Приступы кашля у ребенка и взрослого
При проникновении в бронхи и легкие инфекционных агентов, пыли или аллергенов происходит раздражение рецепторов дыхательных путей и возникает кашель. Последний помогает очистить трахеобронхиальное дерево от раздражителей типа мокроты, слизи, гноя, разных инородных тел. Приступы кашля у взрослого и ребенка могут возникать вследствие вирусных респираторных патологий, включая ОРВИ, бронхит и прочие, однако, как разобраться, почему они возникают при отсутствии характерной для простудных заболеваний симптоматики?
Что такое приступы кашля
Данное явление служит ответной реакцией организма на воздействие какого-либо раздражителя, проявляющаяся внезапно начавшимся кашлем. Последний во время приступов может быть конвульсивным, когда из-за кашлевых толчков, следующих друг за другом, человек не может сделать вдох. Иногда приступообразный симптом заканчивается рвотой, нарушением сердечного ритма, обморочным состоянием. Данное явление не является самостоятельной болезнью, а лишь симптомом, указывающим на наличие определенного нарушения в организме.
Причины
Приступы кашля могут наблюдаться при ряде различных заболеваний дыхательных путей, которые отличаются лишь дополнительными симптомами. Лечение кашлевого синдрома врач назначает только после определения первопричины патологии. Так, приступообразный кашель может быть признаком:
- ОРЗ или ОРВИ;
- острого или хронического бронхита;
- отклонений в функционировании дыхательной системы;
- аллергической реакции;
- коклюша;
- туберкулез;
- бронхиальной астмы;
- наличии злокачественных образований;
- отклонении в работе сердечно-сосудистой системы.
Сухой
Данный симптом может указывать на некоторые внутренние патологии и инфекционные болезни. Сухой приступообразный кашель, кроме того, способны вызывать некоторые психотропные и гипотензивные препараты, диуретики. При этом приступы имеют слабовыраженную интенсивность (наблюдается легкое частое покашливание). При оценке спазма бронхов следует учитывать силу кашлевого толчка, частоту проявления и время возникновения (утром, днем, ночью, во время еды, пр.). Причинами появления интенсивного сухого спастического выдоха являются:
- ОРВИ;
- острый бронхит;
- коклюш;
- бронхиальная астма;
- попадание инородных предметов в дыхательные пути.
Хронический сухой кашель появляется по другим причинам, при этом симптом характеризуется длительностью течения. К факторам, вызывающим его развитие, относятся:
- наличие новообразований;
- туберкулез;
- пороки сердца;
- регулярное воздействие стресс-факторов;
- курение;
- хроническое воспаление слизистых дыхательных органов;
- патологии эндокринной системы;
- болезни ЖКТ.
Внезапный
Резко возникающий сухой или влажный кашель является симптомом, указывающим на бактериальную или вирусную инфекцию. Внезапно спастические выдохи характерны для курильщиков, однако некурящих такие приступы, которые повторяются в течение нескольких дней, должны насторожить. Возникновение данного симптома может объясняться наличием вирусных инфекций или неинфекционных болезней и патологических состояний органов дыхания, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, иммунной систем. К возможным причинам внезапных приступов относятся:
- неправильное строение голосовых связок или гортани;
- инфекционные и/или простудные патологии типа бронхита, воспаления гортани, легких, ОРВИ, грипп, пр.;
- длительное курение;
- наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
- бронхиальная астма аллергической природы;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (желудочный сок попадает обратно в пищевод, вследствие чего после еды развивается приступ спастических выдохов);
- наличие определенных болезней сердечно-сосудистой системы (к примеру, ишемии сердца);
- аллергический постназальный отек;
- нервное напряжение перед важными событиями;
- у грудных детей это происходит при прорезывании зубов из-за избыточного слюноотделения.
Приступ сухого кашля ночью у взрослого
Факторы, вызывающие этот симптом, который сопровождается температурой, очевидны – это инфекции дыхательных путей, пневмония или острый бронхит. В некоторых случаях непродуктивные попытки откашляться у взрослых и детей возникают ночью без видимой причины. Имея интенсивные приступы сухого кашля по ночам пациент может в течение всего дня прекрасно себя чувствовать и не кашлять вовсе либо делать это изредка. Симптомы, которые проявляются только во время сна, могут говорить о:
- астме;
- желудочном рефлюксе;
- гайморите;
- сердечной недостаточности;
- простуде;
- недостатке железа;
- аллергии (если симптоматика проявляется исключительно ночью, то аллерген нужно искать рядом с местом сна).
