Метрогил - инструкция по применению и форма выпуска, состав, показание и стоимость
- 1. Инструкция по применению Метрогила
- 1.1. Состав и форма выпуска
- 1.2. Фармакодинамика и фармакокинетика
- 2. Показания к применению
- 2.1. Раствор
- 2.2. Гель
- 2.3. Таблетки
- 3. Способ применения и дозировка
- 3.1. Дозировка таблеток
- 3.2. Метрогил внутривенно
- 3.3. Метрогил для наружного применения
- 4. Особые указания
- 5. При беременности
- 6. Для детей
- 7. Лекарственное взаимодействие
- 8. Побочные действия
- 9. Передозировка
- 10. Противопоказания
- 11. Условия продажи и хранения
- 12. Аналоги
- 13. Цена Метрогила
- 14. Видео
- 15. Отзывы
Взрослые и дети нередко подвергаются атакам разнообразных микробов. Для лечения патологий, которые вызывают вредные организмы, используют специальные группы препаратов. Одним из самых эффективных средств считается Метрогил – антибактериальный медикамент в виде раствора для капельниц, геля или таблеток. Каждая форма выпуска лекарства имеет свои показания/противопоказания, дозировку, особенности использования.
Инструкция по применению Метрогила
К фармакологической группе противопротозойных и противомикробных лекарств относится препарат Метрогил. Его основным составным компонентом является метронидазол, который имеет функции антибиотика. Активный элемент эффективно купирует образование нуклеиновых кислот, что положительно влияет на борьбу с болезнетворными простейшими микроорганизмами. Медикамент используется в терапии инфекционных недугов суставов, костей мягких тканей, кожного покрова.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство производится в нескольких формах, каждая из которых имеет свои специфические показания к применению и дозировку. Разновидности по лекарственному типу выглядят так:
- Прозрачный раствор для внутривенных инъекций. Выпускается во флаконах (100 мл), ампулах (в картонной упаковке или термоконтейнере 5 штук по 20 мл).
- Гель для наружного использования не имеет цвета или отличается желтоватым оттенком. Масса однородной консистенции производится в алюминиевых тубах по 30 грамм.
- Выпуклые с двух сторон таблетки в пленочной оболочке могут быть оранжевого (по 400 мг) или розового цвета (по 200 мг). В каждой картонной пачке имеется блистер с 10-ю пилюлями. Упаковка содержит 2 или 10 пластинок.
- Вагинальный гель можно приобрести в тюбиках по 30 г (в комплекте есть специальный аппликатор).
Форма выпуска |
Активный компонент (метронидазол) |
Дополнительные вещества |
Метрогил для внутривенного введения (1 мл) |
5 мг |
Хлорид натрия, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций, безводный гидрофосфат натрия. |
Таблетка (1 шт.) |
200 или 400 мг |
Кукурузный крахмал, стеарат магния, вода очищенная, коллоидный диоксид кремния. |
Гель для наружного применения (100 мг) |
1 мг |
Гидроксид натрия, карбомер 940, вода очищенная, эдетат динатрия, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль. |
Вагинальный гель (100 мг) |
1 мг |
См. гель для наружного использования |
Фармакодинамика и фармакокинетика
После введения препарата внутрь вены, происходит метаболизация 30-60% активного вещества посредством окисления, гидроксилирования и глюкуронирования. Результатом этого процесса является формирование метаболита 2-оксиметронидазола, который дает противопротозойный, противомикробный (уничтожает днк бактерий, клетки микроорганизмов) эффект. Лечебный раствор полувыводится из организма до 8 часов (если печень нормально функционирует), до 18 часов (при хроническом алкоголизме). Через кишечник выходит от 7 до 15% препарата, через почки – от 60 до 80%.
