Войти

Инсулинорезистентность - что это такое, причины, симптомы, проведение анализа, лечение и последствия

Если в организме пациента преобладает инсулинорезистентность – что это такое, каковы симптомы, как правильно сдавать анализ и особенности диеты, подскажет знающий специалист. Этот патологический процесс сопровождается невосприимчивостью организмом собственного инсулина, как результат – необходимость его дополнительного введения по средствам инъекций или инсулиновых помп. Если снижена чувствительность к инсулину, пациент попадает в группу риска сахарного диабета, требуется врачебный контроль и участие.

Что такое инсулинорезистентность

Если метаболический ответ на гормон инсулин отсутствует, это означает, что в организме пациента преобладает инсулинорезистентность. Выработка глюкозы снижается, предшествует этому избыточный вес, одна из форм ожирения. Прогрессирует патология. Важно понимать, что в результате снижения чувствительности к инсулину нарушается не только обмен веществ, серьезные изменения происходят при росте, размножении клеток, синтезе ДНК, транскрипции генов. Такого рода патологии сложно вылечить. Поэтому пациенты из группы риска должны регулярно сдавать соответствующие анализы.

Индекс инсулинорезистентности

Определение показателя homa является вспомогательным методом диагностики, необходимым для выявления заболевания, уточнения окончательного диагноза. Для анализа берется преимущественно венозная кровь, на уровень инсулина и сахара натощак. По результатам лабораторного исследования акцент делается сразу на двух показателях теста:

  1. Индекс ИР (homa IR) – в нормальном состоянии организма должен быть менее 2,7. Рассчитывается по формуле: индекс ИР=ИРИ*ГПН/2,25, где в расчете ИРИ — иммунореактивный инсулин натощак, ГПН — глюкоза плазмы натощак.
  2. Индекс инсулинорезистентности (CARO) — нормальное значение до 0,33. Рассчитывается по следующей формуле: CARO=ИРИ/ГПН.

Норма у женщин

Если говорить подробней о женском организме, представительницы слабого пола с ожирением попадают в группу риска. Касается это и беременных женщин, которые при вынашивании плода набирают лишний вес. Опасность заключается в том, что после естественного родоразрешения инсулинорезистентность может сохраниться. Нормализовать выработку глюкозы в такой клинической картине можно лишь медикаментозно.

Симптомы инсулинорезистентности

При проблемах с жировым обменом в организме развивается инсулинорезистентность, которая заметно снижает качество жизни пациента. В большинстве случаев определить метаболический синдром можно по анализу венозной крови, однако предположить характерный недуг вполне реально по внешним и внутренним признакам. Симптомы инсулинорезистентности таковы:

  • абдоминальное ожирение (в области живота);
  • диагностированное бесплодие;
  • артериальная гипертензия;
  • рассеянное внимание;
  • участившийся метеоризм;
  • склонность к депрессии;
  • сниженная чувствительность рецепторов;
  • одышка от повышенных нагрузок;
  • усиленное чувство голода.

Из лабораторных исследований:

  • присутствие белка в моче;
  • чрезмерная выработка триглицеридов печенью;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • склонность к «вредному» холестерину.

Причины

Прежде чем начать эффективное лечение инсулинорезистентности, важно выяснить этиологию патологического процесса и навсегда избавиться от патогенных факторов. Чаще инсулиновая резистентность имеет генетическую предрасположенность, связана с нарушением гормонального фона. Поэтому в обязательном порядке требуется обследовать поджелудочную железу, выполнить анализ крови не только на homa, но и на гомоны. Другие провоцирующие факторы представлены ниже:

  • неправильное питание;
  • избыток в суточном рационе углеводной пищи;
  • стремительный рост жировых тканей;
  • прием отдельных лекарственных препаратов;
  • некорректная работа мышцы провоцирует физиологическую инсулинорезистентность.

Анализ на инсулинорезистентность

Важно знать, в каких концентрациях преобладает инсулин в крови, чтобы своевременно предупредить обширные патологии всего организма. Индекс нома в норме должен варьироваться в пределах 3 – 28 мкЕД/мл, тогда как другие показатели заметно повышают риски атеросклероза. Самым надежным методом лабораторного исследования считается клэмп-тест или эугликемический гиперинсулинемический клэмп, который не только предоставляет количественную оценку в инсулинорезистентности, но и определяет этиологию патологического процесса.

Как сдавать

Чтобы достоверно определить резистентность к инсулину, пациент должен натощак сдать порцию венозной крови. Прием пищи требуется прекратить еще за 12 часов до проведения лабораторного исследования, при этом желательно контролировать водный баланс. Из дополнительных рекомендаций по сдаче анализа врачи делают особый акцент на следующих моментах:

  1. Забор крови требуется обязательно проводить в утренние часы.
  2. За полчаса до анализа запрещено курить, за сутки – употреблять спиртные напитки.
  3. Накануне важно исключить физические и эмоциональные нагрузки, морально успокоиться.
  4. Сообщить врачу о приеме тех или иных медикаментов.