Как остановить
Чтобы устранить купировать симптом, появляющийся внезапно, следует узнать, что его вызывает. Если причина кашлевых приступов не обусловлена какой-либо патологией, а имеет физиологическое происхождение, спастические выдохи быстро проходят без осложнений и нет необходимости проводить лечение. Зачастую такой симптом наблюдается у ребенка утром и является следствием попытки организма освободить бронхи от скопившейся за ночь слизи.
Доктор может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики при гриппе или пневмонии, бронходилататоры при бронхиальной астме. Если причиной патологического состояния является аллергия, то сначала следует устранить аллерген, кроме этого, врач выписывает прием антигистаминного средства. Для симптоматической терапии кашля используются муколитические и отхаркивающие препараты. Если необходимости разжижения и удаления мокроты нет, иногда показаны противокашлевые медикаменты типа Кодеина.
При внезапном приступе спастических непрекращающихся выдохов, вызванных стрессом и волнением, можно принимать пустырник, валериану. Кашель, спровоцированный ГЭРБ, лечат антацидами. Если причиной спастических выдохов является посторонний предмет, который затрудняет дыхание, его извлекают из носа, однако делают это очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Если кашель появился у ребенка, самостоятельно предмет удалить не пытаются, поскольку он может продвинуться внутрь и попасть в бронхи/легкие, что будет усиливать признаки удушья.
Первая помощь
Чтобы снять приступ, необходимо уложить больного так, чтобы голова была немного приподнята. Для стимуляции удаления слизи следует принять противокашлевый препарат. Если человек находится в тяжелом состоянии, лучше вызвать скорую. При попадании в гортань посторонних предметов пациента госпитализируют в хирургический стационар. Взрослых и детей с воспалительным заболеванием легких направляют в терапевтическое отделение, с гангреной органа – в хирургию.
Чтобы остановить кашель у ребенка ночью, следует усадить малыша в кровати, успокоить и обеспечить теплым питьем (молоком с медом, подогретой минеральной водой с содой, отваром лекарственных трав). Такие напитки способны смягчить слизистую, устранить дискомфортные ощущения и боль в горле, которые возникают во время спастических выдохов. Кроме того, чтобы облегчить состояние ребенка, важно увлажнять воздух в комнате.
Чтобы заглушить кашлевой приступ у малышей 6 месяцев и старше, можно делать ингаляции. С этой целью используются эвкалиптовое, кедровое масла. Кроме того, для процедуры подходит отвар картофеля – средство, которое устраняет першение в горле, отдышку, увлажняет дыхательные пути. Ингаляцию проводят так:
- в миску наливают горячей воды;
- добавляют в нее пару капель эфирного масла;
- малыша берут на руки и накрывшись полотенцем с головой оставляют вдыхать пар до прекращения приступа.
Лекарственные препараты
Терапия симптома должна быть направлена на устранение причин проявления патологического состояния, тем не менее, симптоматическое лечение тоже играет важную роль. Изматывающий кашель следует снимать, как только он возник, чтобы предотвратить повреждение слизистой гортани. Только врач правильно подберет лекарство, учитывая индивидуальные показатели конкретного пациента, первопричину симптома и целесообразность лечения.
Противокашлевые
Медикаменты данной группы применяются тогда, когда не отделяется секрет, он вырабатывается в минимальном количестве либо секрет имеет густую и вязкую текстуру. Средствами от сухого кашля являются:
- Синекод. Лекарство содержит бутамират, выпускается в форме капель и сиропа. Синекод предназначен для лечения сухого кашля любого происхождения. Препарат начинает действовать уже спустя 15-20 минут после приема и его можно давать даже маленьким деткам (от 2 месяцев) – это большие плюсы лекарства. Недостатком Синекода является неприятный, резкий вкус.
- Кодеин. Данное средство относится к наркотическим препаратам, которые при повышении дозировки могут вызвать привыкание, поэтому препарат применяют исключительно по назначению врача и с точным соблюдением доз. Преимуществами медикамента считаются высокая эффективность и болеутоляющее действие.
- Бромгексин. Данный муколитический препарат часто назначается для лечения сухих спастических выдохов. Лекарство не снимает кашлевый защитный рефлекс, поэтому не стоит ждать мгновенного эффекта. Бромгексин постепенно разжижает и удаляет мокроту, благодаря чему сухой кашель переходит в продуктивный влажный. Большой плюс лекарства заключается в его способности стимулировать производство сурфактанта в бронхах, что помогает быстрее их очистить от слизи.
