренной пищи по кишечнику снижается, фекалии имеют жидкую, кашицеобразную консистенцию.

Симптомы диареи

Если появился понос у взрослого и ребенка, пациент становится раздражительным, нервным. Характерные особенности расстройства пищеварения:

  • изменение цвета, консистенции, запаха фекалий;
  • недержание каловых масс;
  • испражнение кишечника водянистым, кашицеобразным содержимым;
  • наличие в каловых массах примесей крови, слизи, остатков непереваренной пищи;
  • участившиеся походы в туалет.

Сопутствующая симптоматика, возникающая при затяжном поносе:

  • боли в животе;
  • слабость в теле;
  • тошнота, рвота;
  • температура тела;
  • сухость слизистых оболочек, жажда;
  • снижение давления;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия;
  • головокружение, обмороки;
  • кахексия (последняя стадия обезвоживания);
  • круги перед глазами.

Причины поноса

Лечение диареи осложнено без определения провоцирующего фактора. Возможные причины расстройства пищеварения:

  • переедание, погрешности диеты;
  • перенесенный стресс (неврогенный фактор);
  • пищевое отравление;
  • побочные эффекты приема медикаментов;
  • непереносимость определенных пищевых ингредиентов;
  • диарея путешественников;
  • хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • тяжелая интоксикация ядовитыми веществами;
  • ферментная недостаточность внутренних органов;
  • паразитарные заболевания;
  • опухоли органов ЖКТ;
  • инфекционные процессы.

При каких заболеваниях возникает диарея

Понос – это не диагноз, а неприятный симптом. Он не является единичным признаком, возникает при таких заболеваниях организма:

  • Геморрой. Боль, зуд, жжение в анальном отверстии, воспаление геморроидального узла, ректальное кровотечение.
  • Инфекционное заболевание. Спазмы в животе, высокая температура, затяжная рвота, головокружение, отсутствие аппетита.
  • Гастрит, язва желудка, рак прямой кишки. Черный стул, нарушение пищеварения, рецидивирующие боли в животе.
  • Кишечные кровотечения. Кровь в фекалиях, острые боли в животе, высокая температура, лихорадка.
  • Язвенный колит, болезнь Крона. Прожилки слизи, крови в каловых массах жидкой консистенции.
  • Дивертикулит. Чередование поноса и запора, кровь в каловых массах, гипертермия (повышение температуры), озноб, общие симптомы интоксикации.
  • Глистные инвазии. Водянистый стул, несварение желудка, метеоризм, скрежет зубами по ночам, зуд и жжение в заднем проходе.

Причины жидкого стула у детей

Появление диареи в детском возрасте чаще связано с погрешностями питания, кишечными инфекциями. Педиатры выделяют такие провоцирующие факторы поноса у ребенка старше 3 лет:

  • пищевая аллергия;
  • переедание;
  • прием лекарственных препаратов;
  • диарея путешественников;
  • непереносимость продуктов питания;
  • функциональные расстройства.

Возможные причины расстройства пищеварения у грудничков:

  • раннее/неправильное введение первого прикорма;
  • искусственное вскармливание;
  • большие порции прикорма (систематическое переедание);
  • непереносимость отдельных пищевых ингредиентов;
  • особенности питания кормящей женщины;
  • кишечные инфекции;
  • муковисцидоз;
  • лактазная недостаточность

Диагностика

Для постановки диагноза первым делом определяют причину жидкого стула. Диагностика комплексная, включает такие лабораторные исследования:

  • сбор данных анамнеза;
  • клинический, биохимический анализы крови для выявления воспалительного процесса;
  • анализ кала на скрытую кровь, яйца глистов;
  • копрограмма – исследование фекалий на предмет непереваренных частичек пищи;
  • посев кала для выявления патогенной флоры.

Инструментальные методы диагностики расстройства пищеварения:

  • УЗИ, КТ;
  • колоноскопия (визуализация слизистой толстого кишечника);
  • ЭГДС (эндоскопия желудка, 12-типерстной кишки, пищевода);
  • ректороманоскопия (эндоскопия сигмовидной, прямой кишки);
  • ирригоскопия (рентген толстой кишки).

Чем лечить понос

Жидкий стул непродолжительное время не несет угрозы здоровью.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, высокой температурой и спазмами, срочно обратитесь за медицинской помощью.

Госпитализируют пациентов всех возрастов, определяют этиологию патологического процесса.

Основные цели лечения – купировать острый приступ, восстановить водно-солевой баланс и консистенцию стула, избежать осложнений. Комплексная терапия включает такие направления:

  • лечебная диета;
  • поддержание водно-электролитного баланса;
  • назначение медикаментов в домашних условиях;
  • стационарное лечение.