Если используются таблетки, то происходит быстрая абсорбция. Уже через пару часов лекарство достигает максимальной концентрации. Медикамент хорошо проникает в жидкости и ткани, соединяется с белками плазмы на 15-20%. Почки «выпускают» около 80% средства, период полувыведения составляет 8 часов. Когда применяется наружная лекарственная форма, то в кожу впитывается минимум препарата. В крови остаются следы только метронидазола, который проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Показания к применению
Чтобы терапевтический процесс оказался эффективным, нужно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию. Для каждой лекарственной формы Метрогила существует ряд специфических показаний по применению препарата. Раствором для инъекций гелем или таблетками ведут борьбу с разными инфекционными заболеваниями, которые описаны ниже.
Раствор
Жидкость для внутривенных уколов назначается в следующих случаях:
- хроническая форма алкоголизма;
- бактериальные инфекции – поражение кожи, мягких тканей, а также недуги органов таза, брюшной полости, влагалищного свода, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, вызванные Bacteroides spp.;
- гастрит, язва 12-перстной кишки, спровоцированные Helicobacter pylori;
- колит псевдомембранозный (после долгого приема антибиотиков);
- осложнения после хирургического вмешательства на ободочной кишке, гинекологические операции, профилактика аппендэктомии.
Гель
Гель с метронидазолом для наружного применения подходит для терапии следующих болезней и состояний:
- себорейный дерматит;
- трофические язвы ног, вызванные сахарным диабетом или варикозом;
- угревая (вульгарная) кожная сыпь;
- трещины анального отверстия, геморроидальные узлы;
- розовые угри;
- длительно затягивающиеся раны, пролежни.
Метрогил в гинекологии (вагинальный гель) выписывается для лечения:
- урогенитального трихомониаза (влагалищная микрофлора является идеальной средой для трихомонад);
- бактериального вагиноза с разной этиологией.
Стоматологический гель:
- гингивит острой и хронической формы;
- стоматит афтозный;
- подростковый пародонтит (взрослый – острый и хронический);
- воспаление десен, вызванное ношением зубных протезов;
- пародонтоз;
- периодонтит, периодонтальный абсцесс.
Таблетки
Таблетированная форма противомикробного препарата с метронидазолом используется в следующих случаях:
- протозойные инфекции (кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, кожный лейшманиоз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, трихомонадный уретрит и вагинит);
- столбняк;
- газовая гангрена;
- септицемия;
- инфекционные болезни дыхательных путей (пневмония, абсцесс легких);
- остеомиелит;
- анаэробная флора, вызванная анаэробным микроорганизмом Bac.fragilis (аэробные микроорганизмы не чувствительны к метронидазолу);
- менингит, мозговой абсцесс;
- состояние после операции на органах брюшины, мочевыводящих путей (перитонит, послеродовой сепсис, тазовый и печеночный абсцесс, аппендицит, холецистит).
Способ применения и дозировка
В инструкции по применению Метрогила подробно описаны все особенности употребления препарата, а еще его дозировка для взрослых и подростков. Перед началом терапии нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, он поставит правильный диагноз и назначит необходимую дозу для профилактики инфекции и гибели бактерий. Ниже описаны нюансы приема различных лекарственных форм противомикробного средства.
Дозировка таблеток
По инструкции пилюли принимают во время еды, глотая целиком. Как правило, дозировка и длительность лечебного процесса определяется индивидуально, в каждом отдельном случае. Приблизительная схема использования медикамента в таблетках выглядит так:
- трихомониаз: по 1 таблетке трижды в сутки (курс терапии – неделя);
- бактериальная анаэробная инфекция: по 1-2 пилюле два-три приема за день (длительность – 7 дней);
- лямблиоз: взрослые – 1 грамм в сутки (делить на 2 приема), дети от 13 лет – 400 мг в день на 2 приема (курс терапии – 5 дней);
- вагинит: принимать неделю по 400 мг дважды в сутки;
- амебиаз: три раза в день пить по 400 мг, детям от 13 лет – 40 мг в сутки на 3 раза (лечение – 8-10 дней).
Метрогил внутривенно
Когда инфекционное заболевание проходит в тяжелой форме или нет возможности пропить курс таблеток, то вводят раствор внутривенно. Как правило, взрослым пациентам и подросткам (от 12 лет) капельно ставят дозу 500-1000 мг. Затем дозировка составляет по 500 мг каждые 8 часов. После нескольких удачных капельниц выполняется струйное введение препарата. Максимальное количество раствора в стуки составляет 4000 мг. Продолжительность лечения – неделя.
