Войти

Аденоиды - степени, симптомы заболевания и лечение. Нужна ли операция по удалению аденоидов детям

Когда разрастаются носоглоточные миндалины, ЛОР-врачи ставят диагноз: аденоиды. Такая участь чаще настигает маленьких детей – дошколят, учащихся младших классов. Если миндалины разрастаются настолько, что существенно затрудняют дыхание, это 2-я степень болезни, которая требует консервативного или хирургического лечения.

Что такое аденоиды 2-й степени у ребенка и взрослого

Носоглоточная миндалина – барьер для проникновения в организм вместе с воздухом болезнетворных микробов. Она реагирует на их атаки увеличением своих размеров, а когда воспаление стихает, снова обретает прежнюю форму. Если это происходит часто, миндалина может разрастись настолько сильно, что появляются нарушения речи и слуха, дефекты прикуса и формы лица, заболевания почек. Факты об органе:

  1. Формируется у детей примерно к годовалому возрасту.
  2. После 12 лет этот орган начинает уменьшаться и к 16-17 годам может атрофироваться полностью.
  3. Случаи аденоидов у грудничка, подростка и у взрослого человека – редкость.
  4. Необходимо отличать гипертрофию миндалины от ее гнойного воспаления – аденоидита, при котором она отекает, вызывая осложнения в носу, слуховом аппарате.
  5. Аденоидит у детей схож с ангиной – воспалением небных миндалин. Как и ангина, он чреват опасными последствиями: поражениями суставов, сердца, желудка, кишечника, почек.

Находятся аденоиды позади нёба, в верхней части глотки. Выделяют три степени заболевания:

  • 1-я степень – если миндалина, увеличившись, перекрывает только 1/3 хоан (внутренних отверстий в носу). Дыхание затрудняется лишь во время ночного сна.
  • Патология 2-й степени диагностируется, когда отверстия перекрыты на 1/2, и детям трудно дышать круглосуточно.
  • При 3-й степени вегетации (разрастания) настолько велики, что отверстия закрыты на 2/3 или полностью, и наступают нарушения дыхания, слуха, речи.

Симптомы

Есть признаки, по которым можно заподозрить возникновение патологии миндалины 2-й степени. Родителей должны насторожить такие симптомы аденоидов у детей:

  • малыш дышит открытым ртом, хотя насморка у него нет;
  • он засыпает с трудом, во сне храпит;
  • разговаривает гнусаво, «с французским прононсом»;
  • часто болеет ларингитом, фарингитом, отитом.

В носу

Аденоиды 2-й степени проявляются частыми простудами. В замкнутом пространстве носовой полости бурно размножаются болезнетворные бактерии, возникает рассадник инфекции. Аденоиды в носу мешают дышать, потому что он постоянно заложен. Насморк становится хроническим. Из-за дыхания открытым ртом появляется храп, детей терзают кошмарные сновидения.

Кашель

Этот симптом, как правило, не возникает на начальной стадии недуга. Кашель чаще появляется при аденоидах 2-й степени. Его причиной становится постоянное раздражение нервных рецепторов носоглотки. Опасаться кашля не следует, поскольку он не вызывает патологии в бронхах, легких. Как только устраняется проблема с миндалиной, кашель проходит сам собой.

Аденоидное лицо

Заболевание 2-й степени нельзя запускать, ведь у детей может даже измениться тип лица. Поскольку у них хронически заложен нос, они вынуждены дышать ртом. И едят дети, стремясь проглотить пищу побыстрее, чтобы открыть рот и вдохнуть порцию воздуха. Нижняя челюсть фиксируется в опущенном состоянии, и формируется аденоидный тип лица. Это не только косметический дефект – сужаются носовые ходы, деформируется прикус.

Причины

Часто болезнь, достигшая 2-й степени, – осложнение инфекции: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии, ОРВИ. Причинами недуга могут стать хламидиоз, микоплазмоз, аллергические заболевания. Увеличить миндалины способно даже банальное переохлаждение. Вегетация провоцирует бесконечные простуды, а из-за них гипертрофия аденоидов прогрессирует. Когда к этому присоединяется еще и хронический аденоидит, порочный круг замыкается.

Факторы риска, при которых формируются аденоиды 2-й степени, – искусственное вскармливание грудных детей, рахит, неблагополучная экология. При диагностике заболевания раньше широко практиковались пальцевое исследование миндалин, рентген носоглотки. Современные доктора предпочитают эндоскопию, компьютерную томографию, которые выдают максимально полную информацию. Лабораторные анализы слизи, крови, мочи помогают распознать вид инфекции и определить окончательный диагноз.

Удаление аденоидов

При наличии аденоидов 2-й степени показано хирургическое лечение, если консервативное лечение неэффективно, а болезнь осложнена храпом, отитами, ухудшением слуха, формированием аденоидного лица, энурезом. Удаляют аденоиды чаще детям 2-3, 5-6 или 9-10 лет. Предварительно ликвидируют все воспаления в ротовой полости. Малышам операции делают под наркозом, детям постарше – под местной анестезией.

