Войти

Гингивит у детей и взрослых - симптомы и лечение

По статистике, около 70% россиян страдают от кровоточивости десен. Это главный симптом стоматологического заболевания – гингивита. Проблема чаще встречается у детей до 7 лет и беременных женщин. Избежать заболевания помогает сбалансированное питание и правильно подобранные средства для ухода за полостью рта.

Что такое гингивит

Слизистая оболочка десны содержит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. При воздействии раздражающих факторов, повреждении, травмах возникает боль и кровоточивость.

Воспаление слизистой оболочки десен называют гингивитом.

Заболевание характеризуется отечностью, появлением неприятного запаха изо рта. На фото мягкие ткани выглядят покрасневшими, а вокруг зуба наблюдается белый или серый налет. Провоцируют воспаление микробы. Они выделяют токсины и ферменты, раздражающие слизистую рта.

Чем опасно воспаление десен

Длительное влияние микроорганизмов на мягкие ткани рта приводит к хронизации воспалительного процесса. На фоне затяжного гингивита возможны такие осложнения:

  • пародонтит;
  • потеря зуба;
  • эрозия мягких тканей;
  • стоматит;
  • сепсис;
  • глоссит;
  • образование очагов некроза;
  • инфицирование корней зубов и костей челюсти;
  • развитие гематогенных инфекций – гломерулонефрита, эндокардита.

Классификация патологии

В зависимости от длительности течения различают такие формы гингивита:

  • Острая. Характеризуется выраженными симптомами. После устранения причины воспаления десна полностью восстанавливается.
  • Хроническая. Клиническая картина стерта. В деснах формируются необратимые изменения.

К подвиду хронического гингивита относится гипертрофическая форма. Она характеризуется аномальным разрастанием слизистой оболочки и делится на два подвида:

  • Отечная. В деснах усиливается кровообращение, они увеличиваются в размерах. Процесс считается частично обратимым. При правильном лечении удается приостановить рост тканей.
  • Фиброзная. Часть слизистой оболочки замещается соединительной тканью. Патологические изменения необратимы.

По количеству очагов воспаления болезнь бывает:

  • Локальной – слизистая оболочка травмируется возле одного-двух зубов.
  • Генерализованной – повреждена вся челюсть.

По форме воспаления выделяют такие типы гингивита:

  • Катаральный. Встречается в 95% случаях. Повреждается только слизистая оболочка десны, костная ткань остается нетронутой.
  • Атрофический. Редкая форма болезни. Приводит к уменьшению объема (атрофии) десен. Частая причина возникновения – недостаточное кровоснабжение мягких тканей.
  • Язвенный некротический гингивит. Последствие недолеченной катаральной формы. На внутренней поверхности челюсти образуются очаги некроза и мелкие язвы.

Отдельно классифицируют такие подвиды заболевания:

  • Ювенильный – воспаление десен у подростков 12-18 лет. Появляется на фоне полового созревания, при отсутствии полноценной гигиены полости рта.
  • Препубертатный. Появляется у детей 7-12 лет при сниженном иммунитете, недостатке витаминов.
  • Герпетический. Воспалительный процесс вызывает вирус герпеса.
  • Гингивит беременных – связан с гормональной перестройкой организма.
  • Десквамативный – частичное отторжение слизистой. На десне появляются гнойники, которые лопаются и образуют язвы. Этиология заболевания неизвестна.

Признаки гингивита

Хроническая катаральная форма болезни характеризуется покраснением и кровоточивостью десен во время чистки зубов или после употребления твердой пищи.

Гипертрофический гингивит вызывает отечность мягких тканей.

При этом десна остаются плотными, но образовывается ложный зубодесневой карман. Острый гингивит протекает с выраженной клинической картиной. Помимо кровоточивости, возможны такие симптомы:

  • гиперемия слизистой рта;
  • зловонный запах изо рта;
  • налет на языке и небе;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • металлический привкус;
  • наличие изъязвлений, гнойников во рту.

