КТ брюшной полости - подготовка, показания к исследованию, проведение и расшифровка результатов
- 1. Что такое КТ брюшины
- 2. Показания
- 3. Какие органы проверяют при КТ
- 4. Противопоказания
- 5. Виды КТ
- 6. Подготовка к КТ брюшной полости
- 6.1. Прием Урографина внутрь перед КТ
- 7. Как делают КТ брюшной полости
- 7.1. КТ брюшной полости с контрастом
- 8. Расшифровка
- 9. Как часто можно делать КТ
- 10. Цена
- 11. Видео
Важной компьютерной диагностикой является КТ брюшной полости с контрастированием внутренних органов, необходимое, чтобы показывать предполагаемые очаги патологии. Таким способом можно оценить состояние брюшины и забрюшинного пространства вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами. Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом проводится в стационаре, облегчает постановку окончательного диагноза.
Что такое КТ брюшины
Этот информативный метод диагностики необходим для визуализации органов, где предположительно находятся очаги патологии. Такое клиническое обследование уместно при заболеваниях почек, желудка, надпочечников и других структур брюшного, забрюшинного пространства. Кроме того, КТ органов брюшной полости необходимо для оценки реального состояния сосудов, приближенных к очагам патологии лимфатических узлов. Любые изменения структуры внутренних органов видны на экране, но происходит это преимущественно после введения контраста.
Показания
КТ забрюшинного пространства и брюшины может проводиться строго по медицинским показаниям после предварительной подготовки пациента. Компьютерная процедура выполняется с контрастированием – для своего рода «подсвечивания» внутренних органов, предположительных очагов патологии. Необходимость выполнения послойных снимков на диагностике возникает в следующих клинических картинах:
- поражение лимфатических узлов;
- заболевания крови;
- абсцессы, флегмоны;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты;
- атеросклероз и другие обширные сосудистые поражения;
- камни в желчном пузыре и почках;
- присутствие инородного тела в кишечнике;
- цирроз, гепатит, другие поражения печени;
- эхинококкоз;
- травмы и кровоизлияния.
Кроме того, КТ внутренних органов врачи назначают пациенту при подготовке к хирургическому вмешательству, после проведения операции для строгого контроля лечения и реабилитационного периода. Это хорошая возможность избежать обострения воспалительных процессов, других потенциальных осложнений в ходе неправильно подобранной интенсивной терапии.
Какие органы проверяют при КТ
Компьютерная томография подробно исследует внутренние органы брюшины и забрюшинного пространства, изучает лимфатическую систему и общее состояние сосудов, их проницаемость. Например, таким прогрессивным методом можно исследовать поджелудочную железу, своевременно определить причины прогрессирующих эндокринных нарушений. Уместна указанная диагностика для изучения структуры органов других внутренних систем организма человека. Среди таковых:
- печень;
- почки;
- селезенка;
- желудок;
- кишечник;
- желчный пузырь;
- надпочечники;
- органы малого таза;
- кровеносные сосуды;
- мочевыводящие пути;
- лимфоидные ткани.
Противопоказания
КТ органов брюшины можно проводить не всем пациентам, имеются ограничения. Само по себе исследование безопасное, поскольку поступающая в организм радиация при максимально продолжительной диагностике не превышает среднюю дозу рентгена ЖКТ. Абсолютными противопоказаниями является вес пациента от 120 кг, повышенная эмоциональность больного, период беременности. Относительные ограничения к проведению КТ брюшины представлены ниже:
- детский возраст до 14 лет;
- воспалительные процессы в почках;
- период лактации (для процедуры с контрастированием);
- острая аллергическая реакция в отношении контрастных препаратов;
- сахарный диабет (для КТ с контрастированием);
- заболевания крови;
- осложненные патологии печени и сердечно-сосудистой системы.
Виды КТ
КТ брюшной аорты выполняется с помощью специального медицинского оборудования, которое конструктивно представляет собой объемное кольцо с поступательно задвигающимся столом, куда для обследования размещается пациент. На практике существуют следующие виды компьютерной томографии:
- Спиральная КТ. Рентгеновская трубка совершает поступательные движения вокруг пациента, одновременно вращается стол, на котором лежит пациент. Процедура максимально безопасная.
