Гипертоническая клизма - состав, техника постановки и противопоказания
Это один из видов данной процедуры, который имеет свои особенности, показания и противопоказания. Применяют, как правило, при атонических, хронических запорах. Процедура показала высокую эффективность при различного рода отеках из-за венозного застоя крови.
Состав гипертонической клизмы
Данная процедура может иметь разную степень воздействия на пациента. Могут быть использованы лечебные клизмы, гипертонические или сифонные. Они имеют некоторые отличия в объеме жидкости, концентрации и температуре. Гипертоническая клизма может быть сделана с разным видом раствора, но чаще применяется солевой. Ниже будет описан рецепт создания правильных пропорций для солевой клизмы. В составе могут быть использованы и другие компоненты, к примеру:
- раствор сульфата магния;
- сернокислая магнезия.
Показания к гипертонической клизме
Перед началом таких мероприятий необходимо определиться с целью. Гипертоническая клизма обладает определенными свойствами, которые будут иметь положительный эффект в конкретных случаях. Помимо этого вида, существует еще лечебная, очистительная или сифонная. Не стоит забывать и о противопоказаниях, которые будут рассмотрены ниже. Существуют следующие показания к постановке гипертонической клизмы:
- первая помощь при интоксикации, отравлении;
- для очистки кишечного тракта;
- при противопоказаниях, неэффективности медикаментозной терапии запоров;
- оказывает слабительное действие при задержке дефекации свыше 3 дней;
- терапия дисбактериоза, сигмоидитов, проктита при помощи введения лекарственных травяных отваров, растворов, суспензий;
- подготовка пациента перед хирургическим вмешательством, проведением анализов.
Клизма с солью при запоре
Введение крепкого солевого раствора помогает активизировать рецепторы, которые спровоцируют самостоятельное опорожнение. Солевая клизма при запоре (гипертоническая микроклизма) улучшает перистальтику, способствует освобождению фекальных масс за счет увеличения в просвете кишки осмотического давления. Раствор поможет безболезненно размягчить их, вывести. Данный эффект наступает через 15-20 минут после проведения процедуры. Раствор готовят из обычной поваренной соли или английской (порошок магнезии).
Клизма при отеках
Когда происходит накопление лишней жидкости, происходят отечные процессы в близлежащих тканях, органах. В данном случае поможет гипертоническая клизма от отеков, которая поможет избавиться от данной проблемы. Гипертоническую клизму от отеков можно ставить только стерильными предметами один раз. Для постановки понадобится:
- шприц Жане или грушевидная резиновая спринцовка;
- не более 150 мл хлорида натрия (10%) или магния сульфата (25%);
- бумажные салфетки, резиновые перчатки;
- специальный катетер;
- водный термометр;
- дезинфицирующее средство;
- вазелин или вазелиновое масло;
- клеенка, тазик.
Как приготовить гипертонический раствор для клизмы
В большинстве случаев для процедуры готовят смесь из поваренной соли или магнезии. Можно брать готовый гипертонический раствор для клизмы – 5% хлорид натрия, его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Необходимо учитывать, что такие методы очистки кишечника оказывают раздражающий эффект на стенки кишки, поэтому делать клизму следует только в случае крайней необходимости. Для приготовления раствора нужно сделать следующее:
- подогрейте воду;
- подготовьте столовую ложку соли;
- растворите ее в 200 мл жидкости.
Температура гипертонической клизмы
Данный показатель напрямую влияет на результат, который получится после выполнения процедуры. Температура раствора при постановке гипертонической клизмы делится по следующим параметрам:
- Прохладная клизма. Имеет комнатную температуру (около 22-24 градусов по Цельсию). Ощущается субъективно кишечником как прохладная, но не холодная. Помогает снизить температуру тела, применима при гипертермии, атонических запорах. Рекомендована для постановки ребенку, если ввести холодную воду затруднительно. Для взрослых подходит при менее выраженной гипертермии, легких запорах. Нельзя ставить при спазмах кишечника, спастических запорах.
- Теплая клизма (37-40 градусов, но не больше). Воспринимается кишечником субъективно как теплая. Хорошо расслабляет толстую кишку, выполняет спазмолитическое действие, стимулирует перистальтику не так сильно, как прохладные и холодные гипертонические клизмы. Теплая жидкость лучше всасывается, растворяет каловые массы и не оказывает влияние на температуру тела. Используется такая температура при спазмах гладкой мускулатуры прямой и толстой кишки, спастических запорах, для введения детям, если холодную поставить не удалось из-за сопротивления. Вводить лекарственные вещества тоже следует только в виде теплого раствора.
