Итраконазол – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Для лечения острых и хронических кандидозов, вызванных дрожжевыми или прочими грибками, предназначен Итраконазол – инструкция по применению препарата содержит информацию о правильном использовании и режиме дозировки. Медикаментозное средство направлено на уничтожение грибковых инфекций ногтей и кожных покровов, помогает при заражении различными штаммами микроорганизмов. Ознакомьтесь с его инструкцией.
Капсулы Итраконазол
Принятая фармакологическая классификация относит Итраконазол к противогрибковым препаратам широкого действия. Медикаментозное средство содержит действующее вещество итраконазол в микропеллетах. За счет составных компонентов лекарство останавливает выработку жизненно важных веществ для грибкового возбудителя, что приводит к гибели клеток.
Состав Итраконазола
Активным веществом препарата является итраконазол в концентрации 100 мг на одну капсулу. Твердые желатиновые капсулы непрозрачного розового цвета с синей крышечкой содержат внутри сферические микрогранулы бело-кремового оттенка. Ознакомьтесь с подробным составом препарата:
|
Наименование компонента |
Концентрация на 1 шт., г |
|
Гидроксипропилметилцеллюлоза |
0,13 |
|
Сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата |
0,0046 |
|
Сахароза |
0,21 |
|
Состав корпуса |
Желатин, диоксид титана, азорубин |
|
Состав крышечки |
Желатин, индигокармин, диоксид титана |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Синтетическое противогрибковое средство действует на многих возбудителей. Активное вещество является производным триазола, ингибирует выработку эргостерола мембраны клетки гриба. Препарат уничтожает дерматофитов, дрожжевые, плесневые грибы. Эффективность лечения можно оценить через месяц после начала приема при микозных заболеваниях кожи, через 6-9 месяцев при поражении ногтей.
Итраконазол всасывается в желудке и кишечнике, при приеме пищи увеличивается его биодоступность. При применении раствора натощак скорость достижения максимальной концентрации становится более высокой. Капсулы начинают действовать через четыре часа после приема, активное вещество связывается с белками плазмы на 99%. Препарат проникает в ткани, органы, слизистую оболочку влагалища, секрет сальных и потовых желез.
Клиническая концентрация средства в коже достигается через неделю после первого дня лечения Итраконазолом и длится на протяжении 30 дней после завершения месячного курса, в кератине ногтей – через неделю после и сохраняется на протяжении полугода по завершении трехмесячного курса. Метаболизм Итраконазола происходит в печени, метаболиты являются ингибиторами изоферментов. Средство выводится из плазмы почками в течение недели и кишечником за два дня, не удаляется при диализе.
Показания к применению
По инструкции, показаниями для применения медикаментозного средства являются следующие состояния:
- вульвовагинальный кандидоз;
- дерматомикоз;
- разноцветный лишай;
- кандидоз слизистой оболочки полости рта;
- кератомикоз, онихомикоз (грибок ногтя);
- системные микозы кожи – аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, криптококковый менингит;
- гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз.
Способ применения и дозировка
Таблетки Итраконазол для перорального приема назначаются внутрь после еды, их проглатывают целиком, запивают чистой водой. Дозировка, указанная в инструкции, зависит от клинической картины:
|
Заболевание |
Доза Итраконазола, мг |
Курс приема, дней |
Режим, раз/сутки |
Примечание |
|
Вульвовагинальный кандидоз |
200 |
1 |
2 |
Или 200 мг раз/сутки на протяжении трех дней |
|
Дерматомикозы |
200 |
7 |
1 |
Или 100 мг раз/сутки курсом 15 дней |
|
Дерматофития стоп и кистей |
200 |
7 |
2 |
Или 100 мг раз/сутки курсом месяц |
|
Отрубевидный лишай |
200 |
7 |
1 |
- |
|
Кандидоз слизистой оболочки рта |
100 |
15 |
Иногда требуется удвоение дозы |
|
|
Кератомикозы |
200 |
21 |
- |
|
|
Онихомикозы (поражения ногтей) |
200 |
90 |
200 мг дважды в сутки курсом семь дней, повтор курса трижды с интервалом 3 недели |
|
|
Системный аспергиллез |
200 |
60-150 |
При прогрессировании 200 мг дважды в сутки |
|
|
Системный кандидоз |
100-200 |
21-210 |
||
|
Системный криптококкоз |
200 |
60-360 |
- |
|
|
Криптококковый менингит |
200 |
60-360 |
2 |
- |
|
Гистоплазмоз |
200 |
- |
1 |
Поддерживающая дозировка 200 мг 2 раза/сутки курсом 8 месяцев |
|
Бластомикоз |
100 |
- |
Поддерживающая доза 200 мг 2 раза/сутки курсом полгода |
|
|
Споротрихоз |
100 |
90 |
- |
|
|
Паракокцидиоидоз |
100 |
180 |
- |
|
|
Хромомикоз |
100-200 |
180 |
- |
Особые указания
В инструкции Итраконазола содержится пункт особых указаний, который перед применением следует изучить каждому пациенту:
- Пациентки детородного возраста должны надежно предохраняться контрацептивами вплоть до первой менструации после окончания курса.
