Тридцать девятая неделя беременности
Ваша беременность полностью доношена, и роды могут начаться в любой момент, как только вы и малыш будете оба к этому готовы. Рост ребенка не останавливается ни на минуту, он прибавляет в весе, хотя уже и на так активно, как несколько месяцев назад. Места в животике ему мало, вы часто ощущаете дискомфорт от шевелений, накопилась усталость и хочется уже побыстрее родить. Вы проделали долгий путь и остается всего несколько дней. Ближе к знаменательной дате количество околоплодных вод снизится и малышу станет совсем тесно. Но это позволит в родах снизить риск осложнений в виде выпадения пуповины и других. Подготовьте все необходимое для поездки в роддом и отдыхайте.
Изменения в организме на 39 неделе
39 недель – это десятый акушерский месяц и конец девятого календарного месяца, срок с 38 по 40 неделю считается вполне нормальным для рождения малыша. Сейчас вы уже не прибавляете в весе, не смотря на то, что кроха все также растет, ваше тело готовится к появлению его на свет. Серьезных изменений в состоянии здоровья в сравнении с прошлой неделей не происходит, но стали частыми позывы в туалет, повышена тревожность и нервозность. Матка и ее шейка активно расширяются и размягчаются что может давать коричневые выделения. Происходит опускание живота и облегчение дыхания, улучшается пищеварение, и могут возникать даже диареи. Роды могут начаться в любой момент – днем или ночью, при этом могут сначала возникать схватки, и только потом отойдут воды, либо наоборот – оба варианты нормальны. Не стоит сейчас отправляться в поездки далеко от дома, нужно всегда носить с собой необходимые документы. Если планируется операция, то скорее всего вас положат в больницу заранее, чтобы подготовить.
Рождение ребенка в ПДР бывает только у 5% женщин, остальные делают это раньше или даже позже установленного срока. Это не опасно, малыш уже созрел и полностью готов к внеутробной жизни.
Развитие плода на 39-ой неделе: вес размер и пол
Ребенок к этому сроку весит около 3300 г, и достиг роста в 52-53 см. Он полностью доношенный и готовится выйти на свет. Шевеления становятся все менее активными из-за сильной тесноты, он подтягивает коленочки к груди и скрещивает ручки, чтобы было удобнее располагаться в утробе. Это обусловлено и тем, что количество околоплодных вод ближе к ПДР уменьшается из-за воздействия гормонального фона, что тоже существенно ограничивает движения. Большинство детей имеют головное предлежание, наиболее удобнее для естественных выхода, но могут быть и тазовые, и тогда вопрос будет решаться о том, возможны ли роды через естественные родовые пути или лучше прибегнуть к кесаревому сечению.
Сейчас кроха именно такой, каким будет в первые дни после рождения, у него полностью сформированы все рефлексы, его органы и системы полностью развиты, и нервная система их полноценно контролирует. Даже ритм сна и бодрствования сейчас таков, каким он будет в первые недели жизни. Малыш в периоды активности сосет пальчик или шевелит конечностями, реагирует на внешние раздражители, громкие звуки или прикосновения к животу. Может морщиться, вздрагивать, икает и глотает околоплодные воды. За счет околоплодных вод и их переваривания в кишечнике сформировался первородный кал – меконий, он должен отойти после рождения. Если же плод испытывает в утробе страдания, может происходить отхождение мекония ранее срока и воды прокрашиваются в зеленоватый цвет.
Наращивается масса тела и сила мышц, запасается кальций и железо для дальнейшей внеутробной жизни, тренируется координация и мышечный тонус. Важно следить за шевелениями, за день он должен давать о себе знать не менее десяти раз. Если его активность очень мала или шевеления сильные и постоянные, нужно обратиться к врачу, возможно плод испытывает гипоксию.
Сердце малыша перекачивает кровь по сосудам, почки фильтруют мочу, кишечник переваривает заглоченные воды, а поджелудочная железа помогает их расщеплять за счет выработки ферментов, которые в дальнейшем помогут малышу переваривать пищу. Но нервная система все еще продолжает совершенствоваться, и будет это делать и после рождения. Сейчас организм крохи стерилен, первые микробы заселят кишечник с первыми каплями молозива из груди мамы. Поэтому, крайне важно приложить его к груди сразу после рождения, чтобы он получил знакомую ему флору с кожи груди и соска.
Питание плод получает пока через плаценту, но сейчас она начинает активно стареть, так как ей осталось работать совсем немного. Пуповина будет перерезана только после рождения, и тогда малыш будет питаться уже самостоятельно. Легкие готовы к дыханию, но пока находятся в состоянии сна, они раскроются только после выхода малыша на свет.