Объем гипертонической клизмы
Особенность данного вида процедуры заключается в использовании лекарственного или солевого раствора. Объем гипертонической клизмы может быть разным в зависимости от поставленных целей. Выделяют следующие варианты по количеству используемой водяной составляющей:
- Микроклизма. Проводят выполнение процедуры для введения лекарственных средств, объем не превышает 10-100 мл.
- Очистительная. Общий объем составляет 1-2 литра, которые ставятся в несколько заходов. Ставят гипертоническую клизму при необходимости очистки толстой кишки перед проведением диагностических процедур, при запоре.
Механизм действия гипертонической клизмы
Существует определенный алгоритм данной процедуры, который запускает необходимые процессы. Клизма гипертоническая помогает вызывать в слизистой оболочке кишечника раздражение, что приводит к сокращению стенок и выведению каловых масс. При помощи трубки или клизмы вводят магнезию, 10% солевой раствор (оба препарата есть в аптеке) ректально (через анальный проход). Процедура обладает следующим алгоритмом воздействия:
- Жидкость, попадая в кишечник, увеличивает осмотическое давление, что провоцирует выпот жидкости из стенок.
- Соль оказывает раздражающее действие на стенки прямой толстой кишки, усиливая перистальтику.
- Эти факторы провоцируют продвижение каловых масс.
Протекает процесс быстро, наступает эффекту уже после 3 минут после выполнения постановки. Пищевая соль в жидкости помогает преодолеть запор. Готовится он легко в домашних условиях из 1 ст. л. соли, которую растворяют в стакане воды. При условии небольших объемов можно эффективно использовать резиновую грушу (спринцовку). При больших объемах потребуется емкость с трубкой.
Техника постановки гипертонической клизмы
Как правило, проводят такие процедуры специалисты в медицинских учреждениях, но при необходимости можно выполнить ее самостоятельно в домашних условиях. Постановка гипертонической клизмы требует определенный набор инструментов, которые следует купить заранее, подходят только стерильные одноразовые компоненты. После проведения очищения необходимо их выбросить. Алгоритм действий следующий:
- Нагрейте жидкость для процедуры до 26 градусов, она не должна быть холодной.
- Обязательно дополнительно простерилизуйте все используемые в манипуляции инструменты.
- На руки сразу же наденьте резиновые перчатки, в грушевидный баллончик наберите раствор через ректальную трубку.
- Человек должен лечь на ровную поверхность, на которой постелена предварительно клеенка. Лечь следует на левый бок, подтянуть колени к животу.
- Трубку смажьте вазелином, плавными вращательными движениями начните вводить ее в анальное отверстие. Глубина проникновения должна быть не больше 15 см.
- Чтобы действие лечебного раствора было безболезненным и плавным, нужно вводить его небольшими порциями.
- Ждите около получаса, чтобы появились первые позывы к дефекации.
- Если все действия выполнены верно, то у пациента не будет неприятных ощущений после выполнения манипуляции.
- Обязательно после всех действий ректальную трубку продезинфицируйте в растворе хлорамина (3%) на протяжении часа.
Противопоказания гипертонической клизмы
Случаи, когда человек без консультации с врачом при первых же признаках запора пытается спринцеваться, встречаются часто. Врачи рекомендуют до последнего избегать таких действий и использовать в лечебных целях чаи или медикаменты. Постановка показана только в экстренных случаях, при частых проведениях данной процедуры есть риск усугубить патологию и далее с ней справиться будет сложнее. Существуют критические противопоказания клизмы:
- первые несколько дней после абдоминальной операции;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- запор по причине геморроя, маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные кровотечения;
- воспаление в прямой кишке, которое связано с эрозивными, язвенными проявлениями (язвы, эрозии, проктит, сигмоидит, трещины);
- перитонит, аппендицит и прочие острые состояния при патологии органов брюшной полости;
- выпадение прямой кишки;
- опухоли кишечника (при любой их локализации);
- подозрение на хирургическую патологию, наличие болевого синдрома во время запора.
Видео: что такое гипертонический раствор соли
Что такое гипертонический раствор?
Статья обновлена: 13.05.2019