Онихомикоз - что это такое за заболевание, причины, возбудитель, проявления на руках и ногах и схемы лечения
Сколько физических проблем вызывает появление симптомов этого заболевания, но особенно невыносим психологический дискомфорт! Онихомикоз – что это такое, почему происходит поражение ногтей и какими препаратами можно лечить инфекцию в домашних условиях? Методики борьбы и профилактика, симптомы при различных формах патологии – обо всем можно узнать в обзоре особенностей проявления патологии.
Что такое онихомикоз
Инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ногтевых пластин на стопах и кистях, провоцируют патогенные микроорганизмы. Возбудителями онихомикоза являются многочисленные формы грибков, которые мгновенно распространяются в теплой и влажной среде. Инфекция передается контактно-бытовым способом. Грибковые заболевания ногтей вызывают:
- дерматофиты;
- дрожжеподобные грибы рода Кандида;
- плесневые формы.
Нередко грибковые инфекции ногтей становятся последствием микозов, поразивших кожу стоп и кистей. Когда под воздействием ряда условий происходит нарушение питания ногтевых пластин, споры грибов начинают активное размножение. При этом они:
- отличаются высокой жизнестойкостью;
- неприхотливы к условиям существования;
- вызывают неприятные симптомы;
- трудно поддаются лечению при запущенной форме.
Классификация
Чтобы было удобно обрабатывать информацию о грибковых заболеваниях, ориентироваться в симптомах, описывать инфекции, используется классификация онихомикоза по месту расположения. При этом учитывается, какую часть ногтевой пластины охватывает патология. Выделяются формы микоза ногтей:
- гипертрофическая;
- латеральное поражение;
- нормотрофическая;
- проксимальный онихомикоз;
- дистальная;
- белый поверхностный онихомикоз;
- атрофическое поражение;
- дистрофический онихомикоз.
Существует классификация по этапам развития инфекции:
- ранняя стадия – характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, диагностируется после проведения анализов;
- период прогрессирования болезни – наблюдается изменение цвета, возникают борозды, углубления, теряется блеск, происходит деформация ногтя;
- запущенная стадия отличается полным разрушением пластины.
Симптомы
Онихомикоз ногтей чаще наблюдается в пожилом возрасте. Симптомы грибковой инфекции зависят от вида патогенных микроорганизмов, но есть схожие признаки. При появлении заболевания наблюдаются:
- изменение цвета ногтевых пластин – от желтого, зеленого до коричневого, черного;
- растрескивание ногтя;
- ломкость, расслоение;
- увеличение толщины ногтя.
На начальных стадиях онихомикоза отмечается покраснение кожи вокруг ногтя, сопровождающееся жжением, зудом. Если сразу начать лечить инфекцию, можно быстро добиться выздоровления. Когда онихомикоз ногтей прогрессирует, симптомы более выражены. Дерматологи отмечают:
- воспаление ногтевого валика;
- деформацию пластины;
- появление бугров;
- образование продольных и поперечных борозд;
- полное разрушение ногтя.
Нормотрофическая форма онихомикоза
Особенность этого вида грибковой инфекции – пластина сохраняет свою толщину и блеск. В начале заболевания наблюдается желто-охряная окраска у дистального (свободного) края. При развитии недуга происходит:
- утолщение в углах пластины за счет подногтевого гиперкератоза – активного образования чешуек кожи;
- появляются пятна и полосы, которые увеличиваются в размерах, охватывают всю поверхность;
- ноготь полностью становится желтым, сохраняя блеск.
Гипертрофическая форма
Онихомикоз ногтей при этой форме заболевания чаще поражает первые пальцы ног. Главный признак инфицирования – пожелтение ногтя. При отсутствии лечения начинаются изменения:
- пластина сильно утолщается за счет гиперкератоза;
- исчезает блеск;
- развивается онихогрифоз – ноготь становится похожим на коготь птицы;
- наблюдается раскрашивание, разрушение по бокам;
- происходит сильная деформация;
- возникают боли во время ходьбы;
- заметно покраснение валика;
- пластина темнеет.
