Оказание первой медицинской помощи в экстренных ситуациях - основные правила и алгоритм действий
В повседневной жизни: на производстве, в быту, во время отдыха на природе случаются непредвиденные ситуации и происходит травмирование. В таких ситуациях важно не растеряться окружающим и помочь пострадавшему. В каком порядке предоставляется неотложная первая медицинская помощь (ПМП), должны знать все, потому что от знаний и навыков может зависеть жизнь человека.
Что такое первая медицинская помощь
Комплекс неотложных мер по ПМП направлен на спасение жизни и облегчение состояния пострадавшего при несчастных случаях или внезапных заболеваниях. Такие мероприятия осуществляются на месте происшествия пострадавшим или окружающими лицами. От качества своевременного оказания экстренной помощи сильно зависит дальнейшее состояние потерпевшего.
Для спасения пострадавшего используется аптечка, которая должна быть на производстве, в учебных заведениях, в автомобилях. В случае ее отсутствия применяются подручные материалы. Индивидуальная аптечка включает табельные средства:
- Материалы для оказания помощи: артериальный жгут, бинт, вата, шины для иммобилизации конечностей.
- Лекарственные препараты: антисептические средства, валидол, нашатырный спирт, сода в таблетках, вазелин и другие.
Виды первой помощи
В зависимости от вида квалификации медицинского персонала, места проведения неотложных медицинских мероприятий производится классификация помощи потерпевшему:
- Первая помощь. Оказывают на месте происшествия до прибытия скорой помощи неквалифицированные работники.
- Первая доврачебная помощь. Предоставляется медицинским работником (медсестрой, фельдшером) на месте происшествия, в фельдшерско-акушерском пункте, в машине скорой помощи.
- Первая врачебная помощь. Оказывают врачи необходимыми инструментами в машине скорой помощи, приемном отделении, в пунктах неотложной помощи.
- Квалифицированная медицинская помощь. Осуществляется в условиях стационара медицинского учреждения.
- Специализированная медицинская помощь. Оказывают врачи комплекс медицинских мероприятий в специализированных лечебных учреждениях.
Правила оказания первой медицинской помощи
Что необходимо знать оказывающему первую помощь пострадавшему? При несчастных случаях важно окружающим не растеряться, быстро и слаженно провести необходимые мероприятия. Для этого один человек должен выдавать команды или выполнять все действия самостоятельно. Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида повреждения, но существуют общие правила поведения. Спасателю нужно:
- Убедиться в том, что ему не угрожает опасность и приступить к выполнению необходимых мероприятий.
- Выполнять все действия осторожно, чтобы не ухудшить состояние больного.
- Оценить обстановку вокруг пострадавшего, если ему не угрожает опасность – не трогать до осмотра специалистом. При наличии угрозы необходимо удалить из очага поражения.
- Вызвать скорую.
- Проверить наличие у потерпевшего пульса, дыхания, реакции зрачков.
- Произвести мероприятия для восстановления и поддержания жизненных функций до приезда специалиста.
- Обеспечить защиту потерпевшего от холода, дождя.
Способы оказания помощи
Выбор необходимых мер зависит от состояния потерпевшего и вида поражения. Для восстановления жизненных функций существует комплекс реанимационных мероприятий:
- Искусственное дыхание. Производится при внезапной остановке дыхания. Перед проведением необходимо очистить полость рта и носа от слизи, крови, попавших предметов, наложить марлевую повязку или кусок ткани на рот пострадавшему (для предупреждения попадания инфекции) и запрокинуть его голову. После зажатия большим и указательным пальцами носа больного производят быстрые выдохи рот в рот. О правильном проведении искусственного дыхания свидетельствует движение груди пострадавшего.
- Непрямой массаж сердца. Делается при отсутствии пульса. Необходимо уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность. Основание ладони одной руки спасателя кладут чуть выше самой узкой части грудины потерпевшего и прикрывают ее другой рукой, пальцы приподымают и делают быстрые толчковые надавливания на грудную клетку. Массаж сердца совмещают с искусственным дыханием – два выдоха рот в рот чередуют с 15 надавливаниями.
- Наложение жгута. Производится для остановки наружных кровотечений при ранениях, которые сопровождаются повреждениями сосудов. Жгут налагают на конечность выше раны, под него помещаю мягкую повязку. При отсутствии табельного средства остановить артериальное кровотечение можно с помощью галстука, платка. Обязательно нужно записать время наложения жгута и прикрепить к одежде потерпевшего.
Этапы
После происшествия оказание первой медицинской помощи включает следующие этапы:
- Ликвидация источника поражения (отключение электричества, разбор завала) и эвакуация потерпевшего из опасной зоны. Оказывают окружающие лица.
- Проведение мероприятий по восстановлению жизненных функций пострадавшего или больного. Совершать искусственное дыхание, остановку кровотечения, массаж сердца могут лица, имеющие необходимые навыки.
