Антибиотики при фарингите у взрослых и детей
Боль в горле – считается одной из самых распространенных жалоб пациентов, которые обращаются к отоларингологу. Одной из причин возникновения такого симптома является острый фарингит. Как правило, заболевание вызывают вирусы, но бывают случаи бактериального заражения, тогда лечение будет проходить при помощи антибиотиков.
Показания к применению антибиотиков при фарингите
Воспаление слизистой оболочки задней стенки гортани медики диагностируют как фарингит. Заболевание протекает на фоне респираторно-вирусных инфекций, при вдыхании холодного воздуха, в результате воздействия химических веществ. Фарингит требует грамотного лечения, в противном случае может развиться до таких осложнений, как:
- тонзиллит (воспаление миндалин);
- бронхит или пневмония (болезни бронхов);
- трахеит (воспаление трахеи);
- паратонзиллярный абсцесс (образование гноя в околоминдаликовой клетчатке);
- воспаление внутреннего уха.
Антибактериальная терапия неэффективна, если воспалительный процесс гортани был вызван вирусами. Антибиотики активны только по отношению к некоторым видам грибков и бактериям. Чтобы установить причину появления фарингита и правильно подобрать лечение, врач назначит диагностические тесты – анализ крови, посев мокроты, соскоб со слизистой гортани. Антибиотики при тонзиллите и фарингите назначаются, если результаты исследований показали наличие бактериальной инфекции. Другими показаниями для проведения антибактериальной терапии служат:
- наличие симптомов, указывающих на опасность развития осложнений;
- гнойный средний отит;
- высокая температура, сохраняющаяся более двух дней;
- затяжное течение (более 4 недель);
- распространение инфекции в носовые пазухи.
Виды антибиотиков
Среди множества препаратов при лечении фарингита важно выбрать такое средство, которое будет максимально эффективным и при этом не станет причиной появления побочных эффектов. К тому же разные группы антибактериальных лекарств активны по отношению далеко не ко всем возбудителям. Из этих соображений выбор препарата стоит доверить врачу. К тому же при тяжелой форме болезни, отоларинголог может назначить одновременный прием нескольких лекарств. Для лечения воспаления гортани чаще используют препараты, относящиеся к следующим группам:
- макролиды – Азитромицин;
- пенициллины – Амоксициллин,
- цефалоспорины – Цефтриаксон;
- линкозамиды – Линкомицин, Клиндамицин.
Антибиотики при фарингите и ларингите могут назначаться в разных лекарственных формах, у каждой из которых есть свои преимущества:
- Для орошения гортани чаще используются антибиотики аэрозольной формы. Спреи быстро устраняют болевой эффект и не оказывают существенного влияния на работу других органов.
- Антибактериальные растворы для орального применения используются для смазывания слизистой глотки или точечной обработки миндалин.
- Внутримышечные инъекции и таблетки чаще используют при фарингите средней и тяжелой степени. Они оказывают системное воздействие и борются с бактериями на всех уровнях.
![Цефтриаксон](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/8237767-tseftriakson.jpg)
Аэрозоли и спреи
Лечение фарингита антибиотиками жидкой формы чаще назначают на начальных стадиях заболевания и детям. Спреи помогают бороться со стафилококковыми, стрептококковыми инфекциями и некоторыми видами анаэробных бактерий. Чаще у таких антибактериальных препаратов комбинированный состав, за счет чего обеспечивается не только противовоспалительное и антибактериальное действие, но и анестезирующий, антисептический эффект. Препаратами выбора при фарингите являются:
- Мирамистин – спрей с распылителем стоимостью от 373 рублей за 150 мл. Действующие вещества – бензилдиметил, аммоний хлорид моногидрат. Препаратом орошают гортань 2–3 раза в сутки на протяжении 3–5 дней. Иногда после использования спрея может появиться чувство легкого жжения, которое проходит через 20–30 секунд. В инструкции к Мирамистину указано только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость.
