Препараты для лечения бронхита у взрослых: эффективные и недорогие лекарства
Затянувшийся кашель – характерный симптом воспалительного заболевания бронхов. Если не воспринимать болезнь всерьез, она может перерасти в серьезные осложнения. Лечение бронхита у взрослых осуществляется при помощи лекарственных средств с разнонаправленным принципом действия. Чаще используют противовоспалительные, отхаркивающие и антибактериальные препараты.
Симптомы бронхита у взрослых
Одно из частых заболеваний дыхательной системы, которое многими недооценивается – бронхит. Оно начинается со спазма элементов бронхиального дерева, возникшего на фоне недавно перенесенных респираторно-вирусных болезней, недолеченных инфекций горла, запущенного насморка. Особую опасность такая патология представляет для людей с бронхиальной астмой, ослабленным иммунитетом, курильщиков или аллергиков.
На первых стадиях развития симптоматика бронхита очень схожа с респираторно-вирусными заболеваниями. Пациент жалуется на слабость, усталость, снижение трудоспособности, кашель. Если болезнь прогрессирует, появляются другие признаки:
- осиплость голоса;
- першение в горле;
- боль в области груди;
- ломота в теле;
- повышение температуры тела;
- насморк;
- отхождение мокроты (начинается примерно через 3 дня после появления сухого кашля);
- головная боль.
При отказе от лечения или неправильно проведенной терапии, при длительном раздражении бронхов (например, сигаретным дымом, аллергенами, пылью) заболевание часто переходит в хроническую форму. При этом откашляться человеку удается с трудом даже после приема отхаркивающих препаратов. Для хронической стадии бронхита также характерны и другие симптомы:
- бледность кожных покровов;
- тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
- боль в груди при кашле или поворотах туловища;
- озноб;
- одышка (появляется даже при незначительных физических нагрузках);
- свистящие хрипы при выдохе;
- затрудненное, тяжелое дыхание;
- обильное потоотделение.
Лечение бронхита у взрослых
Медикаментозную терапию начинают после проведения полного медицинского обследования, строго по рекомендациям врача. Препараты для лечения бронхита у взрослых подбирают в зависимости от тяжести протекания заболевания, сопутствующих симптомов и результатов анализов:
- При сухом кашле без мокроты назначают отхаркивающие препараты в виде сладких сиропов или таблеток. Они разжижают слизь, скопившуюся в бронхах, способствуют ее быстрому отхождению.
- Если наблюдается затрудненность дыхания, хрипы в бронхах, используют бронхорасширяющие средства. Они расслабляют мышцы, снимают спазм.
- Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Особенно эффективны препараты данной группы будут на начальных этапах терапии.
- Если по результатам анализа было установлено, что бронхит имеет бактериальное происхождение, в схему лечения включают антибиотики.
Помимо использования медикаментов, обязательно нужно принять и другие меры. Они облегчат состояние и помогут ускорить терапию:
- Соблюдайте постельный режим. Откажитесь от любых физических нагрузок, отводите на сон не менее 8-10 часов.
- Пейте как можно больше теплой жидкости – травяные отвары, теплый чай с малиной и лимоном, молоко, обычную воду. Эти меры помогут усилить отхождение мокроты, облегчить кашель, восполнить баланс жидкости в организме.
- Откажитесь от тяжелой, трудноперевариваемой пищи. Важно включить в рацион больше белка и продуктов с высоким содержанием витаминов – свежие овощи и фрукты, куриное мясо, молочную продукцию. Все блюда нужно употреблять в пищу теплыми. При проблемах с глотанием стоит отдать предпочтение перетертой или пюрированной пище.
- Запишитесь на массаж или пройдите курс физиотерапевтических процедур.
Антибиотики
Поскольку основными возбудителями бронхита являются вирусы, антибактериальную терапию проводить становится нецелесообразно. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают, только если высокая температура держится более 5 дней, при этом сохраняется сильная слабость, а мокрота становится зеленого или желтого цвета. Выбор препарата делает врач, основываясь на результатах бактериологического посева мокроты. Анализ покажет, какие бактерии стали причиной бронхита.
