Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника - как лечить медикаментами и упражнения ЛФК
Если у человека обнаружена грыжа позвоночника поясничного отдела - лечение должно начаться незамедлительно, чтобы не допустить осложнений. Врачи рекомендуют сочетание применения обезболивающих препаратов и упражнений ЛФК для разгрузки дисков. Более точные рекомендации специалист сможет дать после осмотра больного.
Что такое грыжа позвоночника поясничного отдела
В медицинской терминологии грыжа в поясничном отделе – это разрыв диска позвоночного столба или фиброзного кольца, хряща, смещение пульпозного ядра. Возникает патология в результате неравномерной нагрузки на позвонки, вызывает боли в пояснице, отдает в ноги, сковывает движения и может привести к инвалидному состоянию.
Позвонки поясничного отдела позвоночника в количестве пяти штук служат для амортизации, соединены межпозвоночными дисками. Когда возникает грыжа, происходит выпячивание диска, это сдавливает нерв и причиняет боль, которую необходимо снять как можно скорее.
Причинами возникновения грыж позвоночника поясничного отдела называют следующие факторы:
- повышенные нагрузки;
- врожденные особенности связочного аппарата;
- патология скошенного таза;
- радикулопатия;
- воспаления седалищного нерва;
- травмы;
- тяжелые физические нагрузки;
- сидячий образ жизни;
- вредные привычки;
- остеохондроз, сколиоз.
У человека заболевание проявляется следующими симптомами и признаками:
- скованность в пояснице;
- слабость в большом пальце ноги;
- боли в верхней части ног;
- мурашки по ногам;
- после длительного сидения немеют пальцы ног.
Можно ли вылечить грыжу позвоночника
Если вовремя обнаружить симптомы, то лечение будет успешным и эффективным. Важно не упустить момент, когда еще можно ограничиться медикаментами, консервативной терапией, не допустить операции. Целью лечения становится устранение боли, укрепление мышечного корсета, устранение подвывихов позвонков, которые могут провоцировать рост патологии.
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника
Важно вовремя начать лечение патологии и обратиться к врачу при первых симптомах. Опасностью запущенного случая грыжи позвоночника поясничного отдела без своевременного лечения врачи называют следующие риски для всего организма:
- нарушение кровообращения в органах малого таза;
- гинекологические проблемы, сбои менструального цикла у женщин;
- проблемы с мочеиспусканием;
- искривление позвоночника;
- сдавливание нервного корешка;
- сухость и шелушения кожи, снижение чувствительности некоторых областей;
- прострел в пояснице, крестцовом отделе;
- ограничение подвижности вплоть до паралича ног.
Какой врач лечит
При обнаружении первых признаков болезни рекомендуется посетить терапевта или невропатолога, которые осмотрят пациента и назначат либо консервативное лечение, либо отправят к хирургу и нейрохирургу. Последние проводят исследование позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии, при наличии показаний готовят больного к операции или назначают иное лечение.
Методы лечения
Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела, выбирает врач в зависимости от запущенности и тяжести случая. Методы терапии:
- Консервативное – подавляющее большинство случаев лечится этими способами, включающими упражнения, прием медикаментозных средств (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств), установку капельниц. Иногда применяются лечебные блокады. Вспомогательными способами лечения грыжи становятся массаж, лечебная домашняя гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
- Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения, назначается только по строгим показаниям (не помогают лекарства от боли, грыжа влияет на работу внутренних органов). Удаляют патологию микродискэктомией, эндоскопическим методом.
Без операции
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции включает следующие методы избавления от заболевания:
- ЛФК – комплекс упражнений, направленный на развитие мышц и связок;
- применение медикаментов;
- иглоукалывание – воздействие микроиглами на биологически активные точки;
- мануальная терапия – «вправление» дисков руками;
- рефлексотерапия – для активности работы тканей и органов, улучшения обмена веществ;
- общий массаж – для повышения тонуса мышц, улучшения иммунитета, может облегчить состояние больного.