![Мирамистин](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/4568136-573cad965f426.jpg)
- Каметон – аэрозоль стоимостью от 90 рублей за 45 граммов. В состав препарата входят: хлорбутанола гемигидрат, левоментол, камфора, эвкалиптовое масло. Спреем обрабатывают гортань по 3–4 раза в сутки. При использовании Каметона возможно появление кожной сыпи. Спрей не рекомендуют детям возрастом до 5 лет.
![Каметон](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/7764220-aerozol-dlya-gorla-kameton-otzyvy-2-1395162247.jpg)
- Гексализ – аэрозоль для местного использования. Цену уточняйте в аптеках. При фарингите препарат распыляют в гортань 3 раза в сутки (по два распыления). В редких случаях после использования возможны аллергические реакции. Гексализ аэрозоль противопоказан детям до 6 лет.
![Гексализ](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/3945391-ezgqdjruu2n5o87wf0pv2a.jpg)
Антибиотики при фарингите у взрослых
Воспаление слизистой оболочки гортани у взрослых нередко приобретает хроническую форму, поэтому предпочтение отдается препаратам в таблетках. В лечении фарингита антибактериальными средствами первого ряда выбора являются:
- Клиндамицин – относится к группе линкозамидов. Цена за упаковку из 16 капсул по 150 мг в аптеках Москвы – 172–191 рубль. Активный компонент лекарства – гидрохлорид клиндамицина. Капсулы следует принимать внутрь по 1 штуке 4 раза в сутки. Длительность лечения устанавливает врач. Клиндамицин противопоказан при беременности, лактации, бронхиальной астме. Из негативных реакций чаще проявляются аллергические – кожная сыпь, зуд, крапивница.
![Клиндамицин](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/8302251-yysyx45hlqpl9cipelkema.jpg)
- Дурацеф – антибиотик 1 поколения из группы цефалоспоринов, отпускается по рецепту. Активный компонент – цефадроксил. Препарат назначают по 1 таблетке 1–2 раза в сутки, продолжительностью от 7 до 10 дней. Дурацеф с осторожностью назначают при беременности и кормлении грудью. Во время приема таблеток могут появиться: тошнота, дисбактериоз, отек, кожная сыпь. Аналогом Дурацефа 3 поколения является препарат Цефодокс.
- Аугментин – антибиотик пенициллинового ряда. Выпускается в таблетках, стоимостью 366 рублей за 14 шт. по 1 грамму. Имеет комбинированный состав, куда входят – тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. Аугментин при фарингите принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 5 дней. Антибиотик противопоказан людям с заболеваниями печени или почек. Использование препарата может стать причиной развития дисбактериоза, кандидоза, появления болей в желудке.
![Аугментин](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/8912048-2.jpg)
- Азитромицин – группа макролидов. Цена за упаковку из 6 капсул по 250 мг – 133 рубля. Действующее вещество – дигидрат азитромицина. Взрослым препарат назначают по 0,5 г в сутки. Азитромицин часто становится причиной развития диареи, тошноты, болей в желудке, головных болей. Препарат не используют при тяжелых заболеваниях печени или почек, во время беременности.
![Азитромицин](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/2042516-vnjkunnzojjlc6d80w9bq.jpg)
Для детей
Для лечения детей предпочтение отдают щадящим препаратам, которые имеют минимум побочных эффектов, но эффективно уничтожают возбудителей фарингита. После прохождения антибактериальной терапии в обязательном порядке назначаются пробиотики в виде суспензий – Линекс, Бифиформ, Энтерол. Часто используемые антибиотики при фарингите у детей:
- Зиннат – лекарственное средство цефалоспориновой группы 2 поколения. Стоимость 50 мл суспензии в Москве – 295–350 рублей. Действующий компонент – цефуроксим. При фарингите у детей Зиннат назначают дозой по 125 мг (1 мерная ложка) 2 раза/сутки. Длительность использования антибиотика – 5–10 дней. Зиннат может провоцировать появление диареи, крапивницы, головной боли. Препарат не назначают при гиперчувствительности к цефалоспоринам.