Роды и предвестники на 39 неделе
Роды могут начаться в любой момент, внимательно следить за состоянием и предвестниками родов, именно они укажут на скорое наступление главного события вашей беременности.
Этими признаками служит снижающийся аппетит, происходит «чистка» всего организма со снижением веса из-за схождения отеков, опорожнения кишечника, вплоть до диареи, а иногда может быть даже тошнота с рвотой. В среднем, уходит до 2 кг веса. Становятся частыми и сильными ложные схватки, они очень ощутимы, но не имеют четкой периодичности и не приводят к раскрытию шейки. Они могут сопровождаться тянущими ощущениям в пояснице и в животе. Чтобы отличить их от родовых схваток можно принять душ, поменять положение тела, походить по комнате или полежать, ложные схватки обычно походят, а настоящие только усиливаются, и сокращается интервал между ними.
Происходит усиление влагалищных выделений с отхождением комочков розоватой слизи – пробки, закрывающей шейку матки. Шейка размягчается и расслабляется, что и приводит к выделению пробки, она может отходить частями в объеме до двух столовых ложек или комочком слизи.
Может возникать непреодолимое желание все вымыть и прибрать – «синдром гнездования», что заставляет женщину браться за тяжелую домашнюю работу. Не стоит усердствовать и переутомляться. Также могут быть смены настроения и бессонница.
Настоящие схватки болезненные, при них ощущения нарастают, а интервалы между схватками сокращаются. Боли тупые, постепенно увеличиваются по силе интенсивности, длительности. В роддом при первой беременности нужно приезжать при схватках примерно раз в десять минут и длительностью около 30 секунд. При повторных беременностях стоит поторопиться, они обычно проходят быстрее. Роды в этом сроке вполне нормальны, они будут проходить в три периода – первый самый длинный – это схватки с постепенным раскрытием шейки, второй – потужной – рождение ребенка, и третий – период рождения последа. При схватках нужно двигаться и правильно дышать, это облегчит вам состояние, слушайте врачей и все будет хорошо. Не нужно бояться роддома, роды – это процесс вполне естественный, и с вами всегда рядом будет акушерка и врач.
Ощущения будущей мамы
39 неделя – это томительное ожидание появления малыша и большая усталость из-за огромного живота и неприятных ощущений. Вам тяжело двигаться, одеваться, спать и даже кушать, поэтому вы можете раздражаться и нервничать, уставать. Каждое шевеление малыша ощущается очень отчетливо, он вырос и стал очень сильным, и около 15 кг лишнего веса носить на себе тяжело. С таким животом трудно найти удобное положение, мучает бессонница, а днем вы чувствуете себя усталой, постоянно хочется в туалет, так как головка плода давит на мочевой пузырь. Происходит подготовка тела – могут возникать тошнота и рвота, понос, хотя возможны и запоры, с которыми трудно справиться даже при помощи питания, богатого клетчаткой. Постепенно сходят отеки, и за счет этого может уйти и пару лишних килограммов. Усиливается дискомфорт в области костей таза, возникают боли в пояснице и спине, могут отдавать в ноги, усложняя передвижение. Но на фоне всех этих ощущений может возникать эмоциональный подъем с желанием привести в порядок дом и все вымыть и перестирать, это синдром «гнездования», помогающий сохранить позитивный настрой. Прислушивайтесь к своим ощущениям – скоро ваш малыш родится, наслаждайтесь последними днями беременности.
Боли
Сейчас вы можете испытывать различные болезненные и дискомфортные ощущения, они возникают как результат повышения веса и нагрузок на позвоночник и таз. Скорее всего, живот уже опустился, что привело к прижатию головки плода к выходу из малого таза. При этом может ныть и болеть спина, поясница, возникают неприятные ощущения и боли между ног, чувство давления. Облегчить подобные ощущения поможет ношение дородового бандажа и проведение гимнастики, разгрузка спины в коленно-локтевом положении. Это поможет и в работе пищеварения, почек и плаценты.
Могут возникать изжога и запоры из-за проблем с пищеварением, а также в этом сроке может возникать боль в области заднего похода и геморрой. Важно обратиться к врачу за советом, как облегчить свое состояние. Если возникают сильные отеки и головная боль, повышается давление и мелькают мушки перед глазами, нужно немедленно обращаться к врачу, это признаки гестоза. Если же возникают боли в животе, они регулярные, при этом каменеет живот – это могут быть признаки тонуса или начала родовой деятельности, стоит обратиться в стационар.