Антигистаминные
Аллергический кашель может проявляться не сразу, однако данный симптом тяжело спутать с другими, поскольку для него характерен отек слизистой носа, частое чихание и насморк. Кашлевые приступы при этом всегда непродуктивные (без отделения мокроты). Для лечения данного симптома используются антигистаминные препараты, включая:
- Тавегил. Синтетическое лекарство мощного действия, выпускается в виде таблеток, мазей, свечей, спреев, растворов. Принимают препарат недельным курсом. Преимуществом средства является отсутствие седативного эффекта. Недостаток Тавегила – препарат запрещено принимать детям до года, женщинам во время беременности и лактации.
- Супрастин. Одно из самых популярных противоаллергических средств. Выпускается в форме таблеток и инфекций, которые оказывают эффект максимально быстро при острых аллергических реакциях. Супрастин при кашле у взрослых назначается практически от всех типов аллергий. Плюс препарата – его можно принимать даже новорожденным, поскольку средство абсолютно безвредно и не имеет побочных эффектов.
- Цетрин. Лекарство принадлежит к группе селективных средств и ценится за отсутствие воздействия на нервную систему. Плюс Цетрина в том, что он не оказывает седативного или угнетающего действия. Недостаток препарата – среднее антигистаминное действие.
Как остановить кашель у ребенка
Распространенной причиной кашлевых приступов у малышей является ларингит – отек слизистой, который возникает из-за особенностей в строении гортани в области голосовых связок. Причиной патологического состояния у детей может быть и аллергическая реакция организма или обычное першение в горле. Остановить кашель у малыша можно следующими способами:
- дать теплое питье, которое смягчит слизистую глотки, устранит першение;
- предложить крохе ложку меда или кусочек сливочного масла, чтобы увлажнить и смазать горло;
- сделать ингаляцию с эфирными маслами (данное средство помогает даже при интенсивном лающем симптоме);
- дать ребенку детский сироп на основе эфирных масел, который быстро облегчает кашлевой приступ.
Кроме перечисленных способов лечение спастических выдохов проводится системно. Лекарства центрального действия борются с симптомом на уровне мозга, оказывая влияние непосредственно на кашлевый центр. Препараты такого типа быстро и эффективно устраняют мучительный приступ, но требуют четкого соблюдения предписаний врача. К противокашлевым средствам центрального действия, которые дают детям, относятся:
- Синекод. Лекарство на основе бутамирата – вещества с бронхолитическим и противокашлевым действием. Прием Синекода разрешен с 2-месячного возраста. Минусом средства являются побочные эффекты, которые могут возникать у деток.
- Бронхолитин. Препарат содержит глауцин, эфедрин и эфирное масло базилика, которое способствует устранению кашлевого приступа, снимает спазм бронхов. Бронзолитин можно давать деткам 3 лет и старше. Недостатком медикамента является вероятность развития побочных действий, включая тошноту, тахикардию, сонливость.
- Стоптуссин. Состав лекарства включает гвайфенезин и бутамират, благодаря которым подавляются кашлевые приступы и начинается отделяться мокрота. Малышам с 6 месяцев дают препарат в виде калей, для деток старше 3 лет подходит сироп. Недостатком Стоптуссина являются побочные эффекты, включая образование камней в почках.
Народные рецепты
Использовать средства нетрадиционной медицины следует с осторожностью, поскольку некоторые рецепты отличаются высокой эффективностью и требуют соблюдения правильной дозировки. Кроме того, перед использованием народных средств важно проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые лекарства могут вызывать аллергию и отек. Эффективными противокашлевыми рецептами являются следующие:
- Теплое питье. Чтобы успокоить раздраженное горло и снять приступ, на ночь следует выпить подогретое цельное молоко с медом и кусочком сливочного масла. Эти компоненты увлажняют слизистую глотки, устраняют одышку и снимают воспаление.
- Компрессы. С этой целью можно использовать редьку с медом, растительное масло, подогретый мед, которыми покрывается кожа горла. Сверху компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Процедуру делают на ночь.
- Травяные отвары. Такие средства принимаются внутрь либо используются для полоскания горла. Отлично зарекомендовала себя ромашка, которую заваривают горячей водой (1 ст. л. на 1 ст. кипятка). Растение снимает воспаление, успокаивает слизистую, помогает удалить мокроту.
Видео
Как снять приступ кашля у ребенка
Статья обновлена: 13.05.2019