Таблетки от боли в сердце: какие лекарства принимать
- 1. Что принимать при болях в сердце
- 1.1. Периферические вазодилататоры
- 1.2. Сердечные гликозиды
- 1.3. Блокаторы кальциевых каналов
- 1.4. Бета-адреноблокаторы
- 1.5. Препараты рефлекторного действия
- 1.6. Антиагреганты
- 1.7. Ингибиторы АПФ
- 1.8. Препараты, понижающие уровень холестерина
- 1.9. Тромболитические препараты
- 2. Видео
- 3. Отзывы
Заболевания сердца часто сопровождаются появлением боли – в груди колет, появляется одышка, немеют руки, возникают сбои в сердечном ритме. Если болевой синдром появляется регулярно, следует обратиться за помощью к врачу, потому что это может говорить об ишемии, стенокардии или даже инфаркте. Доктор установит причину развития боли, назначит таблетки.
Что принимать при болях в сердце
Сосуды и сердце образуют единую систему со сложным механизмом действия и взаимосвязью со всеми органами. Лекарство от боли в сердце подбирается индивидуально. Показаниями к его применению становятся:
- инфаркт миокарда (отмирание участка сердечной мышцы);
- воспалительные процессы в сердце – перикардит, эндокардит, миокардит;
- гипертрофические изменения в разных слоях и отделах сердца;
- вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония, панические атаки;
- сбой метаболизма в сердце, вызванный неправильным питанием, дефицитом белка, микроэлементов, витаминов, эндокринными заболеваниями, алкоголизмом.
В зависимости от причин, повлекших за собой боль в сердце, назначаются препараты. Чаще это таблетки. Основными группами лекарств являются:
- Нитраты – используются для профилактики обострения стенокардии, восстановления после инфаркта. Они противопоказаны при тяжелой гипотонии, остром инфаркте, тампонаде, анемии, коллапсе, шоке.
- Вазодилататоры – используются при любых формах сердечной недостаточности с целью торможения ее прогресса. Противопоказаны при ангионевротическом отеке и до 18 лет.
- Коронародилататоры – используются для лечения неврозов, психических атак, дистонии, кардиалгии. Противопоказаны при острых нарушениях мозгового кровообращения, до 18 лет, при низком давлении.
- Бета-адреноблокаторы – лечат повышенное давление, служат для профилактики обострения стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиомегалии, кардиогенном шоке.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов – лечат постинфарктные состояния, стенокардию, аритмию. Противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде, брадикардии.
Периферические вазодилататоры
Самая распространенная группа препаратов, используемых от сердечной боли и тяжелого дыхания. Таблетки от боли в сердце быстро купируют болевой синдром, расширяют сосуды, увеличивают просвет венул и артериол. К ним относятся:
Нитроглицерин |
Кардикет |
Моносан |
|
Механизм действия |
Антиангинальное действие, расслабляет гладкие мышцы, влияет на вены, снижает пред- и постнагрузку |
Антиангинальное, гипотензивное действие, дилатирует венозные сосуды, увеличивает капиллярный проток |
Антиангинальный эффект, снижает преднагрузку и постнагрузку |
Показания |
Ишемия, стенокардия, гипотония |
Стенокардия, легочная гипертензия, восстановление после инфаркта |
Профилактика приступов стенокардии при ишемии |
Противопоказания |
Коллапс, инфаркт миокарда, брадикардия, отек легких, закрытоугольная глаукома |
Острый инфаркт, шок, сосудистый коллапс, гипотония |
Тампонада сердца, шок, коллапс, гипотензия, гиповолемия, возраст до 18 лет, лактация |
Дозировка |
Внутрь по 0,5-1 мг за прием |
По 20 мг 2-3 раза в сутки |
10-20 мг 1-3 раза в сутки |
Цена, рублей |
20 за 40 штук |
65 за 20 таблеток |
90 за 30 таблеток |
Сердечные гликозиды