Метрогил для наружного применения
Медикамент в виде бесцветного или желтоватого геля наносится на чистую, сухую кожу тонким слоем. Данная процедура осуществляется дважды в сутки (утром и вечером). Средняя длительность терапевтических процедур – от 3 до 4 месяцев, но для каждого отдельного случая этот период обозначается индивидуально. Если лечение производится правильно, то гель дает положительные результаты через 3-4 недели после начала нанесения.
Особые указания
Существует ряд правил, в соответствии с которыми используется препарат с противомикробной активностью в любой лекарственной форме. Инструкция по применению противомикробного средства описывает такие особые указания:
- Пациентам до 18-го возраста нельзя одновременно использовать метронидазол и амоксициллин.
- В процессе длительного курса лечения необходимо держать под контролем показатели периферической крови.
- Нельзя, чтобы гель попадал в глаза. Если это произошло, то нужно сразу промыть их водой.
- Запрещен прием алкоголя при лечении метронидазолом. По отзывам врачей, если не следовать этому правилу, то появляется риск формирования дисульфирамоподобной реакции (тошнота, приступы рвоты, спастические абдоминальные боли, прилив крови к лицу).
- При наличии лейкопении продолжение терапии определяется опасностью развития инфекции.
- В процессе лечения женского трихомонадного вагинита или мужского уретрита идентичной этиологии рекомендуется «притормозить» половую жизнь, партнеры должны лечиться вместе. При наступлении менструации терапия не прерывается.
- Если при использовании Метрогила появляется атаксия (нарушение координации движений) или другие неврологические отклонения, то лечение следует прекратить.
- Метронидазол может обездвижить трепонемы и стать причиной ложноположительного теста Нельсона (диагностика сифилиса).
- Когда окончена терапия лямблиоза, нужно сделать три анализа кала с перерывом в несколько дней (если симптомы болезни сохранились).
При беременности
В первом триместре вынашивания ребенка использование Метрогила запрещено. На сегодняшний день отсутствует достаточный опыт клинического применения противомикробного препарата во втором и третьем триместрах беременности. По этой причине медикамент назначается врачом только после детального обследования, оценки соотношения возможного риска для ребенка и эффективности для мамы. При вскармливании малыша грудным молоком (период лактации) терапию нужно прервать.
Для детей
Использование раствора с метронидазолом для внутривенных инъекций детям осуществляется по инструкции. Противопротозойный препарат Метрогил в таблетках назначают только подросткам с 12 лет.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать побочных эффектов и возможных осложнений от приема медикаментозного средства, нужно знать о том, как влияет метронидазол на прием других препаратов. Согласно инструкции лекарственное взаимодействие выглядит следующим образом:
- метронидазол вызывает непереносимость этилового спирта, поэтому нельзя употреблять алкоголь в процессе терапии;
- внутривенный раствор запрещено соединять с другими препаратами;
- лекарства, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, катализируют обмен веществ и выведение из организма метронидазола;
- происходит увеличение протромбинового времени при использовании Метрогила с непрямыми антикоагулянтами;
- активный компонент медикамента повышает в крови содержание лития при одновременном употреблении с препаратами лития;
- терапевтические средства с антимикробными свойствами усиливают воздействие метронидазола на организм;
- одновременное лечение Метрогилом и препаратами с содержанием циметидина уменьшает скорость метаболизма метронидазола в печени, что увеличивает количество плазмы в крови и может привести к неприятным последствиям.
Побочные действия
Если не соблюдается дозировка Метрогила или другие особенности терапии, прописанные в инструкции, то у больного могут проявиться побочные эффекты:
- псевдомембранозный колит;
- генитальная суперинфекция;
- диарея;
- изменение цвета мочи человека;
- анафилактический шок;
- нарушения зрения;
- реакции из-за гиперчувствительности к лекарству (крапивница, высыпания, зуд, жжение кожи);
- боль в брюшной полости;
- приступы тошноты, рвоты;
- боль в мышцах, суставах;
- уменьшение численности форменных элементов крови;
- спутанное сознание;
- гепатит, пожелтение кожного покрова.