Взаимосвязь между инсулинорезистентностью и сахарным диабетом

Эти два патологических процесса тесно связаны между собой. Важно знать, что специальные бета-клетки поджелудочной железы обеспечивают допустимый уровень глюкозы в крови, повышая секрецию инсулина. В результате этого развивается относительная эугликемия и гиперинсулинемия, которые затрудняют выработку достаточной дозы инсулина. Так в крови патологически повышается уровень глюкозы, отсутствует толерантность, прогрессирует гипергликемия. Чтобы нейтрализовать патологический процесс, требуется сократить масштабы жировых тканей уже оперативным методом.

Инсулинорезистентность и беременность

Нормальную чувствительность к инсулину может спровоцировать прогрессирующая беременность. Врачи учитывают этот факт при проведении ряда лабораторных исследований, однако, если после родов, маркеры в крови остаются, имеет место серьезная патология. При вынашивании плода необходимо бороться с лишним весом, вести активный образ жизни, увлечься аэробными тренировками. В противном случае, прогрессируют патологии сердечно-сосудистой системы, повышаются риски атеросклероза сосудов.

Отдельно стоит уточнить, что при инсулинорезистентности прогрессирует гиперандрогения, которая может стать основной причиной диагностированного бесплодия. Яичники вырабатывают гормон тестостерон в избытке, способствует тем самым обострению поликистоза. Если своевременно не устранить аномальное производства гормонов яичников, женщине проблематично будет ощутить радость материнства.

Лечение инсулинорезистентности

Важно понимать, что диета снижает показатель инсулина в клетках, контролирует его повышенное скопление в отдельных участках организма. Однако мало выбрать лечебное питание при инсулинорезистентности, требуется комплексный подход к проблеме с обязательным отказом от всех вредных привычек и назначением медикаментозной терапии. Способствуют скорому выздоровлению следующие врачебные рекомендации:

  1. Диета и похудение обеспечивают торможение патологического процесса, без таковых невозможна устойчивая положительная динамика инсулинорезистентности.
  2. Изменение образа жизни и отказ от вредных привычек – это половина успеха, остается только нормализовать нарушенный гормональный фон.
  3. Заместительная терапия своевременно предупреждает бесплодие, крайне важна для преодоления инсулинорезистентности.

Лекарственные препараты

Из медикаментов врачи в обязательном порядке назначают синтетические гормоны полным курсом. Это способ нормализовать работу поджелудочной железы, урегулировать нарушенный гормональный фон т контролировать концентрацию инсулина в клетках. Врачи при лечении выделяют две категории медицинских препаратов. Это:

  • синтетические гормоны: Дюфастон, Утрожестан.
  • препараты ля повышения чувствительности к инсулину: Метформин, Этомоксир.

Чтобы понять, как действует и для чего необходима медикаментозная терапия при инсулинорезистентности, ниже представлена краткая характеристика самых эффективных лекарственных средств в заданном лечебном направлении:

  1. Дюфастон. Таблетки могут быть назначены при беременности или прогрессирующих гинекологических заболеваниях. Способ применения и дозы связаны с менструальным циклом.
  2. Метформин. Таблетки для приема внутрь, которые выполняют роль заместительной терапии, обеспечивают резистенцию инсулина. Препарат усиливает лечебное действие диеты и похудения.

Диета

Если придерживаться диетического меню, можно решить проблему со здоровьем без дополнительного приема медикаментов. Поскольку углеводы повышают уровень сахара в крови, придется навсегда отказаться от сахара, сладостей и кондитерских изделий. Под запретом сладкие фрукты, жирное мясо и алкоголь. А вот разрешенными являются следующие пищевые ингредиенты:

  • обезжиренная молочная продукция;
  • каши и яйца;
  • говядина и курятина;
  • соя.

Снижение веса

Если похудеть, глобальная проблема инсулинорезистентности будет решена на 50%. Коррекция избыточного веса помогает устранить жировые ткани, в которых преобладает повышенное скопление инсулина. Не стоит морить себя голодом, однако правильное питание, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность пойдут пациенту только на пользу.

Упражнения

Речь пойдет об аэробных тренировках, которые оказывают системное действие во всем организме – снижают вес, повышают тонус, предупреждают сердечно-сосудистые и нервные патологии. Вот самые эффективные упражнения при инсулинорезистентности:

  1. Выполнять пешие прогулки на свежем воздухе продолжительностью 30 минут утром и вечером.
  2. Заниматься плаваньем, ездить на велосипеде.

Последствия

При инсулинорезистентности и отсутствии своевременной терапии пациента ожидают серьезные неприятности со здоровьем. Поэтому важно вовремя сесть на диету и принимать гормоны. Потенциальную угрозу составляют следующие диагнозы, которые сложно поддаются консервативному лечению:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • атеросклероз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ожирение печени;
  • физиологические аномалии роста.

Видео

title Инсулинорезистентность- причина болезней и преждевременного старения человека.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Понравилась статья?
Расскажите, что вам не понравилось?
Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Что вы думаете о статье? Оставьте комментарий
Обсудить
Инсулинорезистентность - что это такое, причины, симптомы, проведение анализа, лечение и последствия