5 вопросов и ответов об аменорее

Аменорея - это термин, используемый, когда у женщины или девочки-подростка нет менструаций. Существует два типа аменореи:

Первичная аменорея: когда у девочки не начались менструации к 15 годам.
Вторичная аменорея: когда у девушки или женщины были менструации, но затем они прекратились по крайней мере на три месяца.

Какие симптомы могут быть связаны со вторичной аменореей

Другие сопутствующие симптомы варьируются в зависимости от причины:

Первичная недостаточность яичников может вызвать приливы жара и сухость влагалища.
Повышенный уровень пролактина может привести к выделению молока из сосков.
Опухоль гипофиза может привести к головным болям и изменениям зрения.
Синдром поликистозных яичников может вызвать появление прыщей и рост волос на лице и теле.

У многих женщин нет никаких симптомов, кроме отсутствия менструаций.

Что вызывает вторичную аменорею

У женщин естественным образом прекращаются менструации во время беременности, длительного грудного вскармливания и менопаузы. Противозачаточные таблетки, инъекции и гормоносодержащие ВМС вызывают аменорею у некоторых женщин. Ряд других состояний может вызвать вторичную аменорею.

Первичная недостаточность яичников

Патология также называемая преждевременной недостаточностью яичников (менопауза до 40 лет), может быть вызвана:

Аномальными хромосомами.
Иммунными нарушениями.
Повреждением яичников в результате химиотерапии или облучения.

Нарушения работы гипоталамуса

Длительное отсутствие овуляции (выход яйцеклетки из яичника) из-за нарушений работы гипоталамуса может быть вызвано:

Психическим напряжением.
Потерей веса и низкой массой тела.
Расстройством пищевого поведения, таким как анорексия.
Чрезмерными физическими нагрузками.
Опухолью гипоталамуса.
Радиацией или другим повреждение гипоталамуса.

Нарушения работы гипофиза

Причины длительного отсутствия овуляции из-за нарушений работы гипофиза:

Повышенная секреция пролактина из гипофиза.
Опухоль гипофиза.
Радиация или другое повреждение гипоталамуса.

Ненормальный баланс других гормонов

Синдром поликистозных яичников.
Заболевания надпочечников или щитовидной железы.
Рубцы на матке
Некоторые процедуры на матке, такие как расширение и кюретаж.
Инфекция.

Как диагностируется вторичная аменорея

Врач задаст вопросы о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. У вас будет тест на беременность. Ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови для проверки уровня ФСГ, эстрадиола, ТТГ и пролактина. Анализы крови также могут измерять уровень андрогенов и проверять наличие заболеваний щитовидной железы или надпочечников.

Если у вас диагностирована первичная недостаточность яичников, врач может проверить ваши хромосомы, чтобы определить, является ли причиной генетическая аномалия. Если доктор считает, что у вас могут быть проблемы с гипофизом или гипоталамусом, вам сделают МРТ-томографию головного мозга. У некоторых также есть тесты на визуализацию их репродуктивных органов.

Каково лечение

Лечение зависит от причины вашей аменореи. Варианты лечения включают:

Лекарства, которые помогают контролировать ненормальный уровень гормонов.
Хирургическое вмешательство при опухолях гипофиза, яичников или надпочечников.
Консультации о том, как соблюдать сбалансированную диету, поддерживать здоровый вес и справляться со стрессом.

Врач также может назначить терапию эстрогенами для облегчения приливов жара и сухости влагалища, а также для защиты ваших костей. Добавки кальция и витамина D, наряду с силовыми тренировками, также помогают сохранить ваши кости крепкими. Если вы пытаетесь забеременеть, могут потребоваться другие методы лечения.

Что следует делать, если вы беспокоитесь об отсутствии менструаций

Если у вас не было месячных более трех месяцев, обратитесь к врачу. Большинство причин вторичной аменореи можно легко выявить и успешно вылечить.

Вопросы, которые нужно задать своему врачу:

В чем основная причина моих отсутствующих менструаций?
Каковы мои варианты лечения?
Каковы плюсы и минусы каждого из моих вариантов лечения?
Должен ли я обратиться к эндокринологу по поводу своего состояния?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Понравилась статья?