Показания к приему таблеток Леркамен - состав, дозировка, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена
Этот медикамент входит в группу селективных блокаторов кальциевых канальцев, часто назначается врачами-кардиологами для лечения эссенциальной артериальной гипертензии легкой и средней степени. Активным компонентом препарата является лерканидипин, благодаря которому снижается ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, включая кардиомиоциты. Если вас интересует Леркамен – инструкция по применению, рекомендованная полная и дробная доза, цена блистера приведены ниже.
Таблетки Леркамен
Лерканидипин является антагонистом Са из дигидропиридиновой группы, подавляет приток кальция через мембраны в клетки сердца и гладких мышц. Препарат выпускается в таблетированном виде, которые обладают такими физико-химическими свойствами: округлой формы с двояковыпуклыми сторонами, имеют ядро с действующим веществом и пленочную оболочку, соломенного цвета, на одной стороне имеется риска. На разломе – светло-желтые.
Состав
Действующим веществом выступает лерканидипин гидрохлорид в дозировке 10 мг. Состав вспомогательных веществ, включает: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу крахмала Na (типа А); повидон; стеарат магния. Оболочка Opadry OY-SR-6497 состоит из талька, гипромеллозы, титана диоксид, полиэтиленгликоля. Список вспомогательных веществ включает оксид железа (Е 172), краситель, макрогол 6000.
Форма выпуска
Препарат Леркамен выпускается только в таблетках светло-желтого цвета, 10 мг, покрытых пленочной оболочкой. В блистерах содержится по 7, 10, 14 штук. В картонных контейнерах вкладываются по одному (7 или 14 табл.), две (по 14 табл.), шесть (по 10 табл.) или девять (по 10 таблеток) блистеров в одной упаковке. Обязательно прилагается инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Лекарство Леркамен действует как релаксант на мышцы сосудов, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Период полувыведения короткий, однако вещество лерканидипин оказывает пролонгированное гипотензивное действие, отрицательное инотропное действие отсутствует из-за высокой избирательности действия на сосуды. Больные редко жалуются на рефлекторную тахикардию при острой гипотензии. Лерканидипин способствует постепенной релаксации гладкой мускулатуры сосудов.
После приема препарат полностью всасывается, максимальной концентрации в плазме крови достигает через 2-3 часа. Биодоступность лерканидипина, составляет около 10%, при приеме после еды, вследствие высокого метаболизма при прохождении через печеночные фильтры. Более 98% лерканидипина, связывается с белком плазмы. Терапевтическое действие препарата продолжается сутки, а период полувыведения – около 8-10 часов.
Повторное введение эффекта накопления не вызывает. При повышении дозы увеличивается и биодоступность. У лиц пожилого возраста, пациентов с нарушениями функций печени и почечной недостаточности в легкой степени, – фармакокинетика не отличается от общей у других людей. У пациентов с тяжелой патологией печени биодоступность увеличивается вне зависимости от повышения дозы.
Показания к применению
Прямое показания к применению препарата Леркамена – эссенциальная артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести. Препарат принимается только при этих состояниях. Не принимать при гипертонических кризах или в профилактических целях. Прием возможен только после консультации врача-кардиолога и по прямым показаниям. Продается средство строго по рецепту.
Противопоказания
Принимать Леркамен запрещено при таких состояниях организма:
- наличии хронической сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии развития;
- нестабильных приступах стенокардии;
- аортальном стенозе;
- ранее одного месяца после инфаркта миокарда;
- выраженных нарушениях функций печени;
- обструкции желчевыводящих путей;
- сахарном диабете;
- почечных патологиях (КК менее 12 мл/мин);
- применении гемодиализа;
- синдроме мальабсорбции, нарушениях всасывания глюкозы, галактозы;
- беременности;
- лактации (в период кормления грудью);
- запрещено детям младшего возраста и подросткам до 18 лет;
- повышенной чувствительности к компонентам и аллергических состояниях в анамнезе;
- одновременном употреблении с соком грейпфрута и циклоспорином.
Инструкция по применению
Препарат Леркамен применять пациентам пожилого возраста с эссенциальной гипертензией, следует с осторожностью в начале терапии. При наличии дисфункции печени гипотензивное действие усиливается, тогда необходима коррекция дозировок. Пациентам, которым поставлен кардиостимулятор, прием Леркамена необходимо проводить с особой осторожностью. Пациентам с дисфункциональными нарушениями левого желудочка, при наличии ишемии сердца перед применением препарата нужен полный комплекс исследований.
Алкоголь может усиливать действие Леркамена, поэтому прием этанола следует исключить полностью (в основном это касается мужчин). Инструкция по применению: необходимо употреблять внутрь, за четверть часа до приема пищи (т.е. натощак) по одной таблетке, желательно по утрам, не разжевывать, запивать большим количеством воды. Совместный прием бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и диуретиков никак не скажется на действии Леркамена.
Дозировка
Рекомендованная доза – 10 мг в сутки, но в отдельных случаях возможно повышение до 20 миллиграмм. Максимальное действие может проявиться только спустя 14 дней после начала приема, поэтому дозу следует устанавливать постепенно. Зависимость от эффект-дозы (согласно проведенным исследованиям) маловероятна, а вот риск появления побочных реакций на повышение дозировки – высокий.
Передозировка
За все время нахождения препарата на рынке наблюдалось только три случая передозировки при дозах 150, 280 и 800 миллиграмм:
- при передозировке в 150 мг отмечалась сонливость;
- при 280 мг – тяжелая ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени;
- при 800 миллиграмм – тошнота, артериальная гипотензия.