Самыми безопасными препаратами от болей в сердце являются сердечные гликозиды, в состав которых входит экстракт наперстянки. Большим преимуществом таблеток является их низкая цена:
Дигоксин |
Целанид |
|
Механизм действия |
Кардиотонический сердечный гликозид, оказывающий положительное инотропное действие |
Препарат наперстянки с кардиотоническим действием, замедляет ритм сердца и сердечную проводимость |
Показания |
Сердечная недостаточность, трепетание предсердий, тахисистолическое мерцание |
Тахисистолия, тахикардия, недостаточность кровообращения |
Противопоказания |
Возраст до 3 лет, гликозидная интоксикация |
Брадикардия, тампонада сердца, кардиомиопатия |
Дозировка |
Внутрь по 0,75-1,25 мг, разделенных на 1-2 приема |
250-500 мг 3-4 раза в сутки |
Цена, рублей |
30 за 20 таблеток |
40 за 30 таблеток |
Блокаторы кальциевых каналов
Таблетки для купирования болевого синдрома используются в лечении ишемии. Блокаторы кальциевых каналов снижают частоту приступов стенокардии. К таблеткам от боли в сердце этой группы относятся:
Верапамил |
Дилтиазем |
Нифедипин |
Никардипин |
Амлодипин |
|
Механизм действия |
Препятствует входу ионов кальция в кардиомиоциты, урежает частоту биения сердца |
Расширяет сосуды, препятствует входу кальция в клетки миокарда, расширяет коронарные артерии |
Уменьшает спазм, расширяет артерии, снижает давление |
Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, снижает давление |
Расслабляет гладкие мышцы сосудов, расширяет периферические артериолы |
Показания |
Гипертония, наджелудочковая аритмия, стенокардия |
Стенокардия, гипертензия, тахикардия, мерцание предсердий |
Ишемия, гипертензия |
Гипертония, стенокардия |
|
Противопоказания |
Кардиогенный шок, брадикардия, гипотония |
Синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность |
Кардиогенный шок, коллапс, перенесенный инфаркт миокарда менее месяца назад, аортальный или митральный стеноз, тахикардия |
Гипотензия, брадикардия, аденома простаты |
Гипотензия |
Дозировка |
40-80 мг трижды в сутки |
По 1-2 таблетке трижды в сутки |
10-20 мг 2-4 раза в день |
По 20 мг трижды в сутки |
5-10 мг ежедневно |
Цена, рублей |
40 за 50 таблеток |
85 за 30 таблеток |
30 за 50 шт. |
100 за 20 шт. |
60 за 20 шт. |
Бета-адреноблокаторы
Препараты группы бета-адреноблокаторов нормализуют частоту сердечных сокращений, понижают потребность миокарда в кислороде, помогают сократить риск развития инфаркта и летального исхода. К таблеткам с данным эффектом относятся:
Механизм действия |
Показания |
Противопоказания |
Дозировка |
Цена, рублей |
|
Метопролол |
Снижает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда |
Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, профилактика мигрени и инфаркта |
Кардиогенный шок, синоатриальная блокада, брадикардия, беременность |
100 мг ежедневно, разделенные на 1-2 приема |
30 за 30 шт. |
Надолол |
Понижает чувствительность тканей к катехоламинам, урежает частоту и силу сокращений сердца |
Гипертензия, стенокардия, тахикардия, аритмия, кардиомиопатия, эссенциальный тремор, кардиальный синдром |
Легочно-сердечная недостаточность |
40-240 мг ежесуточно |
80 за 20 шт. |
Бисопролол |
Уменьшает сердечный выброс, частоту сокращения сердца |
Гипертензия, стенокардия |
Кардиогенный шок, атриовентрикулярная и синоатриальная блокада, склонность к бронхоспазму |
2,5-10 мг ежедневно |
95 за 30 шт. |
Карведилол |
Блокирует альфа-рецепторы, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает давление |
Гипертензия, ишемия, сердечная недостаточность |
Печеночная недостаточность, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок |
12,5-25 мг в день в 1-2 приема |
125 за 30 шт. |
Пропранолол |
Стабилизирует мембраны, угнетает автоматизм синоатриального узла, обладает гипотензивным эффектом |
