Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Содержание

• 1. Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника
• 2. Причины возникновения
• 3. Симптомы
• 4. Классификация
• 5. Осложнения
• 6. Диагностика
• 7. Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника
• 7.1. Медикаментозное лечение
• 7.2. Физиотерапевтическое лечение
• 7.3. Лечебная гимнастика
• 7.4. Оперативное лечение
• 7.5. Народные методы
• 8. Профилактика
• 9. Видео

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной увеличения количества патологий опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз), основным симптомом которого является болевой синдром, возникающий в грудной области спины из-за дегенеративных поражений суставов позвонков.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Заболевание считается разновидностью остеоартроза. Вначале при спондилоартрозе позвоночника поражается хрящ фасеточного сустава, который образуется из верхних и нижних отростков позвоночных дуг. Вследствие его стирания изменяется структура костной ткани. Позже в патологический процесс вовлекаются связки (происходит их растяжение), окружающая мышечная ткань (наблюдается спазм), воспаляется суставная капсула.

Раньше считалось, что дорсартроз встречается реже, чем спондилоартроз шейного и поясничного отделов позвоночника. Сейчас пришли к выводам, что заболевание реже диагностируется на ранних стадиях из-за слабой выраженности болевого синдрома вследствие невысокой подвижности позвоночника грудного отдела. По этой причине больные обращаются к врачу позже при развитии дегенеративных изменений. Чаще спондилоартроз наблюдается у пациентов пожилого возраста.

Причины возникновения

При спондилоартрозе происходит постепенное дистрофическое изменение сустава, а иногда – полное разрушение. Поражение происходит при увеличении нагрузки на двигательные сегменты позвоночника, снижении высоты хрящевого диска и уменьшении его амортизационных свойств. Причиной таких изменений могут стать:

• патологическая подвижность суставов;
• перенесенные травмы позвоночника;
• аномалии строения позвоночного столба при врожденных патологиях, плоскостопие;
• нарушение осанки, кифоз грудного отдела;
• перегрузка позвоночника при длительном нахождении в сидячем положении, занятии спортом или переносе тяжестей;
• нарушение обменных процессов в организме;
• лишний вес.

Симптомы

Количество симптомов и их выраженность нарастает с развитием болезни. О начале развития патологии свидетельствует боль, которая возникает при движениях. При рентгенографии на первой стадии болезни можно обнаружить незначительное:

• стирание межпозвонкового диска и хряща;
• сужение суставной щели.

При прогрессировании заболевания возникает усталость в области спины. На второй стадии:

• боль носит выраженный характер;
• наблюдается ограничение подвижности грудного отдела, скованность после сна;
• больные ощущают дискомфорт во время вдоха;
• на рентгенограмме стирание хряща хорошо выражено.

При дальнейшем поражении сустава на третьей стадии болезни на рентгенограмме видны косные разрастания – остеофиты. Развивается деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. У больных наблюдается:

• резкая боль, которая локализуется в грудном отделе, но может отдавать в руку;
• спазм мышц.

При отсутствии лечения болезнь переходит в четвертую стадию, которая характеризуется:

• постоянной резкой болью;
• срастанием поверхностей суставов, потерей подвижности.

Классификация

В основу классификации спондилоартроза позвоночника положено место локализации, степень распространения поражения. Различают такие типы заболевания:

• полисегментарный – поражение распространяется на несколько отделов позвоночника;
• деформирующий – при деформации позвонков из-за образования остеофитов;
• дугоотросчатый – затрагивает дугообразные суставные отростки;
• дегенеративный – разрушаются суставы в месте сочленения позвоночника с ребрами;
• диспластический – происходит полное разрушение структуры суставов;
• анкилозирующий или болезнь Бехтерева – диагностируется при срастании суставных поверхностей.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения спондилоартроз позвоночника сопровождается тяжелыми осложнениями:

• искривлением позвоночника;
• грыжей диска;
• наступлением инвалидности из-за потери подвижности;
• сдавлением или разрывом позвоночной артерии;
• парезом или параличом рук из-за сдавливания нервных отростков;
• нестабильностью позвоночника;
• нарушением деятельности внутренних органов.

