Дерматит Дюринга
Появление на теле многочисленных, зудящих, прозрачных пузырьков требует немедленного обращения к специалистам. Какие прогнозы для пациента имеет развитие дерматита Дюринга, почему для лечения заболевания используется препарат Дапсон – вопросы, ответы на которые важны для больного. Следует знать меры профилактики, особенности терапии, лекарственные средства, специфику диеты.
Что такое дерматит Дюринга
Внешние проявления дерматита неприятны на вид, вызывают ощущение опасности, возможности заразиться. Высыпания на теле угрозы для окружающих не представляют. Дерматит Дюринга – это кожное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных. Точная его причина не известна, процесс может начаться в любом возрасте. Чаще болезнь выявляется у мужчин от 20 до 40 лет. Для дерматита характерно появление целых групп пузырьков, волдырей, которые могут образовывать:
- кольца;
- гирлянды;
- полукольца.
Болезнь Дюринга отличается хроническим затяжным протеканием, приступообразными появлениями на теле и конечностях зудящей сыпи. Пузырьки похожи на симптомы герпеса, поэтому ее другое название – герпетиформный дерматит. Клинические высыпания при болезни Дюринга отличаются по внешнему виду:
- Эритематозные красные пятна с расширенными капиллярами, имеют круглую форму, четкие границы.
- Волдыри – появляются при заполнении элементов жидкостью из сосудов. При увеличении размеров отдельные пятна сливаются в крупные очаги.
Сильный зуд провоцирует расчесывание участков, появление корочек поверх пузырей. Герпетический дерматит характеризуется образованием везикул. Это полости над поверхностью кожи, заполненные жидкостью, достигающие размеров до 20 мм. При инфицировании дерматита появляются комки крови, содержимое густеет, мутнеет, при вскрытии видна эрозивная ткань.
Симптомы
Основные признаки заболевания – высыпания – при расчесывании лопаются, жидкость попадает на здоровую поверхность кожи, образовывая новые очаги. При дерматите наблюдаются такие симптомы:
- сильный зуд;
- болезненность;
- проблемы ЖКТ;
- жирные каловые массы серого цвета;
- возникновение гнойников;
- изъязвления тканей;
- образование корочек.
Распространяется герпетический везикулярный дерматит по всему телу, типичное месторасположение – на локтях, в зонах сгиба предплечий, на лице. Недуг не появляется на ступнях, ладонях. Рассматривают симптомы:
- нервозность;
- ухудшение самочувствия;
- появление тянущей боли в суставах;
- заторможенность;
- аллергические признаки – насморк, отечные ткани;
- слабость;
- перепады температуры тела;
- ухудшение настроения из-за ограничений в питании;
- психологические проблемы;
- депрессивное состояние.
Причины
Точное происхождение болезни Дюринга медицине неизвестно. Специалисты считают вероятной причиной дерматита генетическую предрасположенность. Стоит отметить факторы появления заболевания Дюринга:
- ослабление иммунитета;
- нарушение функции всасывания в кишечнике;
- чувствительность к белку злаковых культур – глютену;
- патологии эндокринной системы;
- воспалительные процессы ЖКТ.
Среди причин дерматита рассматривают высокую чувствительность к препаратам йода. Спровоцировать развитие болезни могут:
- стрессовые ситуации;
- физические перегрузки;
- вакцинация;
- гормональные отклонения при климаксе;
- отравление клеток лимфы, крови и секрета токсинами;
- аллергия на продукты, лекарственные средства, имеющие в составе йод;
- вирусы при герпесе;
- паразиты в органах ЖКТ;
- ОРВИ;
- язва желудка;
- беременность.
Диагностика
Необходимо посетить врача при появлении признаков болезни. Ранняя диагностика помогает быстрее получить лечебный эффект, облегчить состояние больного. Для объективного результата необходимо выполнить несколько лабораторных процедур. Диагностические методы определения дерматита включают:
- общий анализ крови для установления количества эозинофилов;
- цитологическое изучение содержимого пузырей;
- проверку функций щитовидной железы;
- гистологическое исследование воспаленной кожи.
В качестве экспресс-диагностики болезни Дюринга применяется прямая иммунофлюоресценция. Это аппаратное исследование, выявляющее скопление иммуноглобулинов А. Один из основных анализов, который диагностирует дерматоз Дюринга, – проба Ядассона, фиксирующая восприимчивость организма к йоду. Проводится процедура так:
- на область предплечья накладывают компресс с мазью, содержащей йодид калия;
- через 24 часа проверяют результат – высыпания, покраснения показывают положительную пробу.
Лечение дерматита Дюринга
После проведения диагностики, больных обследуют на наличие злокачественных новообразований, патологий ЖКТ. Поскольку болезнь отличается хроническим течением, перед дерматологами стоят задачи:
- перевести дерматит в стадию длительной ремиссии;
- избавить пациента от внешних проявлений, чтобы он чувствовал себя комфортно физически и психологически;
- устранить высыпания, чтобы не провоцировать заражение инфекцией;
- показать и рассказать методы профилактики дерматоза Дюринга.