- Препарат обладает отрицательным инотропным эффектом, что может привести к хронической сердечной недостаточности.
- При сниженной кислотности желудка абсорбция содержимого капсул замедляется.
- Очень редко при употреблении капсул возможно развитие тяжелого токсического поражения печени.
- Биодоступность Итраконазола снижена у пациентов с нарушениями иммунитета, со СПИДом, после трансплантации органов.
- Детям препарат не назначается, только при превышении ожидаемой пользы над возможным риском.
- Итраконазол может вызвать головокружение, что отрицательно влияет при управлении механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция гласит о следующих лекарственных взаимодействиях Итраконазола при применении с прочими медикаментами:
- Антацидные препараты должны приниматься через два часа после приема Итраконазола, при ахлоргидрии или сочетании с блокаторам гистаминовых рецепторов капсулы запиваются колой.
- Рифампицин, Рифабутин, Фенитоин снижают эффективность препарата.
- Ритонавир, Индинавир, Кларитромицин увеличивают биодоступность вещества.
- Средство несовместимо с Терфенадином, Мизоластином, Ловастатином, Триазоламом, алкалоидами спорыньи, блокаторами медленных кальциевых канальцев.
- Противоопухолевые препараты, иммуносуспрессивные средства, глюкокортикостероиды требуют снижения дозировки при сочетании с Итраконазолом.
Побочные действия
При передозировке показано промывание желудка, прием активированного угля. При применении медикаментозного средства, согласно инструкции и отзывам, возможно проявление побочных эффектов:
- тошнота, рвота, запор, боли в животе, нарушения аппетита;
- гепатит, острая печеночная недостаточность;
- головные боли, головокружение, нейропатия;
- анафилактические и аллергические реакции;
- эритема кожных покровов, сыпь, фотосенсибилизация;
- нарушение менструального цикла, гипокалиемия, отек легких.
Противопоказания
В инструкции препарата сказано о некоторых особеностях приема и противопоказаниях, при которых применение препарата запрещено:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- хроническая сердечная недостаточность;
- беременность, грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- под врачебным контролем препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности, периферической нейропатии, нарушении слуха, в пожилом возрасте.
Условия продажи и хранения
В аптеках купить Итраконазол можно по рецепту. Хранится препарат в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение трех лет.
Аналоги Итраконазола
Выделяют прямые (полностью совпадающие по составу и активному действующему веществу) и косвенные (частично похожие по составу, но одинаковые по фармакологическому действию на инфекции кожи) аналоги препарата. Популярными медикаментами в отечественных аптеках являются:
- Ирунин;
- Итразол;
- Орунгамин;
- Орунгал;
- Воризол;
- Иконазол.
Цена Итраконазола
Стоимость препарата зависит от выбранной аптеки и установленной в ней торговой наценки. В интернете покупка обойдется дешевле, но придется заплатить за доставку. Примерные цены на Итраконазол по Москве и Санкт-Петербургу указаны в таблице:
|
Наименование аптеки |
Цена пачки таблеток 100 мг 14 шт., рублей |
|
Пилюли.ру |
313 |
|
Диалог |
242 |
|
Интернет-аптека 36,6 |
354 |
|
Здравзона |
291 |
|
Витамин |
358 |
|
Балтика-мед |
300 |
Отзывы
Мария, 23 года Врач прописал мне Итраконазол при молочнице, сказал, что это эффективное лекарство для устранения грибков. Он сразу предупредил, что во время лечения стоит тщательно предохраняться, чтобы не допустить беременности. Я пропила курс таблеток, симптомы исчезли почти сразу. Надеюсь, что инфекция не перерастет в хроническую.
Валентин, 67 лет У меня обнаружили аспергиллез. Врач выписал капсулы Итраконазол, которые я пил по инструкции. Спустя неделю стал замечать, что немеет левая рука, появляется тошнота и боли в животе. Обратился к доктору, тот взял анализ крови и на его основании заменил препарат другим. Выяснилось, что у меня субъективная непереносимость лекарства.
Максим, 34 года Я заметил на руке небольшие высыпания, которые всего за месяц разрослись так, что стали мешать нормально жить. По отзывам в интернете понял, что у меня отрубевидный лишай, и пошел к доктору. Тот выписал Итраконазол для системного лечения и еще какой-то крем, сказал соблюдать инструкцию. За месяц симптомы инфекции ушли, но надо продолжать терапию.
Статья обновлена: 22.05.2019