Ассортимент антибиотиков в аптеках очень широкий, использование не тех медикаментов может не только не улучшить динамику лечения, но и привести к осложнениям. Чаще используют следующие противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых:
- Аминопенициллины – действуют губительно на стенки бактерий, не оказывая системного воздействия на организм в целом. К ним относятся: Амоксициллин, Арлет, Амоксиклав.
- Макролиды – препятствуют размножению бактерий за счет нарушения синтеза внутриклеточного белка. Популярные макролиды – Сумамед, Клацид, Макропен.
- Цефалоспорины – эффективны при обнаружении патогенных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину. К часто используемым цефалоспоринам относятся следующие препараты: Супракс, Цефтриаксон.
- Фторхинолоны – нарушают синтез ДНК и РНК бактерий, что приводит к их гибели. Лечение хронического бронхита у взрослых предпочтительнее антибактериальными препаратами данной группы – Моксифлоксацином, Офлоксацином.
Оспамокс
Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Выпускается Оспамокс в двух лекарственных формах – гранулы для приготовления суспензии и таблетки. Главное действующее вещество – амоксициллин – оказывает прямое антибактериальное действие на стенки патогенных микроорганизмов. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска и объема:
- таблетки 500 мг, 12 шт. можно приобрести за 200-300 р.;
- таблетки 1000 мг, 12 шт. стоят около 470 р.;
- гранулы для приготовления суспензии 250 мг/5мл – 69-75 р.
Лекарство от кашля взрослым назначают в дозировке по 1,5-2 г порошка или 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Длительность лечения, как правило, не превышает двух недель. Принимать антибиотик лучше до или после еды, так как пища может замедлить всасываемость активного компонента. Оспамокс категорически противопоказан при наличии следующих диагнозов или состояний:
- мононуклеоз инфекционного типа – вирусная болезнь, характеризующееся поражением селезенки, лимфатических узлов, печени;
- лимфолейкоз – злокачественное поражение лимфатической ткани;
- тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной тошнотой или диареей;
- респираторные вирусные инфекции;
- диатез аллергического характера – неадекватная реакция организма на определенные продукты питания (аллергия);
- бронхиальная астма;
- сенная лихорадка (поллиноз) – сезонное обострение аллергии, вызванное пыльцой некоторых растений;
- индивидуальная непереносимость пенициллиновых антибиотиков.
Антибиотик хорошо переносится большинством пациентов. В редких случаях могут появиться нежелательные эффекты со стороны следующих систем организма:
- пищеварительная – тошнота, диарея, стоматит (воспаление слизистой рта);
- аллергические реакции – крапивница, боли в суставах, отек Квинке;
- кроветворения – тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов), агранулоцитоз (снижение числа лейкоцитов);
- центральная нервная система – головная боль, повышенная утомляемость;
- мочевыделительная система – нефрит (воспаление почек).
Азитромицин
Этот антибиотик относится к группе макролидов. Выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и капсулы. В качестве активного компонента выступает азитромицин (в форме дигидрата). Стоимость препарата варьируется в зависимости от лекарственной формы выпуска:
- стоимость 3 таблеток по 500 мг составляет 83-142 р.;
- цена упаковки из 6 капсул по 250 мг – 137-149 р.
При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей взрослым назначают Азитромицин по 0,5 г/сут. Курсовая доза – 1,5 грамма, длительность терапии – 3 дня. Препарат для лечения бронхита у взрослых с осторожностью назначают во время беременности (в случае, когда польза от его использования превышает угрозу для плода), при аритмии (нарушении частоты, ритмичности и последовательности сокращения миокарда), выраженной почечной недостаточности или заболеваниях печени. Во время приема Азитромицина возможны следующие побочные эффекты:
- тошнота или рвота;
- анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
- повышение артериального давления;
- головокружение;
- диарея;
- метеоризм;
- сонливость;
- кожная сыпь.