Гипертензия, стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий |
Брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок |
По 40 мг дважды в сутки |
20 за 50 шт. |
Атенолол |
Снижает давление, обладает антиангинальным и антиаритмическим действиями |
Тахикардия, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертензия, стенокардия |
Брадикардия, синоатриальная блокада, возраст до 18 лет |
50-100 мг ежедневно |
25 за 30 шт. |
Эсмолол |
Замедляет проведение импульсов по атриовентрикулярному узлу, обладает антиангинальным действием |
Тахикардия, тахиаритмия, феохромоцитома, тиреотоксический криз |
Сахарный диабет, нарушение работы почек, беременность |
80 мг ежедневно |
3700 за 50 мл |
Препараты рефлекторного действия
Медикаменты с рефлекторным действием обладают седативным эффектом, расширяют сосуды за счет раздражающего действия на чувствительнее нервные окончания. При помощи таблеток высвобождаются эндорфины, пептиды, кинины, гистамины, которые сразу снимают боль. Препараты группы:
Валидол |
Корвалол |
|
Принцип работы |
Расширяет сосуды, уменьшает боль без устранения ишемии миокарда |
Снижает возбудимость, спазм, расширяет сосуды |
Показания к приему |
Стенокардия, кардиалгия, укачивание, истерия, невроз |
Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия, проблемы со сном |
Противопоказания к применению |
Индивидуальная непереносимость компонентов состава |
Нарушения почек, печени, лактация, беременность |
Как использовать, доза |
По 2 шт. 2-3 раза в день |
По 1-2 таблетки 2-3 раза в день |
Стоимость, р. |
40 за 20 шт. |
145 за 20 шт. |
Антиагреганты
Таблетки с антиагрегантными свойствами предотвращают развитие тромбов, атеросклероза, улучшают реологические свойства крови и ее текучесть. К ним относятся:
Аспирин |
Кардиомагнил |
|
Принцип работы |
Анальгезирует, понижает жар, обладает антиагрегантным свойством |
Блокирует выработку тромбоксана, предотвращает тромбообразование |
Показания к приему |
Боли в сердце |
|
Противопоказания к применению |
Эрозия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, диатез, гемофилия, возраст до 15 лет |
Кровотечения, низкая степень свертывания крови, бронхиальная астма, возраст до 18 лет, 1 и 3 триместры беременности |
Как использовать, доза |
1-2 шт. в день с интервалом в 4 часа |
По 1 шт. ежедневно |
Стоимость, р. |
от 10 р. за 10 штук |
100 за 10 шт. |
Ингибиторы АПФ
Группа таблеток-ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента блокирует выработку энзима, который отвечает за сужение кровеносных сосудов. За счет этого контролируется состояние пациента с повреждениями миокарда и гипертонией. Препараты показаны после перенесенного сердечного приступа для улучшения перекачивания крови сердцем. Таблетки от боли в сердце используются при сердечной недостаточности для обеспечения нормального функционирования системы. К препаратам группы относятся:
Принцип работы |
Показания к приему |
Противопоказания к применению |
Как использовать, доза |
Стоимость, р. |
|
Каптоприл |
Снижает давление, пост- и преднагрузку на сердце |
Гипертензия |
Отек Квинке, азотемия, митральный стеноз, кардиогенный шок |
25 мг дважды в сутки |
15 за 20 шт. |
Лизиноприл |
Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов, расширяет артерии |
Гипертензия, острый инфаркт, диабетическая нефропатия |
Беременность, грудное вскармливание |
По 5 мг ежедневно |
50 за 20 шт. |
Эналаприл |
Снижает пост- и преднагрузку, сопротивление легочных сосудов |
Гипертония, хроническая сердечная недостаточность |
Стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, беременность |
2,5-5 мг ежедневно |
20 за 20 шт. |
Эналаприлат |