Передозировка
В некоторых случаях может возникнуть передозировка препаратом. Это нередко случается, когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача и игнорирует инструкцию по использованию Метрогила. Передозировку можно выявить по таким явлениям:
- нарушение координации движений;
- судороги;
- периферическая нейропатия;
- тошнота, рвота;
- лейкопения.
Противопоказания
Больной человек должен обязательно учитывать наличие заболеваний или состояний, при которых запрещена терапия метронидазолом. Противопоказания зависят от лекарственной формы препарата с бактерицидным действием:
- Метрогил для капельниц:
- заболевания крови;
- высокая чувствительность к составным элементам медикамента и производным активного вещества;
- поражения ЦНС (эпилепсия в том числе);
- первый триместр беременности, грудное вскармливание;
- печеночная и почечная недостаточность (с большой осторожностью).
- 2. Таблетированная форма имеет идентичные противопоказания с раствором плюс возраст больного до 12 лет, заболевания почек и печени.
- 3. Вагинальный гель и подобный препарат для наружного использования (см. выше + нарушение координации и лейкопения).
Условия продажи и хранения
Раствор для внутривенных введений и таблетки продают в аптеке по рецепту, для гелей он не требуется. Хранить лекарство следует в темном месте, недоступном для детей. Срок годности:
- раствор и гель для наружного использования – 3 года (при температуре до 30 градусов);
- гель вагинальный – 2 года (до 25°С);
- таблетки – 5 лет (до 30°С).
Аналоги
Эффективными и самыми популярными аналогами Метрогила считаются следующие средства:
- Метронидазол;
- Розекс;
- Метровагин;
- Трихоброл;
- Дефламон;
- Клион;
- Орвагил;
- Метрон;
- Сиптрогил.
Цена Метрогила
Приобрести лекарственное противомикробное средство можно во многих аптечных кисках Москвы и области. Некоторые предпочитают заказывать препарат посредством интернет-аптеки по более низкой цене (бывают акции и скидки). Ниже представлена таблица со средней стоимостью медикамента в разных фармацевтических пунктах Москвы.
Лекарственная форма Метрогила |
Аптека |
Примерная цена (в руб.) |
Вагинальный гель (30 г) Раствор (100 мл) Гель для внешнего применения |
Диалог |
130 20 140 |
Раствор Вагинальный гель Стоматологический гель (20 г) |
Здравзона |
21 170 230 |
Вагинальный гель Гель для наружного использования |
Лаборатория Красоты и Здоровья |
176 178 |
Для наружного применения Стоматологический гель |
Еврофарм |
200 230 |
Видео
Отзывы
Инга, 33 года Иногда у меня на деснах, слизистой появляются язвочки, что причиняет сильный дискомфорт, боль. Для избавления от бактерий стоматолог порекомендовал использовать для лечения гель Метрогил дента. Средство очень эффективное, без вкуса и запаха, отличается невысокой стоимостью. Хорошо снимает боль, заживляет. Всегда ношу с собой это средство.
Марина, 26 лет Мой организм уж очень «любят» инфекции, поэтому каждый год я страдала от молочницы. Не могла подобрать хорошее медицинское средство от этой напасти. Обратилась к гинекологу, который посоветовал купить Метрогил – вагинальный гель. Почитала о нем – много положительных отзывов. Использовала препарат около месяца. Уже почти год заболевание не дает о себе знать.
Михаил Петрович, 66 лет Давно мучаюсь гастритом. Периодически болезнь прогрессирует, а это требует лекарственной терапии. Перепробовал множество медикаментов, народных средств, но толком ничего не помогало. Новый врач в поликлинике назначил капельницы с Метрогилом – эффективным, недорогим препаратом. С этого момента только им и спасаюсь.
Статья обновлена: 22.05.2019