Леркамен – побочные действия
При неправильном применении таблеток Леркамен могут возникнуть такие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- сонливость;
- головокружение;
- стенокардия;
- тахикардия;
- мигрень;
- обморок;
- ощущение боли в грудной клетке;
- рвота;
- миалгия (костно-мышечные проявления);
- мигрень;
- гастралгия;
- кожная сыпь;
- полиурия (обильное мочеиспускание);
- астения, утомляемость;
- поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
- гиперплазия;
- периферические отеки.
Особые указания
Клинические исследования показали, что прием лерканидипина не влияет на работу с механизмами, на способность управления автотранспортным средством или на скорость реакций. Применение должно быть с осторожностью: лекарство может спровоцировать астенический синдром, сонливость, головокружение. Ни в коем случае не принимайте со спиртосодержащими препаратами, так как это усилит его фармакологическое действие.
При беременности
Исследования действия препарата при беременности и во время грудного вскармливания не проводились. Подобные препараты дигидропиридина давали тератогенное действие при опытах на животных, поэтому средство нежелательно принимать девушкам детородного возраста, которые планируют беременность и не используют каких-либо контрацептивов. Препарат обладает высокой липофильностью, поэтому высока вероятность появление его в молоке, по этой причине в период лактации следует отказаться от лекарства.
Детям
У детей раннего возраста и в подростковом периоде не замечалось заболевание артериальной гипертензии. Клинические исследования по применению Леркамена у лиц не достигших 18 лет, не проводились, поэтому не рекомендуется применять в педиатрической практике. Если применение средств, снижающих артериальное давление, необходимо, лучше использовать проверенные лечебные средства.
Взаимодействие с другими препаратами
Фермент CYP ЗА4 метаболизирует лерканидипин, по этой причине индукторы и ингибиторы, которые планируется применять, могут оказывать нежелательный эффект на метаболизм. Такие препараты как Кетоконазол, Эритромицин, Ритонавир следует исключить при приеме Леркамена. Увеличить антигипертензивное действие способен грейпфрут (его сок очень полезен).
Метопролол приводит к снижению усваяемости организмом лерканидипина на 50%, это происходит из-за уменьшения канала печеночного кровотока. Циметидин в не большой дозе не вызовет изменений в действии лерканидипина. Без опасения Леркамен можно принимать с мочегонными и мочевыводящими средствами вместе и ингибиторами АПФ, они быстро усваиваются организмом.
Аналоги
Все аналоги Леркамена – это схожие по фармакологическому действию таблетки, но не полноценный заменитель. Существует множество хороших вариантов, которые различаются по ценовой категории, составным частям, способам применения. В таких препаратах используется, как правило, иное действующее вещество. Решить вопрос о замене Леркамена на аналог должен только врач. Самостоятельное изменение схемы лечения негативно отразится на вашем здоровье. Лучшими аналогами являются Леркатон и Занидип — это оригинальный препарат на основе леканидипина, производство – Италия.
Цена на Леркамен
Цены на таблетки меняются вместе с ценовой политикой аптечных сетей столицы и Московской области. Леркамен в разных аптеках по цене может отличаться от 295 до 520 рублей за дозировку 10 мг № 28, и от 537 до 798 таб. п/обол. 10 мг №60. Сколько стоит Леркамен, узнать просто. Купить Леркамен в интернет-аптеках и аптеках г. Москвы можно по таким ценам:
| Аптека | Цена в рублях |
| Леркамен 10 мг. Таблетки № 28 Берлин-Хеми/ BERLIN-CHEMIE AG | 323 |
| Леркамен 20 мг. Таблетки № 28 Берлин-Хеми/ BERLIN-CHEMIE AG | 561 |
| Леркамен 10 мг. Таблетки № 60 Берлин-Хеми/ Менарини | 569 |
| Леркамен 20 мг. Таблетки № 60 Берлин-Хеми/ Менарини | 1018 |
Отзывы
Александра, 60 лет Долго мучилась поисками хорошего лекарства от эссенциальной артериальной гипертензии, большинство давали отечность и тахикардию, решила попробовать Леркамен. С ним все хорошо, давление стабильное, внезапных скачков больше нет. Принимаю по утрам (очень удобно) уже год. Спасибо врачу-кардиологу за такой полезный препарат.
Василиса, 28 лет Леркамен принимает моя бабушка. Долго страдала гипертонией, особенно по ночам, бывали гипертонические кризы, уговорила ее сходить к врачу. Назначил его – уже давление выше 150 не поднимается, это просто невероятно. Бабуля чувствует себя хорошо, стала высыпаться по ночам, помолодела на глазах. Нам очень помогло – рекомендую.
Наталья, 55 лет Давление частенько скачет и достигает высоких цифр, пыталась лечиться народными методами, но ничего не помогало. Пошла на прием к кардиологу, тот назначил Леркамен. Это удивительно, но я забыла, что такое гипертония. Первое время могла принять на голодный желудок – появляется сильное потоотделение и поднималась температура. Пью после еды.
Валентина, 50 лет Никогда не жаловалась на подъемы давления, наоборот была всю жизнь гипотоником, но вот после сорока начались скачки давления. Перепробовала разные препараты (по совету врача), но толку не было. Решила обратиться к частному врачу-кардиологу, который поставил диагноз – эссенциальная гипертензия, и назначил мне Леркамен. Результатом довольна.
Статья обновлена: 22.05.2019