У взрослых

Интенсивность симптомов зависит от степени развития заболевания:

  • При легкой форме изменения незаметны: гиперемия отсутствует, десна немного кровоточат.
  • Если гингивит средней тяжести, красные десна опухают, появляются болезненные ощущения после чистки зубов, реакция на холодную или горячую пищу. Изо рта неприятно пахнет.
  • Тяжелая форма характеризуется усилением всех симптомов. В патологический процесс вовлекаются другие участки полости рта: на внутренней стороне щек и губ видны пузырьки или язвы, небо покрыто зелено-серым налетом. Десна болят и кровоточат при касании.

У детей

Патология в раннем возрасте возникает на фоне прорезывания зубов, а в пубертатном периоде из-за недостаточной гигиены полости рта.

Симптомы у подростков аналогичны проявлениям болезни у взрослых.

У детей до 3 лет дополнительно присутствуют такие признаки:

  • повышение температуры тела (до 37-37,5 °С);
  • плаксивость;
  • отказ от еды;
  • плохой сон;
  • появление розовой слюны;
  • зловонный запах изо рта.

Почему воспаляются десны

У подростков чаще встречаются гингивиты бактериальной природы. Развитию болезни способствуют низкий иммунитет, вирусные инфекции, недостаток витаминов.

Воспаление десен возможно на фоне полового созревания, аллергии, при ношении ортодонтических конструкций для выравнивая зубов.

У взрослых причины бывают внешними и внутренними. К первой группе относятся:

  • нарушение гигиены полости рта;
  • запущенный кариес;
  • зубной камень;
  • отторжение имплантов;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение носового дыхания, храп.

К внутренним предрасполагающим факторам гингивита относятся:

  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • психические или нервные нарушения;
  • неправильный прикус или другие аномалии челюсти;
  • бактерии – стафилококк, кишечная палочка, стрептококк;
  • прием медикаментов (стероидов, оральных контрацептивов, противосудорожных препаратов);
  • беременность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нарушение обмена веществ;
  • иммунодефициты (ВИЧ, СПИД);
  • заболевания пищеварительного тракта – рефлюкс, гастрит, язва.

Диагностика

Воспаление десен выявляют при осмотре ротовой полости. Для выявления инфицированного участка слизистой рта стоматолог проводит специфический анализ – пробу Шиллера-Писарева.

Десну пациента окрашивают раствором с йодом. При воспалении мягкие ткани приобретают светло-коричневый или бурый оттенок.

Мазок зубного налета для микробиологического исследования берут при хронических или рецидивирующих гингивитах. Анализ помогает установить возбудителя и подобрать антибиотик. При генерализованных формах назначаются дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови. Выявляет количество тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов, дает оценку общему состоянию организма.
  • Дентальный рентген. Назначается для выявления сепсиса, обнаружения наростов, повреждения костей и корней зубов.
  • Флюорография для исключения туберкулеза.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится при подозрении на заболевания пищеварительного тракта, щитовидной железы.
  • Иммунограмма. Проводится для оценки состояния иммунной системы.
  • Кровь на сахар, ВИЧ. Назначается для подтверждения или исключения иммунодефицитных состояний и сахарного диабета.

Лечение гингивита

Воспаление десен легкой формы лечат с использованием местных средств – гелей, растворов для полоскания, мазей.

Фиброзный гингивит устраняют иссечением выступающих мягких тканей.

После операции назначают антибиотики, противовоспалительные и антисептические средства. В комплекс обязательных мер входят:

  • Профилактика гингивита – обучение пациента правильной чистке зубов, пользованию нитью.
  • Противовоспалительная, антибактериальная терапия. Пациенту назначают лекарственные препараты для снятия воспаления, лечения бактериальной или вирусной инфекции.
  • Стоматологическое лечение включает пломбирование зубов, удаление зубного камня, замена протезов.
  • Физиопроцедуры – массаж десен, электрофорез (для быстрого доставления лекарства в глубокие слои тканей)

Медикаментозная терапия

Антибиотики при гингивите врачи назначают при выявлении бактериальной инфекции и язвенно-некротических повреждений. Отдают предпочтение таким группам лекарств:

  • фторхинолоны – Ципрофлоксацин;
  • тетрациклины – Доксициклин;
  • пенициллины – Амоксициллин;
  • линкозамиды – Клиндамицин.