Снижает давление, сопротивление сосудов |
Гипертонический криз, гипертензия, энцефалопатия |
Гемофилия, гемодиализ, возраст до 18 лет |
Внутривенно по 1 мл каждые 6 часов |
490 за 5 мл |
Периндоприл |
Повышает активность системы простагландинов, восстанавливает эластичность кровеносных сосудов |
Хроническая сердечная недостаточность |
Наследственный или идиопатический ангионевротический отек |
4-8 мг ежедневно |
160 за 30 шт. |
Моэксиприл |
Гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное действия |
Гипертония |
Гипотензия, детский возраст, вынашивание ребенка |
3,75-7,5 мг ежедневно |
400 за 10 шт. |
Препараты, понижающие уровень холестерина
Для снижения уровня «вредного» холестерина используют таблетки с особым составом. Они препятствуют развитию атеросклероза, расширяют просвет сосудов, расщепляют холестериновые бляшки. Применение препаратов способствует профилактике приступов сердечных заболеваний. К ним относятся:
АнтиХолестерин |
Трайкор |
Липантил |
Гемфиброзил |
|
Принцип работы |
Снижает уровень холестерина, давление, повышает иммунитет |
Гиполипидемическое действие, усиление липолиза |
Понижает уровень триглицеридов, нарушает синтез жирных кислот |
Нормализует липидный состав плазмы |
Показания к приему |
Повышенный уровень холестерина |
Гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия |
Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия |
Гиперлипидемия |
Противопоказания к применению |
Непереносимость компонентов состава |
Печеночная, почечная недостаточность, заболевания желчного пузыря, галактоземия, фруктоземия |
Нарушения работы почек, печени, галактоземия |
Цирроз, желчнокаменная болезнь |
Как использовать, доза |
По 2 шт. дважды в день |
По 145 мг ежедневно |
По 1 шт. ежесуточно |
По 600 мг дважды в сутки |
Стоимость, р. |
130 за 30 шт. |
890 за 30 шт. |
940 за 30 шт. |
350 за 20 шт. |
Тромболитические препараты
Если боль в сердце вызвана стенокардическим приступом, можно применить тромболитические таблетки. Они устраняют сам симптом и причину – тромб (сгусток крови), который мешает нормальному кровотоку. Примеры препаратов:
Стрептокиназа |
Урокиназа |
Анистреплаза |
Алтеплаза |
|
Принцип работы |
Фибринолитик, растворяет тромбы |
Разрушает тромбы |
Тканевый активатор плазминогена, растворяет сгустки фибрина |
|
Показания к приему |
Острый инфаркт, тромбоэмболия, тромбоз |
Окклюзии периферических сосудов |
Коронарный тромбоз |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия |
Противопоказания к применению |
Кровотечения, опухоли, аневризма |
Гематома, кровотечения, гипокоагуляция, инсульт, панкреатит, бактериальный эндокардит, митральный стеноз |
Диатез, внутреннее кровотечение, ретинопатия, цирроз печени |
|
Как использовать, доза |
Внутривенно каждые 6 часов в индивидуально установленной дозе |
Внутривенно по 4400 МЕ/кг массы тела |
Внутривенно по 15 мкг/кг веса |
|
Стоимость, р. |
3200 за флакон |
12000 за флакон |
20000 за флакон |
26000 за флакон |
Видео
Лекарства, устраняющие проблемы с сердцем
Отзывы
Марина, 58 лет Я принимаю таблетки от сердечной боли непостоянно, только когда чувствую сильное недомогание. Проверенным мной средством является Валидол – принимаю его по штуке в периоды обострения, рассасываю под языком. Это лекарство работает быстро и надежно, еще ни разу не подводило. Стоит дешево – тоже плюс.
Аркадий, 40 лет Моя мама пьет препараты от боли в сердце на постоянной основе. У нее ишемическая болезнь, которая часто сопровождается приступами стенокардии. По совету врача мама принимает Каптоприл. Он не только снимает болевой синдром, но и понижает давление. Мама говорит, что препарат не вызывает побочных действий, ей он нравится.
Статья обновлена: 28.01.2020