ЛФК при грыже
После исчезновения болей в положении лежа назначается ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника. Ее проводят с целью улучшения кровообращения в пораженной области, нормализации тонуса мышц. Выполняются упражнения лежа на спине, животе, боку и коленно-кистевой стойке по 10-12 повторов, медленно, плавно. Продолжительность тренировки 10-40 минут. Вот некоторые эффективные упражнения:
- Держа руки вдоль тела, согните ноги. Выпрямите правую ногу, одновременно отведите левую руку, повторите с другой стороной.
- Лежите на спине. Держа руки за головой, согните ноги, медленно выпрямите правую, положите ее на левое колено. Выпрямите, повторите с другой стороны.
- Руки согните в локтях, ноги поставьте на ширине плеч, под поясницу подложите подушечку. Вращайте стопами и кистями по кругу.
- Исходное положение, как в первом упражнении, левую пятку поставьте на правое колено, повторите с другой стороной.
- Из положения лежа разогните стопу на себя, пяткой потянитесь назад, чтобы растянуть заднюю поверхность ноги.
Упражнения
Для укрепления и развития функциональных возможностей позвоночника разработаны следующие упражнения при поясничной грыже:
- Лежа на спине, вытяните руки вдоль туловища, немного согните ноги. Напрягайте мышцы живота.
- Исходное положение, как в первом пункте, только ноги вытяните. Приподнимите корпус, не отрывая ног от пола, опустите тело.
- Ноги согните, лягте на спину, вытяните правую руку вперед, положив кисть на левое колено. Сгибайте левую конечность, удерживая сопротивление рукой.
Упражнения Бубновского
Известный врач-кинезиолог Бубновский разработал свой комплекс упражнений для устранения последствий грыжи позвоночника поясничного отдела:
- Береза – исходное положение лежа на спине, руки подняты вверх. Врач закрепляет ноги тросом к тренажеру МТВ, человек поднимает таз с ногами до перпендикулярного их положения к голове.
- Береза наоборот – все точно такое же, как в первом положении, только поворачивать ноги нужно на тренажере.
- Упражнение с одной зафиксированной ногой – поднимайте ногу без изгибов.
- Лягушка – лягте на живот, руки вытяните вперед, попросите врача закрепить на одной ноге симулятор с весом. Сгибайте ногу, имитируя движения лягушки.
- С использованием блока – лежа на спине, двигайтесь вверх и вниз прямой ногой, поднимайте вес.
Упражнения с эластичным бинтом для позвоночника
Чтобы провести тренировку на укрепление мышц поясничного отдела при лечении грыжи позвоночника, используют эластичные бинты. Их закрепляют за фиксатор, берутся руками за свободные концы и делают следующие упражнения:
- Закрепите бинт ниже пояса, наклонитесь вперед, держите спину прямо. Отводите руки назад без сгибания спины.
- Встаньте на середину бинта, держа концы в руках. Поднимайте руки до плеч, стремясь преодолеть сопротивление.
- Сядьте на скамью, зафиксируйте ноги под ней, закрепите бинт на поясе. Разогнитесь назад, согните локти и уведите за спину.
Препараты
Для снятия боли, улучшения кровообращения, тонуса мышц и возвращения поясницы в нормальное состояние врачи прописывают следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства – снимают боль при обострении, воспаление, понижают жар. К ним относятся таблетки Диклофенак, Мовалис.
- Хондопротекторы и препараты с гиалуроновой кислотой – укрепляют структуру межпозвоночных хрящей. Это Алфлутоп, Терафлекс, Карипаин, Румалон (в составе находится вытяжка из хрящей и суставов животных).
- Гомеопатия – усиливает защитные действия механизма, применяется только в комплексе с другими лекарствами.
- Глюкокортикоиды – снимают сильные боли, это Дипроспан, Дексаметазон.
- Ферменты – устраняют сгустки крови, снимают отечность.
Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника
Для расслабления мышц при межпозвонковой грыже используют миорелаксанты. Они купируют боли, вводятся внутримышечно. Мидокалмы улучают кровоснабжение, размягчают позвоночные диски. К ним относятся Пентоксифиллин, Трентал – расслабляют гладкую мускулатуру артерий мозга. В лечении грыжи позвоночника поясничного отдела применяются совместно с витаминами, активаторами мышечной деятельности и биогенными стимуляторами.
Мануальная терапия
Если у вас обнаружили грыжу позвоночника в поясничном отделе - лечение может включать мануальную терапию, которая состоит из ручных приемов для коррекции патологических явления в суставах. Целью этого способа терапии является восстановление нормального положения позвонков, дисков, кровообращения. Специалисты отдаляют поверхности суставов друг от друга, действуют строго на конкретные участки для восстановления подвижности позвоночника. Сеанс длится полчаса, курс составляет 10-15 процедур каждые два дня.
Оперативное лечение
Крайней мерой лечения грыжи позвоночника поясничного отдела является хирургическое вмешательство. Показанием к нему будет полный или частичный паралич с нарушением деятельности внутренних органов, включая спинной мозг. Также операцию проводят, если консервативная терапия не помогает или ухудшает состояние больного, у того нарастает слабость мышц. Существует два метода проведения операций на грыже позвоночника поясничного отдела:
- Дискотомия – простая нетравматичная операция, при которой хирург отсекает грыжу от поврежденного диска.
- Ламинэктомия – сложная операция, при которой удаляется часть костной ткани позвонка, расширяется суженное межпозвонковое отверстие или канал спинного мозга. Отличается долгим реабилитационным периодом.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами
Если комплексное лечение в виде мануальной терапии и приема препаратов помогает, то можно усилить эффект средствами народной медицины. Отвары из трав и мази помогут снизить боли, уменьшить отеки. Если прогрессирует грыжа позвоночника поясничного отдела - лечение народными методами может быть таким:
- Настойка корня сабельника – сухое сырье заливается спиртом, настаивается три недели, применяется трижды в день до еды по ложке настойки в трети стакана воды. Местным образом применять настойку можно, смешав в димексидом. Растирать ей рекомендовано пораженную область и нижние конечности.
- Мазь с окопником – смешать полкило свежего корня окопника с таким же количеством топленого свиного жира, подогреть, залить спиртом в объеме 0,3 л, охладить. Наносить компресс под теплую ткань на 30-40 минут или на ночь.
- Компрессы с алоэ и медом – смешать свежий сок растения с жидким медом и спиртом в пропорции 1:2:3, настаивать сутки. Пропитать марлю смесью, накладывать на поясницу и область пораженного образования на час под теплой тканью.
Профилактика
Если лечение грыжи позвоночника поясничного отдела увенчалось успехом, важно соблюдать следующие рекомендации специалистов для предотвращения рецидивов, осложнений и обострений:
- избегать лишних нагрузок на спину;
- наблюдать за изменением работы позвоночника;
- следить за осанкой, не проводить долгое время в сидячем положении;
- плавно и медленно садиться из положения лежа и вставать из положения сидя;
- выходить из транспорта без резких толчков;
- спать на ортопедическом матрасе или деревянном щите под обычным матрацем;
- носить ортопедический корсет;
- избегать переохлаждения, носить пояс из собачьей шерсти.
Кроме того, для профилактики возникновения грыжи позвоночника поясничного отдела врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- больше ходить пешком;
- заниматься спортом;
- следить за осанкой;
- работать на компьютере, сидя на стуле;
- при долгом сидении делать перерывы и вставать, заниматься гимнастикой;
- осторожно подходить к поднятию тяжестей, распределять вес равномерно;
- спать на ортопедическом матрасе;
- включить в рацион питания курицу, говядину, рыбу и молочные продукты;
- отказаться от жареного, консервированного, острого;
- бросить курить.
Видео
как лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела
Статья обновлена: 13.05.2019