Войти

Аднексит у женщин: симптомы и лечение

Воспалительный процесс, распространяющийся на маточные трубы и яичники, называется аднекситом или сальпингоофоритом. Заболевание встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. В половине случаев заболевание приобретает хроническое течение. Самые частые причины поражения – половые инфекции.

Что такое аднексит

Сальпингоофорит или аднексит – заболевание воспалительного характера, поражающее ткани придатков (яичников, маточных труб). Патология может быть односторонней или двусторонней. Механизм развития болезни начинается с попадания патогенного возбудителя на слизистую оболочку фаллопиевой трубы. С течением времени воспаление распространяется все слои органа, тазовую брюшину, ткани яичника.

После овуляции (созревания яйцеклетки) микроорганизмы проникают в желтое тело, вглубь яичника. При аднексите фаллопиева труба и яичник формируют единый воспалительный очаг. Патология провоцирует накопление в полости труб воспалительной жидкости. При отсутствии лечения образуется гнойный тубоовариальный абсцесс. Исход сальпингоофорита – формирование спаек, перекрывающих просвет маточных труб.

Патогенные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку внутренних репродуктивных органов с током крови или лимфы. Гематогенное инфицирование характерно при туберкулезном поражении гениталий, лимфогенный и нисходящий – при воспалительных поражениях отделов толстого кишечника или брюшины.

Возбудители заболевания

Воспалительный процесс провоцируют патогенные и условно патогенные микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • гонококки;
  • кишечная палочка;
  • вирус герпеса;
  • хламидии;
  • цитомегаловирус;
  • лактококки;
  • грибки рода Candida;
  • уреаплазма.

Чем опасно воспаление придатков для женщин

Двустороннее воспаление придатков - основная причина самопроизвольного аборта, внематочной беременности. При запущенной острой форме заболевания возможно образование гнойных инфильтратов, склеротических изменений слизистой оболочки. Обострение хронического сальпингоофорита может распространиться на другие органы брюшной полости и вызвать колит, пиелонефрит. Среди вероятных осложнений выделяют:

  • хронический периаднексит;
  • бесплодие;
  • септический синдром;
  • меноррагию;
  • эндометрит;
  • озокерит.

Классификация патологии

В зависимости от клинического течения выделяют острую (специфическую, неспецифическую), подострую и хроническую форму патологии. Выделяют две фазы развития болезни:

  • токсическую – сопровождается умеренными симптомами интоксикации, характеризуется преимущественным поражением аэробной флоры;
  • септическую – развивается с присоединения анаэробной флоры, отличается выраженной интоксикацией организма (повышением температуры, головной болью и т.д.).

Хронический аднексит подразделяют на два вида:

  • инфекционно-токсический – характеризуется выработкой, скоплением воспалительной жидкости в придатках, сильной болью;
  • нейро-вегетативный – отличается ухудшением общего самочувствия, усталостью, сосудистыми нарушениями, снижением артериального давления.

Симптомы аднексита у женщин

Выраженность признаков заболевания зависит от возбудителя болезни, формы, стадии течения, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма пациентки. Общими симптомами сальпингоофорита являются:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • ноющие боли внизу живота;
  • гнойные или слизистые выделения из половых путей;
  • дискомфорт при половом акте.

Хроническая форма воспаления

Аднексит в хронической форме протекает с чередованием периодов ремиссии и рецидивов. Обострение воспаления возникает после переохлаждения, переутомления, при сниженном иммунитете. Среди характерных симптомов:

  • меноррагии;
  • альгоменореи;
  • вздутие живота;
  • колит;
  • цистит;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности.

Острый аднексит

Заболевание в острой форме протекает с интенсивным болевым синдромом в нижней части живота, иррадиирующим в поясницу или задний проход. Возможны слабость, озноб, выделения гнойного характера, дизурические расстройства. Основные признаки болезни сохраняются на протяжении 7-10 суток. В клиническом течении острой формы патологии выделяют 4 стадии:

  • острого эндометрита, сальпингита с отсутствием признаков поражения брюшины;
  • острого эндометрита, сальпингита с выраженными признаками поражения брюшины;
  • острого сальпингоофорита с развитием ограниченного гнойного очага;
  • разрыва гнойного очага, угасания воспаления.