Классический метод удаления миндалины (аденотомия) – с помощью кольцевидного скальпеля. Менее травматично избавиться от них позволяет применение эндоскопа. Почти бескровно можно вырезать аденоиды второй степени методом холодноплазменной аденотомии. Популярны операции с помощью лазера. Отсутствие кровотечений, рубцов, быстрое заживление – явные преимущества лазерной методики.

Как лечить аденоиды в домашних условиях без операции

Терапию аденоидов 2-й степени сначала пробуют провести безоперационным методом – лекарственными средствами и лечебными процедурами. Главная цель – очистить носоглотку, миндалину и ликвидировать воспаление. Полости носа и глотки промывают морской водой Аквалор, растворами Фурацилина, Протаргола или Мирамистина, которые оказывают антисептическое действие.

Если носовая слизь очень густая, используют разжижающие препараты Мукалтин, Линкас или Бронхикум. Кроме того, при аденоидах второй степени назначают противовоспалительные, антигистаминные, иммуномодулирующие, поливитаминные препараты. У всех них есть свои возрастные ограничения, поэтому нужно обязательно следовать рекомендациям лечащего доктора.

В рационе не должно быть потенциальных аллергенов: любых цитрусовых, клубники, шоколада, какао, орехов, морепродуктов. Нежелательны сладости, свежая выпечка, манная каша. Важен оптимальный режим сна и бодрствования. Очень полезны закаливающие процедуры, плавание в бассейне, подвижные игры. Результаты лечения желательно закрепить в санатории.

Лекарствами

В лечении аденоидов, разросшихся до 2-й степени, важную роль играют сосудосуживающие капли: Галазолин, Нафтизин, Санорин, Виброцил, Ксилен. Устраняя отеки, они восстанавливают носовое дыхание. Перед закапыванием дети должны высмаркиваться, а малышам нужно отсасывать слизь грушей. Эти капли нельзя применять дольше 4-5 дней, иначе слизистая оболочка носа может атрофироваться.

После сосудосуживающего препарата закапывают антибиотик или антисептик: Протаргол, Альбуцид, Биопарокс. При аденоидах, которые достигли 2-й степени, аденоидите эффективен мощный противовоспалительный спрей Назонекс. Из противоаллергических лекарств назначают Диазолин, Кларитин, Тавегил или Пипольфен. Для укрепления иммунитета применяют Интерферон, Левамизол, Лактоглобулин, Имудон, поливитаминные комплексы Витрум, Мульти-Табс, Джунгли и другие.

Народными средствами

При лечении аденоидов, достигших уже 2-й степени, промывают нос настоями календулы, шалфея, зверобоя, коры дуба, прополиса. Свежий сок алоэ разбавляют 1:1 водой и закапывают в ноздри. Отвар сосновых почек используют для ингаляций. Уменьшить аденоиды помогают рыбий жир, теплое молоко с медом. Еще лучше – слегка растопить на плите и перемешать какао, мед, нутряное сало, сливочное масло (все по 200 г), а затем размешивать чайную ложку смеси в стакане теплого молока и пить ежедневно по 3-4 раза.

Гомеопатией

Вылечить аденоиды, разросшиеся до 2-й степени, помогают закапывания в нос препарата Эдас или Лимфомиозот. Для приема внутрь предназначены гранулы ИОВ-Малыш, содержащие ингредиенты из туи, барбариса. Приносят облегчение крупинки Хамомилла из аптечной ромашки. Многокомпонентные препараты Аденосан, Аденопай, Афлубин, Эуфорбиум помогают уменьшить аденоиды.

Дыхательными упражнениями

Если аденоиды разрослись до 2-й степени и развиваются в острой форме, рекомендуется выполнять гимнастику Бутейко после выздоровления, а при хроническом недуге – в периоды между его обострениями. В числе упражнений – попеременное дыхание одной ноздрей, надувание воздушных шариков, которые вырабатывают поверхностный тип дыхания. Для профилактики аденоидов, развивающихся до 2-й степени, очень важно учить детей правильно дышать, закаливать их и вовремя ликвидировать очаги воспаления.

Видео: Комаровский о лечении аденоидов у детей

title Аденоиды - Школа доктора Комаровского

Отзывы о лечении

Мария, 27 лет ­У нас аденоиды разрослись уже до 2-й степени. Мы промываем носик Аквалором, а потом закапываем Протаргол – он обязательно должен быть свежим! Важно не бросать лечение после исчезновения симптомов.
Екатерина, 24 года ­У сына аденоиды определили как болезнь 2-й степени, и мы решились их удалить. С тех пор – никаких простуд, отитов, гайморитов. Зря боялись!
Ирина, 31 год ­После лечения мы занялись дыхательной гимнастикой по Стрельниковой. Определили дочку на танцы, в бассейн. Врач сказал, это очень помогает, когда аденоиды у детей разрастаются до 2-й степени.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 22.05.2019