Для получения наилучшего эффекта лечения дерматита, от пациента требуется соблюдение несложных правил:
- не принимать ванны;
- исключить посещение бани;
- мыться в душе, не применяя для пораженных мест мыло и мочалку;
- продолжительность сна должна составлять 8 часов минимум;
- совершать длительные прогулки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не перегружаться физически;
- соблюдать диету;
- принимать витамины, аскорбиновую кислоту.
Медикаментозная терапия дерматоза Дюринга включает употребление препаратов, решающих разнообразные задачи. Дерматологи назначают лекарства:
- антигистаминные – убирают признаки аллергии, устраняют зуд – Супрастин, Кларитин;
- седативные – успокаивающие – Персен, натуральные препараты – Пустырник, Валериана;
- гормональные средства при тяжелых формах – Преднизолон, Триамцинолон;
- для наружного применения – смазывать кожу жидкостью Фукорцин, раствором зеленки, салициловой кислоты, мазями.
Основное действие при лечении дерматита Дюринга оказывают препараты сульфоновой группы. Хороший эффект дает применение лекарственного средства Дапсон. При назначении учитывают:
- прием 5 суток;
- перерыв – два дня;
- провести не менее 5 циклов;
- дозировка – 100 мг дважды за сутки;
- после исчезновения симптомов поддерживающая мера – 5 мг два раза за неделю;
- противопоказания – несовместимость с барбитуратами, амидопирином.
Мазь
Быстро заживлять раны, снимать неприятные симптомы помогают мази, которые эффективны при лечении псориаза, экземы. Препараты обладают дезинфицирующим, противовоспалительным, противозудным, подсушивающим действием. Популярные мази от дерматита:
- Дерматоловая;
- Цинковая;
- Нафталанная;
- кортикостероидная – Целестодерм;
- антигистаминная – Супрастин;
- нестероидная противовоспалительная – Буфексамак.
Диета при дерматите
Главная задача организации правильного питания при болезни Дюринга – исключение пищи, содержащей йод, глютены. Требуется отказаться от злаков – ячменя, пшеницы, ржи, всех блюд и продуктов, в которых они содержатся. При дерматите нужно убрать из рациона:
- мучные изделия;
- заменители кофе;
- макароны;
- квас;
- шоколад;
- пиво;
- колбасу, содержащую хлебные ингредиенты;
- блюда с панировкой;
- мороженое;
- морскую рыбу;
- мидии;
- креветки;
- икру;
- лангустов;
- морскую капусту.
В диете при дерматите Дюринга считается полезным разнообразить рацион:
- фруктами;
- орехами;
- зеленью;
- пряностями;
- оливками;
- домашним майонезом;
- луком, чесноком;
- продуктами пчеловодства;
- картофелем;
- кабачками;
- морковью;
- свеклой;
- компотами;
- натуральным кофе;
- киселями;
- растительным, сливочным маслом; семечки подсолнечника;
- гречневой, рисовой, кукурузной кашей.
Профилактика
К сожалению, избавиться от заболевания Дюринга полностью не получится, но есть возможность забыть о нем на длительное время. Для этого необходимо уделить внимание профилактике герпетиформного дерматита. Чтобы исключить случаи рецидивов, следует выполнять предписания дерматолога:
- строго соблюдать диету;
- исключить лекарственные препараты, содержащие йод;
- находиться на диспансерном учете.
К профилактическим мероприятиям при болезни Дюринга – дерматите – относят:
- исключение диагностических исследований с использованием содержащих йод веществ;
- соблюдение гигиены;
- избегание переохлаждений, перегреваний;
- сокращение употребления жиров;
- исключение стрессов;
- устранение очагов инфекции в организме;
- прием препарата Дапсон по назначению доктора.
Фото герпетиформного дерматита Дюринга
Видео
Отзывы
Ирина, 55 лет Ужасные высыпания с пузырями – заболевание Дюринга – появились с началом климакса. Зуд не давал спать, кожа покрылась болезненными корками. Врач назначил принимать от дерматита Дапсон, а кожу смазывать Фурокцином для подсушивания и дезинфекции. Открытые раны обрабатывала дерматоловой мазью. Улучшение наступило через месяц.
Анастасия, 36 лет Впервые дерматит с пузырьками появился, когда училась в школе, и периодически возвращается по непонятным причинам. Неприятностей болезнь Дюринга доставляет массу – не знаешь, как идти на работу, тем более в гости, театр. Доктор посоветовал придерживаться диеты и пропить курс Дапсона. Стало намного лучше, симптомы дерматита прошли.
Кристина, 45 лет Мысль, что придется всю оставшуюся жизнь сидеть на строгой диете, меня поначалу напрягла. Только если сравнивать, какие это мучения ходить с мокнущими, зудящими волдырями, можно согласиться, – это правильное решение. Начала заниматься приготовлением разнообразных блюд, семья меня в диете поддержала, а болезнь Дюринга проявляется очень редко.
Статья обновлена: 22.05.2019