Диагностика

Для постановки диагноза пациентку осматривают в гинекологическом кресле и собирают подробный анамнез (наличие выкидышей, абортов, операций и т.д.). При пальпации живота определяется увеличение придатков, часто болезненное. Для установки возбудителя проводят бактериологический посев мазков влагалища. Уточнить диагноз, определить наличие осложнений помогают следующие исследования:

  • УЗИ – показывает объем воспаления, выявляет гнойные очаги.
  • Гистеросальпингография – рентгенологический метод диагностики с использованием контраста.
  • Компьютерная томография – используют при необходимости дифференциальной диагностики сальпингоофорита с онкологическим поражением, перитонитом.

Чем лечить аднексит

Терапия хронической формы заболевания направлена на сокращение количества рецидивов и установление стойкой ремиссии. Основная задача лечения острого воспаления – сократить риски осложнений и переход болезни в хроническую стадию. Терапия сальпингоофорита всегда комплексная, применяют медикаментозные средства (антибактериальные, противовоспалительные), физиотерапию. При необходимости проводят хирургическое вмешательство.

Антибиотики при аднексите

Применение антибактериальных средств направлено на устранение возбудителя воспаления. Назначают медикаменты для местного (вагинальные свечи, мази) и системного (таблетки, капсулы) использования. Для назначения корректной антибиотикотерапии важно выявление возбудителя болезни. Применяют противомикробные средства следующих групп:

  • Тетрациклины – Доксициклин.
  • Пенициллины – Тикарциллин, Амоксициллин.
  • Противопротозойные – Трихопол, Метронидазол.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводят при образовании гнойного очага и при неэффективности консервативного лечения. При этом применяют три основных способа терапии:

  • Пункция – специальной иглой производят прокол заднего свода влагалища и эвакуируют содержимое абсцесса.
  • Лапароскопическое удаление гноя и обработка антисептиками с помощью специальных инструментов и камеры, вводимых в брюшную полость.

Физиотерапия при воспалении придатков

Цели физиопроцедур – ликвидация последствий воспаления, предупреждение рецидивов, нормализация функции яичников и маточных труб. Применяют несколько способов физиолечения:

  • Антиэкссудативные – направлены на выведение экссудата. К ним относят электрофорез с калием или лидазой, УВЧ-терапию.
  • Регенеративные – используют для ускорения заживления тканей придатков и восстановления их функций. Применяют воздействие электрических дециметровых волн, восходящий душ, йодобромные ванны.
  • Дефиброзирующие – назначают для разрушения существующих спаек и предупреждения образования новых. Используют лазеротерапию, ультразвуковое воздействие (наружное и внутреннее).

Народные средства при хроническом аднексите

Первые признаки аднексита у женщин помогут снять народные средства. Помните, что отвары и настои эффективны только в составе комплексного лечения. Среди популярных народных средств для применения в домашних условиях выделяют:

  • Настой ромашки. Залейте 200 мл кипятка 3-4 ст.л. сухих цветков, оставьте настаиваться на 40-50 минут, процедите. Подмывайтесь 3-4 р./сут.
  • Отвар лапчатки гусиной. Залейте 2 ст.л. лапчатки 0,5 л воды, поставьте на огонь, доведите до кипения. Накройте травяной отвар крышкой, настаивайте 15-20 минут. Процедите. Принимайте по полстакана дважды в сутки.
  • Алоэ и мед. Добавьте в стакан теплой воды 1 ч.л. сока алоэ и 2 ст.л. меда, принимайте смесь внутрь перед сном на протяжении 7 дней.

Профилактика

Предупредить развитие сальпингоофорита поможет выполнение следующих рекомендаций:

  • Избегайте переохлаждения.
  • Используйте методы рациональной контрацепции (презервативы, гормональные контрацептивы).
  • Своевременно лечите инфекционные воспалительные заболевания.
  • Соблюдайте интимную гигиену: вовремя меняйте белье, средства гигиены, подмывайтесь.
  • Не менее 1 раза в год проходите профилактический осмотр у гинеколога.
  • Для выбора и постановки внутриматочной спирали обращайтесь только к квалифицированным специалистам.
  • Соблюдайте диету: исключите из рациона жирное, острое, соленое, алкоголь.

Видео

title Что такое аднексит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 24.07.2019