Отек Квинке - причины, симптомы, первая помощь и лечение
Вызванное аллергеном состояние человека, которое характеризуется внезапным отеканием слизистых и области подкожной прослойки жира – это ангионевротический отек. Данная реакция организма имеет распространенное наименование отек Квинке. Аллергеном, который становится причиной состояния, может выступить любое вещество – от цитрусового до соединений хлора.
Что такое ангионевротический отек
Опухлость слизистых оболочек имеет разные причины происхождения. Ангионевротический отек – это немедленная аллергическая реакция организма, проявляющаяся отеканием тканей. Причина – выброс в кровь биологически активных веществ, что увеличивает проницаемость стенок сосудов. В результате, мгновенно отекает кожный покров, слизистые оболочки, подкожная жировая клетчатка.
Симптомы отека Квинке
Что такое отек Квинке? Так называют припухлость пораженной аллергической реакцией области. Она проявляется безболезненно и не является единственным симптомом. Признаки приступа:
- побледнение кожи;
- проявление заболевания в сочетании с крапивницей: на коже появляются красные пятна, которые сильно зудят;
- появляется сиплость голоса;
- появление кашля сухого и лающего, затрудняется дыхание, результатом чего становится синеющее лицо и потеря сознания;
- набухание неба;
- реже проявляются признаки отравления: сильная головная боль, тошнота и рвота.
Кроме видимой симптоматики ангионевротического шока, может развиться аллергия внутренних органов, которая внешне не проявляется, что затрудняет диагностику. Признаки отека внутренностей:
- приступы сильной боли в животе;
- распространение опухоли на верхнюю часть груди (у женщин возможно удушье из-за давления грудных желез на легкие);
- одновременное (в короткий промежуток времени) проявление рвоты и диареи.
В редких случаях врачи сталкиваются с ангионевротическим отеком головного мозга, который проявляется в виде:
- ригидности мышц затылочной части головы, что характеризуется невозможностью дотронуться подбородком до тела;
- заторможенности реакций сознания, вялости, тошноты и рвоты;
- частых судорог любой мышцы.
Отек Квинке - причины
Распространенные обстоятельства, провоцирующие сильную аллергическую реакцию немедленного типа (ангионевротического шока):
- попадание в организм человека (неважно каким путем) аллергена, к которому иммунная система чувствительна.
- редкое проявление заболевания, когда группа белков самопроизвольно реагирует на воздействия внешней среды.
Также причины ангионевротического отека – это врожденные и приобретённые болезни (лейкемия, лимфома, волчанка) и наследственная предрасположенность. Список аллергенов, которые чаще других становятся причинами шока:
- укусы пчелы, ос и других насекомых;
- продукты – морепродукты, сорт орехов, ягод, молочная продукция, яйца;
- пыльца некоторых растений;
- животные – шерсть, пух, перхоть;
- некоторые лекарственные препараты – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовирусные препараты, пенициллин;
- переохлаждение, перегревание (в жару), длительное пребывание в воде.
Отек Квинке - последствия
Ангионевротический шок является одним из самых опасных проявлений аллергии. Отек Квинке может вызвать такие последствия:
- Удушье (асфиксия) – если отекает гортань (неба, горло), человек может умереть.
- Бесполезное хирургическое вмешательство – подозрение на аппендицит или внутреннее кровотечение, когда синдром Квинке вызывает мучительные боли в области живота (кишечник или желудок).
- Неврологические нарушения (судороги, утрата произвольных движений) – если аллергическая реакция по типу отека Квинке поразила мозг.
- Острый цистит, что может привести к сильной задержке мочи, если у пациента ангионевротический синдром мочеиспускательного канала или урогенитальных органов.
Диагностика отека Квинке
Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательное обследование. Полная диагностика отека Квинке состоит из нескольких этапов:
- Анализ симптомов, истории болезни:
- частота приступов (если это рецидив);
- какая часть тела чаще других опухает;
- содержит ли история болезни симптомы затрудненности дыхания во время приступа;
- жалуется ли пациент на боли в животе, причина которых неизвестна;
- осуществляется ли прием препаратов (риск заболевания повышают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
- обстоятельства при приступах – прием лекарств, продуктов, стрессы, травмы;
- Осмотр общего характера:
- как выглядит отек Квинке – определение цвета, локализации, плотности;
- осмотр гортани – проверка звучности голоса, возможности глотать;
- проверка наличия хрипов в бронхах и легких;
- ощупывание живота.
3. Анализ аллергии:
- после снятия отека, проведение проб на аллерген;
- анализ крови на наличие увеличенного количества клеток, которые участвуют в аллергических реакциях.
4. При наследственной форме заболевания:
- обследование родственников на наличие приступов и других признаков болезни;
- исследование мутации (патологии) гена.
Лечение ангионевротического отека
При приступе необходима немедленная первая помощь, которая обязательно должна сопровождаться дальнейшим лечением ангионевротического отека. Если возникла необходимость, врачи проводят трубку в горло пациенту или вводят ее через разрез на шее. К отекшей области нужно приложить компресс или грелку с холодной водой, что способствует облегчению состояния больного. Лечение ангионевротического шока медикаментами включает применение:
- внутривенного ввода свежезамороженной плазмы крови (в ее составе есть недостающий ингибитор);
- мочегонных препаратов, с помощью которых уменьшают выраженность отеков;
- препаратов-блокаторов, которые нарушают образование веществ, вызывающих отеки;
- стероидных лекарств;
- в тяжелых случаях используют адреналин;
- курс противоаллергических (антигистаминных) препаратов – Кларитин, Супрастин.
Видео
Отек Квинке: что можно сделать до приезда скорой?
Фото
Статья обновлена: 13.05.2019