![Зиннат](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/4080920-vhdz7rsq81wh3d4lgqenaw.jpg)
- Амоксициллин – антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается в форме капсул Цена за упаковку из 16 шт. по 250 мг – 64–78 рублей. Активный компонент – тригидрат амоксициллина. Во время лечения могут возникнуть симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос, головокружение) и аллергия (кожная сыпь, зуд). Препарат противопоказан при инфекционном мононуклеозе. Амоксициллин при фарингите прописывают детям от 5 лет по 250 мг 3 раза/сутки.
![Амоксициллин](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/6122557-img-14327104349674.jpg)
Правила приема антибиотиков
Чтобы курс антибактериальной терапии принес необходимый терапевтический эффект и был безопасным, пациентам рекомендуют учесть следующие аспекты:
- Дозировка и длительность приема антибиотика может отличаться от того, что заявлено в инструкции, по усмотрению лечащего врача. В расчет берется возраст пациента, общее состояние здоровья, противопоказания.
- Курс антибактериальной терапии нужно пройти полностью. Запрещено прекращать прием препаратов, даже если симптомы фарингита полностью исчезли.
- Нельзя принимать антибиотики совместно с алкоголем и некоторыми другими лекарствами. Полный список совместимости всегда обозначен в инструкции.
- При фарингите принимать антибактериальные средства необходимо 10 суток, некоторые сильнодействующие антибиотики – 5 дней. Если на протяжении первых двух дней терапия не приносит положительных результатов, препарат целесообразно заменить.
- Антибиотики в капсулах или таблетках плохо взаимодействуют с пищей. Их желательно принимать за час или через 2 часа после еды, запивая обильным количеством негазированной воды.
- Таблетки для рассасывания, аэрозоли или спреи можно использовать сразу после еды. Сразу после орошения полости прием напитков и пищи запрещен на протяжении часа.
![Нельзя принимать антибиотики совместно с алкоголем](https://sovets.net/photos/uploads/165/compress/6539789-tabletki-i-alkogol.jpg)
Видео
Если с горлом подружился фарингит!?
Статья обновлена: 13.05.2019
![Пшенная каша с тыквой в мультиварке](/photos/articles/2d9aa78854ed55c50630543c51584e9e/pshennaya-kasha-s-tykvoj-v-multivarke_w325_h212.jpg)
![Гимнастика для лица от морщин](/photos/articles/75f266633433d20abf6c1a13d97e7491/gimnastika-dlya-litsa-ot-morshchin_w460_h300.jpg)
![Резинки из атласных лент своими руками](/photos/articles/3d0236a18121ec86eff612e3b26bf7b9/rezinki-iz-atlasnyh-lent-svoimi-rukami_w325_h212.jpg)
![Отеки ног в щиколотках](/photos/articles/f0204e1d3ee3e4b05de4e2ddbd39e076/oteki-nog_w325_h212.jpg)
![Лифтинг маска для лица](/photos/articles/f1ea154c843f7cf3677db7ce922a2d17/lifting-maska-dlya-litsa-v-domashnikh-usloviyakh_w325_h212.jpg)
![Турбослим для похудения](/photos/articles/35c5ce55d4c6015406e3f53558e5bed2/turboslim-dlya-pohudeniya_w325_h212.jpg)
![Признаки сотрясения мозга](/photos/articles/5e56343dada029d40a90b44e1ca3d495/priznaki-sotryaseniya-mozga-golovi_w460_h300.jpg)
![Противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия](/photos/articles/619427579e7b067421f6aa89d4a8990c/protivogribkovye-preparaty-v-tabletkakh-shirokogo-spektra-deistviya_w325_h212.jpg)