Для поддержания иммунитета прописывают иммуностимулирующие таблетки (Циклоферон, Вобэнзим) и витамины (АлфаВит, Мульти-табс). При развитии стоматита и для лечения генерализованных форм воспаления десен назначают противогрибковые и противовирусные средства – Анти-ангин, Гексализ, Имудон.

Для местного лечения используют:

  • Антисептики – Мирамистин, Фурацилин. Препараты убивают патогенную флору. Назначаются для профилактики и лечения нагноений.
  • Противомикробные, ранозаживляющие средства – Метрогил Дента, Солкосерил. Гели используются для лечения острого или хронического гингивита, юношеского пародонтита. Они снимают воспаление, уменьшают кровоточивость, заживляют раны.
  • Обезболивающие лекарства – Новокаин, Лидокаин. Назначаются для снятия болей.
  • Растительные препараты – масла облепиховое и чайного дерева. Обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом, способствуют заживлению ран.

Стоматологические процедуры

Для снижения кровоточивости десен и устранения причины гингивита стоматолог проводит такие процедуры:

  • Профессиональная чистка зубов – снятие зубных отложений и налета, полировка поверхности зуба, фторирование и аппликации с кальцием.
  • Удаление камня – лазером, ультразвуком, механическим способом. Стоматолог очищает поверхность зуба от отвердевшего налета.
  • Восстановление эмали. На поверхность зуба наносятся специальные растворы с кальцием и фтором.
  • Лечение кариеса. Поврежденный дентин высверливают, обрабатывают антисептиком, пломбируют и шлифуют.
  • Замена протезов или имплантов.
  • Хирургическое лечение – удаление поврежденного зуба, резекция части десны с установкой дренажа. Процедура проводится при язвенно-некротических повреждениях, фиброзной и отечной форме гингивита.
  • Физиопроцедуры – электрофорез с витаминами, дарсонвализация (лечение десен высокочастотным током), ультрафиолетовое облучение десен. Назначаются при хронической форме воспаления.

Чем лечить воспаление десен в домашних условиях

Чтобы избавиться от гингивита, важно соблюдать правила гигиены – чистить зубы 2 раза в день, пользоваться нитями после еды. Устраняют налет напором воды и одновременно массируют десна ирригаторы.

Для снижения риска травмирования слизистой рта исключите из рациона твердую пищу, холодные или горячие блюда, острые специи.

Чтобы укрепить десна, избавиться от авитаминоза и нормализовать микрофлору слизистой рта внесите в рацион такие продукты:

  • свежие фрукты, овощи;
  • отварные мясо, птицу, рыбу;
  • овощные супы;
  • черный чай;
  • отвар шиповника;
  • молочные продукты – творог, молоко, йогурт, сметану.

Правильная техника чистки зубов

При гингивите рекомендуют использовать зубную щетку средней жесткости и противовоспалительную зубную пасту – Лакалют, Пародонтакс. Схема чистки зубов такова:

  1. Смочите зубную щетку водой.
  2. Нанесите на щетину зубную пасту (размером с горошину).
  3. Круговыми движениями удалите налет с внешней поверхности зубов.
  4. Аналогично почистите внутреннюю и верхнюю сторону зубов.
  5. Прополощите рот от остатков пасты.
  6. Чистите зубы 2-3 минуты.

Народные средства от гингивита

В качестве дополнительных средств используются травы. Их заваривают в кипятке (в соотношении 2 ст. л. сырья на 500 мл воды) и используют для полоскания полости рта 2 раза в день. Снять воспаление, уменьшить кровоточивость десен помогают:

  • кора дуба;
  • корень аира;
  • душица;
  • шалфей;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • мята;
  • сосновые иголки;
  • календула.

Профилактика

Для предотвращения повторного развития гингивита придерживайтесь таких рекомендаций:

  • соблюдайте правила гигиены;
  • используйте ирригаторы, ополаскиватели для рта или нить после еды;
  • регулярно посещайте стоматолога, своевременно лечите зубы;
  • откажитесь от курения;
  • придерживайтесь сбалансированного питания;
  • избегайте слишком кислой, острой пищи, горячих или холодных блюд;
  • употребляйте препараты кальция.

Видео

title Гингивит - определение, причины, симптомы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 24.07.2019

Комментарии для сайта Cackle