- Транспортировка пострадавшего. Преимущественно осуществляется машиной скорой помощи в присутствии медицинского работника. Он должен обеспечить правильное положение пациента на носилках и в пути, предупредить возникновение осложнений.
Как оказать первую медицинскую помощь
Во время оказания доврачебной помощи важно соблюдать последовательность действий. Следует помнить:
- Оказание первой помощи пострадавшим нужно начинать с реанимационных мероприятий – искусственного дыхания и массажа сердца.
- При наличии признаков отравления вызывают рвоту большим объемом воды и дают принять активированный уголь.
- При обмороке дают понюхать потерпевшему нашатырный спирт.
- При обширных повреждениях, ожогах нужно дать принять анальгетик для предупреждения шока.
При переломах
Бывают случаи, когда переломы сопровождаются ранениями, повреждением артерий. При оказании ПМП пострадавшему нужно соблюдать такую последовательность действий:
- остановить кровотечение с помощью наложения жгута;
- дезинфицировать и перевязать рану стерильным бинтом;
- иммобилизировать поврежденную конечность шиной или подручным материалом.
При вывихах и растяжениях
При наличии растяжения или повреждения тканей (связок) наблюдается: отечность сустава, боль, кровоизлияние. Потерпевшему необходимо:
- зафиксировать поврежденную область наложением повязки с помощью бинта или подручных материалов;
- приложить холод на больное место.
При вывихе происходит смещение костей и наблюдается: боль, деформация сустава, ограничение двигательных функций. Больному проводят иммобилизацию конечности:
- При вывихе плечевого или локтевого сустава руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.
- На нижнюю конечность проводят наложение шины.
При ожогах
Различают лучевые, термические, химические, электрические ожоги. Перед обработкой повреждения пораженный участок нужно:
- освободить от одежды;
- прилипшую ткань обрезать, но не отрывать.
При поражении химическими веществами вначале с поврежденной поверхности смывают водой остаток химиката, а потом нейтрализуют: кислоту – пищевой содой, щелочь – уксусной кислотой. После нейтрализации химических веществ или при термическом ожоге накладывают стерильную повязку с помощью перевязочного медицинского пакета после проведения мероприятий:
- дезинфекции поражения спиртом;
- орошения участка холодной водой.
При закупорке дыхательных путей
При попадании сторонних предметов в трахею человек начинает задыхаться, кашлять, синеть. В такой ситуации нужно:
- Стать сзади пострадавшего, обхватить его руками на уровне середины живота и резко согнуть конечности. Повторять действия необходимо до возобновления нормального дыхания.
- В случае обморока нужно положить потерпевшего на спину, сесть ему на бедра и надавить на нижние реберные дуги.
- Ребенка необходимо положить на живот и осторожно похлопать между лопатками.
При сердечном приступе
Определить сердечный приступ можно по наличию симптомов: давящей (жгущей) боли в левой части грудной клетки или одышки, слабости и потливости. В таких случаях порядок действий заключается в следующем:
- вызывают врача;
- открывают окно;
- укладывают больного в постель и приподнимают ему голову;
- дают разжевать ацетилсалициловую кислоту и под язык – нитроглицерин.
При инсульте
О наступлении инсульта свидетельствуют: головная боль, нарушение речи и зрения, потеря равновесия, кривая улыбка. При обнаружении таких симптомов нужно оказать пострадавшему ПМП в следующей последовательности:
- вызвать врача;
- успокоить больного;
- придать ему полулежачее положение;
- при наличии рвоты повернуть голову набок.
- ослабить одежду;
- обеспечить приток свежего воздуха;
При тепловом ударе
Перегрев организма сопровождается: повышением температуры, покраснением кожи, головной болью, тошнотой, рвотой, учащением пульса. В такой ситуации первая помощь пострадавшим производится в следующем порядке:
- переместить человека в тень или прохладное помещение;
- ослабить давящую одежду;
- положить холодные компрессы на разные части тела;
- постоянно поить холодной водой.
При переохлаждении
О наступлении переохлаждения организма свидетельствуют такие признаки: посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов, озноб, сонливость, апатия, слабость. Больного необходимо постепенно согреть. Для этого нужно:
- переодеть в сухую теплую одежду или укутать покрывалом, по возможности дать грелку;
- дать горячий сладкий чай и теплую пищу.
При травме головы
Вследствие травмирования головы возможно сотрясение мозга (закрытая черепно-мозговая травма). У потерпевшего наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности. При переломе черепа может произойти повреждение мозга осколками костей. Признаком такого состояния является: истечение прозрачной жидкости из носа или уха, синяки под глазами. При травме головы действия должны быть следующими:
- Проверить пульс и дыхание и при их отсутствии провести реанимационные мероприятия.
- Обеспечить потерпевшему покой в положении лежа на спине, голова повернута набок.
- При наличии ран их необходимо дезинфицировать и осторожно перевязать.
- Транспортировать пострадавшего в лежачем положении.
Видео
Оказание первой медицинской помощи
Статья обновлена: 13.05.2019