Диагностика

Успех лечения спондилоартроза позвоночника зависит от своевременно поставленного диагноза. Заболевание имеет много общих черт с другими патологиями. Для его дифференциации, кроме общего осмотра пациента вертебрологом, применяются исследования:

1. Рентгенография позвоночника. Используется для определения величины суставной щели, наличия остеофитов, степени деформации позвоночного столба.
2. Компьютерная томография.
3. Магниторезонансная томография (МРТ). Позволяет определить степень поражения позвоночника, мышц.
4. Радиоизотопное сканирование позвоночника. Проводится с помощью введения нестабильных изотопов и рентгенографического исследования позвоночного столба.
5. Ангиография, УЗИ. Исследуется состояние сосудов.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

На ранних стадиях спондилоартроза лечебные мероприятия применяются для устранения факторов, провоцирующих патологию (дефектов опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ) с целью остановить ее прогрессирование, предупредить деформацию позвоночника и развитие осложнений. Лечение направлено на:

• купирование боли;
• борьбу с воспалением костных тканей, связок, мышц;
• укрепление мышц;
• восстановление хряща.

На поздних стадиях спондилоартроза для облегчения состояния больного применяют хирургическое вмешательство. Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов. Дополнительно воздействуют на пораженные участки с целью укрепления мышц и улучшения обменных процессов в воспаленных тканях. При спондилоартрозе положительные результаты достигаются с помощью:

• массажа;
• лечебной гимнастики;
• плавания;
• физиотерапевтических процедур;
• вытяжки грудного отдела позвоночника;
• иглоукалывания.

Медикаментозное лечение

Применение кортикостероидов при спондилоартрозе показано в тяжелых случаях. Фармакологическая терапия предполагает использование комплекса лекарственных препаратов следующих групп:

• нестероидных противовоспалительных средств для снятия боли и воспалительных процессов в позвоночных суставах в виде мазей, таблеток или растворов для инъекций (Ибупрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Напроксена, Индометацина);
• миорелаксантов для снятия мышечного спазма (Сирдалуда, Толперизона);
• хондропротекторов для восстановления поврежденных хрящей (Хондроитина сульфата, Глюкозамина);
• витаминов группы В, Мильгаммы для улучшения обменных процессов, укрепления нервных тканей.

При терапии спондилоартроза применяются:

1. Кетонал. Используется при спондилоартрозе для снятия болевого синдрома, воспаления по 1-2 капсулы 3 раза в сутки. Хорошо переносится, но возможно возникновение тошноты, диареи, запора, головокружения, редко – анемии, бронхоспазма, бессонницы, нарушения функции печени, зрения. Противопоказан при язвенной болезни, астме, кровотечениях, почечной, печеночной недостаточности, беременности, лактации, детям до 14 лет.
2. Мидокалм. Снимает гипертонус мышц, устраняет скованность. Принимают по 50 мг 3 раза в сутки. Может вызвать: головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Противопоказан при миастении, детям до года.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить результат консервативного лечения спондилоартроза можно с помощью физиотерапевтических процедур, направленных на пораженный участок. Эффективно используются такие мероприятия:

• электрофорез с новокаиновой блокадой;
• воздействие ультразвуком;
• направленные в пораженную область динамические токи;
• термотерапия;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия.

Лечебная гимнастика

После завершения периода обострения следует непрерывно заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины. В домашних условиях можно ежедневно выполнять такие упражнения:

1. Ноги вместе. Взять палку в руки, на вдох поднять над головой, на выдох опустить перед собой. Повторить 50 раз.
2. Ноги на ширине бедер. Палку завести за спину и поворачивать туловище влево и вправо по 50 раз.
3. В положении лежа на спине ноги приподнять на высоту 40-50 см и делать перекрестные движения 100 раз.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

• угроза повреждения позвоночной артерии;
• наличие парезов или паралича;
• нарушение деятельности внутренних органов;
• прогрессирование болезни.

Для устранения последствий деформирующего спондилоартроза используют:

1. Фасектомию. Удаляют пораженный сустав. Так больного избавляют от боли, но создается неподвижный участок позвоночника.
2. Имплантат. Удаляют разрастания позвонков и заменяют пораженный участок искусственным имплантатом.

Народные методы

Улучшить состояние больного при спондилоартрозе можно, применяя народные рецепты:

1. 50 г измельченных шишек хмеля смешать с 1 ст. свиного жира, настаивать 5 часов в теплом месте. Мазь нанести на марлю и приложить к больной спине на всю ночь. Компрессы делать ежедневно в течение месяца.
2. Купленное готовое пихтовое масло раз в день в течение 2 недель легкими круговыми движениями втирать в спину до ощущения теплоты.

Профилактика

Для предотвращения развития спондилоартроза позвоночника следует выполнять правила:

• контролировать осанку;
• ежедневно выполнять физические упражнения для укрепления мышц спины;
• бороться с лишним весом;
• правильно питаться (употреблять много фруктов, овощей);
• подбирать согласно роста стол и стул;
• делать перерывы для разминки при постоянной сидячей работе.

Видео

спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение Смотреть видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!