Атрофический онихомикоз
При такой форме инфекции, вызванной грибками, поражение начинается с наружного конца ногтя, продвигается к зоне роста, кожному валику. При этом цвет становится буровато-серым. При атрофическом виде наблюдаются:
- потеря блеска;
- истончение ногтя, уменьшение его размеров за счет разрушения и деформации;
- обнажение ногтевого ложа;
- наслоение рыхлых роговых чешуек в зоне роста;
- распространение инфекции на соседние ткани;
- полное атрофирование пластины.
По типу онихолизиса
Грибковое поражение ногтей при этой форме инфекции чаще встречается на пальцах рук. Онихолитическая патология характеризуется нарушением связей между мягкими тканями и пластиной. При развитии онихомикоза происходит:
- отслаивание ногтя при сохранении формы;
- потеря блеска;
- изменение цвета на серый, желтый, кроме зоны матрикса;
- развитие поражения от дистального края, с продвижением проксимальному (противоположному);
- возникновение грибковой инфекции на стопах, руках;
- повышение ломкости;
- утолщение;
- гиперкератоз ногтевого ложа.
Причины
Спровоцировать грибковую инфекцию могут внешние и внутренние факторы. Особую опасность представляет снижение иммунитета. В зоне риска находятся люди, у которых наблюдаются:
- кожные инфекции;
- нарушения обмена веществ;
- лишний вес;
- нарушение кровообращения в конечностях;
- гормональный дисбаланс;
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- заболевания крови;
- плоскостопие;
- СПИД;
- возрастные изменения.
Онихомикоз стоп и костей может развиться как результат длительного употребления антибиотиков, гормональных препаратов. Заразиться грибковой инфекцией можно:
- используя чужую обувь, перчатки;
- при получении травмы;
- во время посещения бани, бассейна;
- в случае постоянного перегрева ног;
- при несоблюдении личной гигиены;
- во время работы в условиях высокой влажности, температуры;
- при сильной потливости стоп;
- при выполнении педикюра, маникюра плохо обработанным инструментом;
- при использовании некачественной обуви, в которой ноги потеют и сдавливаются.
Осложнения
Очень важно начать своевременное лечение онихомикоза и довести его до конца. Если инфекция не уничтожена, может быть опасна для всего организма. Не исключены осложнения:
- распространение заболевания на кожу тела, волосы;
- попадание грибка в кровь, инфицирование внутренних органов;
- снижение иммунитета;
- повышение восприимчивости к простудам, воспалительным процессам;
- обострение хронических патологий;
- развитие аллергических реакций;
- появление дерматитов;
- провоцирование приступов астмы;
- заражение лимфосистемы;
- снижение общего тонуса, упадок сил.
Диагностика
Прежде чем начать лечение, необходимо поставить точный диагноз, выявить возбудителя инфекции. Это поможет быстрее справиться с болезнью. При диагностике онихомикоза:
- дерматолог проводит визуальный осмотр пластин на наличие характерных симптомов;
- выполняется соскоб пораженных тканей или берется кусочек ногтя для анализа;
- материал высеивается на питательную среду;
- рассматривается под микроскопом;
- диагноз подтверждается при обнаружении мицелий и споров грибка.
Лечение онихомикоза ногтей
Чтобы справиться с инфекцией, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обращение к дерматологу на начальной стадии заболевания. Требуется комплексный подход к лечению, для этого в домашних условиях потребуется:
- противогрибковая обработка предметов общего пользования;
- соблюдение личной гигиены;
- ежедневная смена носков;
- обработка внутренней поверхности обуви противогрибковыми препаратами, дезрастворами.
На начальной стадии заболевания с инфекцией можно справиться, используя местные препараты – гели, спреи, лаки, назначенные врачом. Запущенная болезнь требует комплексного подхода, применения:
- лекарственных противогрибковых препаратов;
- антимикозных мазей;
- средств, улучшающих кровообращение;
- лазерного лечения;
- физиопроцедур для усиления кровотока в конечностях;
- удаления пластины при тотальном онихомикозе.
Схема лечения грибка ногтей
Дерматология использует современный метод лечения грибковой инфекции – пульс терапию. Препараты принимаются короткими курсами, между которыми длинный перерыв. Это помогает избежать побочных эффектов, накопить действующие вещества в каратиносодержащих структурах пластины. Схема лечения зависит от симптомов, тяжести заболевания, и включает:
- применение противогрибковых растворов;
- использование лаков, мазей наружно;
- пероральный прием антимикозных средств;
- рецепты народной медицины;
- удаление при разрушении пластины.