- Многослойная КТ. Датчики, принимающие допустимую дозу излучения, размещаются в несколько рядов, остаются неподвижными. На выходе врач получает информативные трехмерные изображения.
- Мультиспиральная КТ. В процессе сканирования значительно увеличена скорость и разрешение, а для этого используются два основных источника излучения.
Подготовка к КТ брюшной полости
Требуется специальная подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости, которая включает полный отказ от приема пищи на протяжении 8 часов до проведения компьютерного исследования. Указанная процедура проводится натощак, иначе с заполненным желудочно-кишечным трактом о высокой информативности метода КТ говорить вовсе не приходится. Предварительно очистить заполненный кишечник можно с помощью клизмы в условиях стационара или домашней обстановке.
Прием Урографина внутрь перед КТ
Указанный медицинский препарат требуется для проведения контрастирования, поскольку в его химическом составе преобладает повышенная концентрация йода. Этот активный компонент Урографина поглощает большую часть рентгеновских лучей, тем самым усиливая контраст и повышая качество изображения при проведении КТ. Выводится характерный медикамент естественным путем через несколько дней без побочных явлений и потенциальных осложнений.
Как делают КТ брюшной полости
Виртуальная колоноскопия проводится с участием контрастного вещества и без такового, от этого зависит информативность компьютерного метода. Нативная КТ проводится без применения контрастирования, показывает общее состояние внутренних органов брюшной полости. Последовательность действий при клиническом исследовании такова:
- Пациенту требуется снять все металлические предметы, украшения.
- Больной должен лечь на выдвижной столик на спину.
- Стол продвигается в тоннель аппарата, а общение с пациентом протекает с помощью микрофона и динамиков.
- При вращении стола томограф выполняет несколько информативных снимков.
- Если качество изображения достойное, стол выезжает из кольца томографа.
КТ брюшной полости с контрастом
При внутривенном введении контрастного вещества внутренние органы дополнительно подсвечиваются, что особенно уместно при подозрении на метастазы, злокачественные опухоли, кисты. Полученное изображение показывает точную форму и размер прогрессирующего новообразования, расположение очага патологии. Отзывы специалистов, которые регулярно пользуются болюсным контрастированием для постановки окончательного диагноза, имеют положительное содержание и сообщают, что такой метод диагностики более информативный для предстоящего лечения.
Расшифровка
Метод исследования безопасный, исключает травму живота, внутренних органов, воздействие повышенной дозы радиации. Если в организме патологии не наблюдается, врач это видит на экране томографа. А вот при наличии патологического процесса имеют место следующие отклонения, требующие консервативного или оперативного лечения:
- опухоли брюшной полости;
- воспалительные процессы кишечника;
- камни почек, инородные тела;
- непроходимость кишечника или желчных протоков;
- увеличение лимфатических узлов.
Как часто можно делать КТ
Выполнять КТ с контрастированием рекомендуется не так часто, поскольку повышенная доза йода в организме может спровоцировать побочные явления, нарастающие симптомы интоксикации. Сама же по себе доза радиации при КТ неопасная, существенного вреда здоровью пациента не несет. Повторная диагностика проводится в экстренных случаях для уточнения окончательного диагноза. КТ без контрастирования имеет не столь категоричные временные рамки, меньше побочных явлений.
Цена
Стоимость процедуры зависит от города проживания пациента, рейтинга диагностического центра и репутации конкретного врача-диагноста. Можно попытаться обследовать брюшную полость бесплатно в районной поликлинике, однако далеко не все медицинские учреждения оснащены профессиональными томографами, имеют дипломированных специалистов в заданном направлении. Примерные цены на КТ по Москве и области представлены в следующей таблице.
Название клиники в Москве |
Цена процедуры, рублей |
Скандинавский центр здоровья |
4 500 – 10 000 |
СМ-Клиника |
7 500 |
Сеть клиник «Столица» |
3 000 |
Диагностический центр «Инвитро» |
3 800 |
Российский кардиологический научно-производственный центр им. Мясникова |
4 000 |
Семейная клиника «АВС-Медицина» |
5 000 |
Видео
Статья обновлена: 13.05.2019