Выделения
В этом сроке характер выделений может меняться – они становятся обильнее из-за смены гормонального фона и созревания шейки матки. Именно область шейки матки дает изменение характера выделений. Это могут быть слизистые выделения из-за отхождения пробки из шейки матки, хотя допустимы и розовые, коричневые выделения из-за примеси крови из сосудов в области размягченной шейки. Особенно они характеры после влагалищного исследования у врача. Если же выделения белые, с хлопьями и возникает зуд, это может быть молочница, которую стоит пролечить до родов, чтобы не наградить ею малыша.
Если появились кровянистые выделения или кровь алого или темного цвета, немедленно вызывайте скорую помощь, скорее всего это отслойка плаценты, что требует немедленного родоразрешения для спасения мамы и малыша.
Как распознать подтекание околоплодных вод
Если выделения обильные, постоянно намокает нижнее белье, и они имеют прозрачный или беловатый оттенок, сладковатый запах – скорее всего, это околоплодные воды. При их подтекании нужно немедленно отправляться в роддом, чтобы решать вопрос о родоразрешении. С момента отхождения вод до появления малыша должно пройти не более 12-14 часов, чтобы не было внутриутробного инфицирования плода. Распознать подтекающие воды можно при помощи специальной прокладки – она продается в аптеке.
Состояние матки на 39 акушерской неделе
У большинства женщин к этому сроку произошло опущение живота, и стало легче дышать, дно матки стало немного ниже и не упирается в ребра. При этом матка активно подготавливается к предстоящему процессу, возникают тренировочные схватки, которые становятся сильнее и активнее, при этом живот твердеет и может быт болезненным из-за повышения тонуса. Ложные схватки нерегулярны и не приводят к раскрытию шейки. Она сейчас мягкая, пропускает кончик пальца. При появлении регулярных схваток или отхождении околоплодных вод стоит немедленно отправляться в роддом.
Ультразвуковое исследование (Узи)
На 39 неделе УЗИ может понадобиться только для уточнения каких-либо нюансов и определения тактики ведения родов, его дополнительно назначает врач. Врач определяет срок беременности по УЗИ, предположительный вес и рост плода, все его органы и ткани, степень зрелости и развития, а также смотри другие показатели УЗИ. Важно оценить состояние матки и ее размеры, зрелость шейки и ее готовность, количество околоплодных вод и их состояние. Определяется степень зрелости плаценты – норма для этого срока – третья степень зрелости, и чем выше степень, тем старее плацента хуже ее функции. Также важно оценить и нахождение и длину пуповины – если она расположена на шейке плода, это потребует особого внимания.
Симптомы и признаки многоводия и маловодия
По данным УЗИ и результатам обследования беременной можно выявить признаки маловодия – оно для данного срока будет являться физиологическим, так как дает более стабильное положение плода в матке, уменьшает ее растяжение и предотвращает выпадение петель пуповины. При многоводии матка может перерастягиваться, что приведет к слабости родовой деятельности и осложнениям. Точно установить многоводие и маловодие можно по УЗИ, определяя количество вод в мл.
Простуда и способы лечения
В данном сроке беременности простуда крайне нежелательна, так как есть риск рождения ребенка болеющей мамой обсервационном отделении. Если же возникают признаки ОРВИ - повышенная температура, насморк и кашель, нужно немедленно обратиться к врачу для лечения. Врач подробно расскажет вам, как лечить простуду, чтобы не допустить осложнений и инфицирования малыша.
Режим питания и вес мамы
Перед родами тело женщины активно готовится к предстоящему процессу, поэтому происходит потеря в весе около 2 кг, в среднем вы могли набрать около 12-15 кг, и сейчас организм постепенно снижает вес. Это лишняя жидкость и очищение кишечника.
Аппетит может быт снижен или отсутствует, это нормально, стоит питаться понемногу – растительной молочной пищей, избегая острого, жирного и жареного. Отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам, кашам и овощным блюдам. Можно также сделать себе разгрузочный день на яблоках, кефире или салатиках.
Секс
Отношение к сексу в этой неделе беременности неоднозначное. Многие врачи против этого, так как отошла слизистая пробка и может быть инфицирование плода. Также считается, что оргазм провоцирует родовую деятельность. Но в то же время, сперма мужчины воздействует на шейку как средство для ее активной подготовки и размягчения, что помогает в подготовке к родам. Поэтому, в этом вопросе стоит ориентироваться исключительно на свое желание и самочувствие, если вам хочется – стоит подобрать удобную позу и избегать глубоких и резких проникновений.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Статья обновлена: 13.05.2019