Препараты
Для борьбы с онихомикозом используются группы лекарственных препаратов, имеющих особенности. Они отличаются своим действием на организм, применяются в форме таблеток, противогрибковых кремов, мазей. Дерматологи назначают:
- азолы, разрушающие мембрану клеток грибка, – Итраконазол;
- аллиламины, блокирующие синтез стеаринов, – Тербинафин;
- препараты, улучшающие кровообращение, – Агапурил;
- антигистаминные средства, уменьшающие зуд, – Супрастин;
- иммуномодуляторы – Иммунал.
Таблетки
Без препаратов для внутреннего применения не обойтись при осложнениях, запущенной форме онихомикоза. Таблетки и капсулы производят мощное противогрибковое действие через кровь. Для лечения применяют:
- Флуконазол, борется с дрожжевыми формами, дерматофитами, начинает влияние через пять суток;
- Гризеофульвин – требует продолжительного применения, рекомендуется после хирургического удаления;
- Тербинафин – отличается эффективностью при лечении стоп и кистей, курс до полутора месяцев.
Мази
Местные препараты используются при комплексном лечении онихомикоза. Наносятся на поверхность, согласно инструкции, 2-3 раза в день до устранения симптомов. Популярные антимикозные мази:
- Экзодерил – подавляет активность грибка, не применяется при открытых ранах;
- Микроспор – действующее вещество бифоназол, курс лечения до месяца;
- Ламизил – содержит тербинафин, не рекомендован детям до двух лет.
Противогрибковые лаки
Дерматологи назначают эти средства при незначительных поражениях ногтевых пластин. Лак легко проникает через мелкие трещины, повышая эффект лечения. Плотная пленка после высыхания препятствует поступлению кислорода, росту грибка. Перед нанесением поверхность пластины обезжиривают раствором йода, спиртом. Пораженные ткани удаляются пилкой. Популярные противомикозные лаки:
- Офломелид – имеет широкий спектр действия;
- Микозан – в основе натуральные компоненты;
- Батрофен – противодействует большинству грибков.
Удаление ногтя
Существуют консервативные методы лечения, помогающие безболезненно снять пораженный ноготь. Для этого используются специальные лекарственные препараты Ногтимицин, Ногтивит. При их применении необходимо:
- распарить ноги в содовом растворе;
- защитить кожу вокруг ногтя лейкопластырем;
- нанести препарат толстым слоем;
- заклеить поверхность пластырем;
- выдержать 4 дня;
- распарить ноги;
- удалить пораженные ткани пилкой, ножницами;
- процесс продолжать до полной очистки ногтя.
Хирургическое удаление
Когда консервативные методы лечения не дают результатов, а болезнь прогрессирует, рекомендуется хирургическая операция. Ее минус – вероятность необратимого повреждения матрикса, но при этом убирается очаг поражения, снижается риск рецидива инфекции. Операция проводится с местной анестезией:
- палец обрабатывают антисептиком;
- на основание накладывают жгут;
- под свободный край с угла вводят пинцет;
- постепенно отделяют пластину;
- удаляют гиперкератоз;
- обрабатывают поверхность антибиотиком;
- накладывают стерильную повязку.
Народные методы
В комплексном решении проблемы грибковой инфекции находят применение рецепты народных целителей. Использование лекарственных трав, натуральных продуктов помогает быстрее справиться с онихомикозом. Отмечается эффективность:
- применения ванночек с содой, солью;
- нанесения йода на ногтевую пластину;
- обработки поверхности перекисью водорода;
- использования аппликаций с уксусом;
- накладывания компрессов из чесночной кашицы;
- втирания сока лимона в пластинку ногтя.
Профилактика
Чтобы избежать заражения онихомикозом, исключить рецидивы заболевания после курса лечения, необходимо в домашних условиях придерживаться определенных правил. Методы профилактики помогут избежать неприятных последствий. Рекомендуется:
- не использовать чужую обувь, одежду;
- ежедневно менять носки, колготки;
- хорошо сушить промокшую обувь;
- периодически проводить ее дезинфекцию;
- соблюдать личную гигиену;
- при посещении бассейна, сауны надевать тапочки;
- лечить потертости, трещины;
- избегать травм;
- укреплять иммунитет.
Видео
Статья обновлена: 13.05.2019