Спирография - что это такое и как её проводят, показания и подготовка к обследованию легких

Чтобы узнать показатель нормы объема легких при вдохе и выдохе, необходима спирография - что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Полученные измерения после проведенного исследования называются спирометрией, помогают реально оценить преобладающую клиническую картину. Спирография легких проводится строго по медицинским показаниям, является неинвазивным, но весьма информативным методом диагностики.

Что такое спирография

По сути, это клинический метод измерения легочного объема, изменения которого фиксируются при естественном и зарегистрированном дыхании. Задействуют спирографию при бронхолегочных патологиях разной этиологии, привлекают для постановки окончательного диагноза в стационаре. По результатам выполнения теста можно определить причину частого головокружения у пациента, своевременно распознать бронхиальную обструкцию легких и другие, не менее опасные диагнозы. Спирография проводит оценку объема поглощенного кислорода на вдохе с выведенным углекислым газом на выдохе.

Показания к проведению

Указанная процедура безболезненна, выполнять ее рекомендуется строго по медицинским показаниям. Дополнительно для уточнения клинической картины врач может назначить электрокардиографию, эхокардиографию и рентген легких. Такой комплексный подход к проблеме уместен при заболеваниях дыхательного аппарата различного генеза. Основные показания к проведению спирографии представлены ниже:

давящие боли в области грудной клетки;
большой стаж курения;
непрекращающийся на протяжении 3 – 4 недель кашель;
подозрение обструктивных бронхитов;
нарушенная проходимость дыхательных путей;
спазмы бронхов невыясненной этиологии;
участившиеся приступы бронхиальной астмы;
наследственная предрасположенность к бронхолегочным заболеваниям;
выполнение неполного вдоха, одышка;
работа на вредном производстве.

Спирография проводится при подозрении на следующие заболевания организма:

онкология;
ХОЗЛ;
пневмония;
воспаление легких.

Противопоказания к проведению

При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы не всем пациентам разрешено проводить спирографию. Медицинскими ограничениями являются следующие патологические процессы и заболевания всего организма:

обострение хронического заболевания;
артериальная гипертензия;
стенокардия;
гипертонический криз;
инфаркт миокарда;
легочная недостаточность;
нарушения системы кровообращения;
токсикоз при беременности.

Подготовка

Это важная составляющая функциональной диагностики, которая предусматривает ряд подготовительных мероприятий для повышения точности и информативности полученных результатов. Итак, прежде чем выполнять компьютерную спирометрию, требуется соблюдать следующие правила и врачебные предписания:

Поскольку спирография проводится утром, необходимо не завтракать, ограничить потребление жидкости.
Перед процедурой рекомендуется 15 – 20 минут отдохнуть, выполнить несколько глубоких выдохов для естественной вентиляции легких.
За сутки до спирографии требуется временно отказаться от предписанных лечащим врачом бронхолитических препаратов.

Как проводится спирография

Сама процедура не занимает много времени, не вызывает у пациента неприятных ощущений, чувства отвращения. Основная задача – определить объем легких, подтвердить или исключить течение патологического процесса. Если подготовка к спирографии соблюдена, процедура проводится по такому алгоритму:

Пациент на регулируемом стуле занимает фиксированное положение сидя.
Чтобы не перекрывать доступ кислороду, грудная клетка не должна быть стеснена одеждой.
Пациенту запрещено наклонять голову или вытягивать шею, поэтому положение ротовой трубки корректируется индивидуально.
Для получения точных измерений врач пользуется специальным зажимом и контролирует плотность охвата загубника, исключая утечку воздуха, лишние маневры больного.
Врач просит выполнить максимальный вдох и фиксированный выдох, далее следовать наставлениям специалиста.
Пациент выполняет максимальный выдох в специальную трубку с электронными датчиками, которые контролируют скорость прохождения выдыхаемого воздуха, его объем.
Полученные спирометрии записываются на специальную ленту, выполнены в виде графика.
Врач выполняет расшифровку записи, по полученным результатам можно судить о состоянии здоровья пациента.

Спирометрия с бронхолитиком

Использование таких лекарственных препаратов необходимо, чтобы подтвердить или исключить присутствие бронхиальной астмы. Задача врача – определить значения функциональных величин после принудительного расширения бронхов. Если положительная динамика наблюдается, речь идет о прогрессирующей бронхиальной астме. В противном случае такой диагноз не подтверждается. Спирограмма при бронхиальной астме является информативным методом диагностики.

Расшифровка спирографии легких

Полученные показатели соответствуют норме или выходят за допустимые пределы, о чем сообщает подробная расшифровка спирограммы легких. По полученному графику можно определить изменение объема воздуха в легких при спокойном выдохе и движениях. Изучив особенности дыхательных зубцов, врач ставит окончательный диагноз, назначает консервативное лечение по медицинским показаниям.

Таблица нормальных показателей

После проведения пробы требуется изучить показатели нормы, чтобы оценить реальный результат с эталоном. Если фактическая работа бронхолегочной системы не соответствует допустимым параметрам, далее уже развернутая диагностика помогает окончательно определиться с диагнозом. Однако информация, какие показатели нормы спирографии существуют, не будет лишней для пациента любого возраста. Итак:

Название показателя	Предел нормы
показатель частоты дыхательных манипуляций за 60 секунд	10 – 20 движений
дыхательный объем	у мужчин – от 300 до 1200 мл, у женщин – от 250 до 800 мл.
минутный объем дыхания	4 – 10 литров
форсированная жизненная емкость легких	2,5 – 7,5 л
индекс Тиффно	75%
объем форсированного выдоха за одну секунду	более 70%

Ошибка пациента при выполнении исследования

Если не соблюдать основные правила выполнения спирография, результат будет неточным, возникает острая необходимость повторного обследования в стационаре. Вот самые распространенные ошибки пациентов, которые снижают информативность пройденной диагностики:

преждевременный вдох;
заглатывание воздуха через слабый захват мундштука;
форсированный выдох;
поджатые губы;
малая продолжительность выдоха;
сильное сжатие зубов;
отсутствие усилия при выдохе;
эмоциональная нестабильность в состоянии покоя;
неполный вдох;
кашель при выполнении исследования.

Снижение информативности спирографии влечет за собой острую необходимость проведения развернутой диагностики, неправильно подобранное лечение с посредственным или же нулевым терапевтическим эффектом. Поэтому клиническое исследование в большинстве случаев проводится дважды, чтобы диагност смог удостовериться в правдивости полученных на графике результатов, дать им объективную оценку, передать лечащему врачу.

Стоимость прохождения исследования

Пройти спирографию можно в медицинских клиниках и диагностических центрах своего города. Процедура не выполняется на бесплатной основе, поэтому предварительно не помешает ознакомиться с примерными расценками, дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом, диагностом. В целом, стоимость диагностики доступна всем пациентам даже в столице. Если говорить о Москве и Московской области, цена на проведение спирографии представлены ниже:

Название медицинского центра	Стоимость спирографии, рублей
Клиника АВС-Медицина	400
СМ-клиника	1 100
Семейная клиника	1 000
Патеро Клиник	900
Диагностический центр «Медквадрат»	1 700
Диагностический центр «Инвитро»	1 200
Клиника Астери-МЕД	500

Видео

Физиология. Спирография

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Понравилась статья?