Противодиарейные препараты для взрослых

Выбор медикаментов зависит от этиологии патологического процесса. Рекомендованы такие группы препаратов:

  • Противодиарейные средства. Снижают моторику кишечника, улучшают перистальтику. Имодиум, Лопедиум.
  • Кишечные антисептики. Уничтожают патогенную флору кишечника (частично истребляют полезные бактерии). Энтерофурил, Стопдиар, Интетрикс.
  • Кишечные иммуномодуляторы. Убирают симптомы интоксикации, ускоряют выздоровление. Галавит.
  • Пробиотики. Восстанавливают микрофлору кишечника. Хилак Форте, Бифиформ, Линекс.
  • Ферментные средства. Восстанавливают баланс пищеварительных соков, улучшают пищеварение. Мезим, Фестал, Креон.
  • Сорбенты (энтеросорбенты). Адсорбируют газы, выводят токсины. Активированный уголь, Смекта.
  • Антибиотики. Назначают при инфекционных причинах поноса. Левомицетин, Тетрациклин.

Лекарства от поноса у детей

Выбор лекарства, как и у взрослых пациентов, зависит от причин возникновения жидкого стула, реакции детского организма на медикаменты и их компоненты:

  • При активности вирусов назначают противовирусные средства (свечи Виферон), жаропонижающие таблетки, сиропы (Нурофен, Ибупрофен, Панадол).
  • Для уничтожения бактериальной флоры используют системные антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Ципрофлоксацин).
  • При всех видах поноса хорошо помогают регидратационные растворы. Гастролит, Хумана Электролит, Цитроглюкосолан, Регидрон.
  • Для восстановления кишечной флоры назначают сорбенты, про- и пребиотики. Энтеросгель, Смекта, Линекс, Бифидумбактерин.

Как остановить понос в домашних условиях

Если началась диарея, при этом стул без примесей крови и слизи не зеленого цвета, не стоит спешить с госпитализацией. Последовательность действий в домашних условиях такова:

  1. Откажитесь от употребления жирных продуктов.
  2. В питании срочно перейдите на диетический стол №4.
  3. Снизьте физические нагрузки (необходим полный покой).
  4. Пейте больше жидкости (маленькими порциями, но часто).
  5. Приготовьте по инструкции раствор Регидрона (Цитроглюкосолана, Гастролита), употребляйте жидкость по 1-2 глотка через короткие промежутки времени.
  6. Если стул не восстанавливается через 2-3 дня, обратитесь к специалисту.

Диета при водянистом стуле

Первое, что необходимо сделать при расстройстве пищеварения, - изменить суточный рацион, исключить «тяжелую» пищу. Общие рекомендации:

  • Употребляйте больше жидкости комнатной температуры.
  • Пейте небольшими глотками, иначе может открыться рвота.
  • Сократите объемы порций, но увеличьте суточное количество приемов пищи.
  • Не заставляйте себя/ребенка есть насильно, особенно при спазмах в животе.
  • После прекращения рвоты придерживайтесь лечебной диеты еще 3-4 дня.
  • К привычному рациону возвращайтесь постепенно, не перегружайте желудок.

Рекомендованные продукты питания, блюда при поносе:

  • кисель, минеральная вода без газа, зеленый чай, отвары шиповника, ромашки;
  • вязкая рисовая каша на воде, овсянка;
  • котлеты на пару;
  • сухари из пшеничного хлеба;
  • отварная рыба;
  • печеные овощи;
  • бананы, яблочное пюре.
От жирных, соленых, жареных и копченых блюд временно откажитесь. Не пейте молоко, ограничьте кисломолочную продукцию, крахмалистые овощи, концентрированные соки.

Такие пищевые ингредиенты только раздражают воспаленную слизистую ЖКТ, способствуют возобновлению поноса.

Народные методы лечения диареи

Чтобы устранить понос водой, воспользуйтесь методами альтернативной медицины. Проверенные народные средства:

  • Черничный чай. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. сушеной черники, доведите до кипения, настаивайте отвар под закрытой крышкой. Процедите. При рецидиве пейте напиток вместо чая, не добавляйте сахар.
  • Гранатовый отвар. Вымойте корки граната, залейте 1 стаканом холодной воды. Доведите до кипения, томите 10 минут. Настаивайте под крышкой, процедите. Каждые 2 часа пейте по 2 ст. л. отвара, пока диарея не прекратится.
  • Настойка грецкого ореха. Залейте 1 ст. л. высушенных и измельченных перегородок грецкого ореха 1 стаканом водки. Настаивайте в темном месте 1 неделю. При поносе пейте по 5-6 капель, предварительно растворив в 1 стакане воды. После купирования приступа сократите разовую дозу до 2-3 капель.

Профилактика

Чтобы не пришлось искать эффективное средство от диареи, позаботьтесь о профилактических мероприятиях:

  • Проверяйте срок годности продуктов питания.
  • Употребляйте только фильтрованную, кипяченую воду.
  • Контролируйте качество продуктов питания, которые употребляете в путешествиях.
  • Проверяйте готовность продуктов питания (особенно мяса, рыбы, птицы).
  • Сократите употребление несезонных овощей, фруктов, ягод.
  • Избегайте стрессов, эмоционального перенапряжения.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Своевременно лечите хронические болезни ЖКТ.
  • Держите в чистоте помещение для приготовления пищи.

Видео

title Постоянный понос. Причины и следствие. Жить здорово!(19.04.2016)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 24.07.2019