Амоксициллин
Антибиотик из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, обладает широким спектром действия. Терапевтический эффект от приема наступает очень быстро, как и прочие антибактериальные препараты данной группы Амоксициллин угнетает синтез клеточной стенки бактерий. Активным компонентом лекарства является амоксициллина тригидрат. Цена за упаковку препарата варьируется от формы выпуска:
- капсулы 16 шт. 250 мг стоят около 80 р.;
- таблетки 20 шт. 500 мг – 69-128 р.;
- гранулы для приготовления суспензии – 110-135 р.
Все формы препарата для лечения бронхита у взрослых назначают в дозировках по 500 мг 3 раза/сутки с интервалом не меньше 8 часов. Амоксициллин противопоказан при гиперчувствительности организма к пенициллинам и инфекционном мононуклеозе. Во время лечения антибиотиком могут возникнуть следующие побочные реакции:
- кожная сыпь;
- крапивная лихорадка;
- анафилактический шок (в единичных случаях);
- отек Квинке;
- учащенное сердцебиение;
- стоматит;
- депрессивное состояние (развивается только при использовании Амоксициллина длительное время).
Азитрокс
Антибиотик является представителем макролидной группы, подгруппа – азалиды. Он подавляет синтез белка, замедляет рост и процесс размножения бактерий. Активное вещество лекарственного средства – азитромицина дигидрат. Азитрокс выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия, примерная цена которых составляет:
- 20 мл суспензии – 202-218 р.;
- 2 капсулы 500 мг – 221-238 р.;
- 3 капсулы 500 мг – 336-362 р.;
- 6 капсул 250 мг – 346-362 р.
При бронхите взрослым назначают Азитрокс за час или два до еды по 500 мг 1 раз/сутки, курсом на три дня. Капсулы следует запивать водой. Препарат не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к активному компоненту, тяжелой печеночной или почечной недостаточности. Во время лечения могут возникнуть такие нежелательные реакции организма:
- диарея (понос);
- сонливость;
- кандидоз (одна из разновидностей грибковой инфекции) различной локализации;
- кожная сыпь и зуд;
- конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз;
- слабость;
- периферические отеки.
Бронхорасширяющие препараты
Для снятия тонуса мышц бронхиальной полости, устранения приступов удушья, снятия приступов одышки, нормализации процесса дыхания, используются лекарственные средства, способные увеличить просвет бронхов – бронхорасширяющие препараты. При лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей в настоящее время предпочтение отдается следующим классам фармакологических агентов:
- Адреностимуляторяили адреномиметики. Это лекарственные средства, активные компоненты которых стимулируют бета-2-адренорецепторы, тем самым оказывая бронхорасширяющее действие. Адреномиметики действуют очень быстро, достигая максимальной концентрации в плазме крови за 15-20 минут после приема.
- Холинолитики. Это группа препаратов, действие которых направлено на блокирование М-холинорецепторов и предотвращение спазма. Холинолитики действуют медленно: пик эффективности достигается через 30-50 минут после приема.
Фенотерол-Натив
Селективный адреномиметик с активным действующим веществом – фенотерола гидробромид. Выпускается Фенотерол-Натив в единственной лекарственной форме – ингаляционном растворе. Флакон объемом 20 мл можно приобрести в аптеке без рецепта от врача по цене от 228 до 287 рублей.Перед началом использования концентрат необходимо развести 0,9%-ным раствором натрия хлорида до достижения общего объема – 3-4 мл.
Препарат для лечения бронхита у взрослых используют в дозировках по 10 капель за процедуру, что равно 0,5 мл концентрата Фенотерол-Натив. Кратность повторения процедур зависит от степени тяжести заболевания, но не превышает четырех раз в сутки. Последнюю ингаляцию следует провести не позже, чем за три часа до сна. Лекарство от бронхита и кашля у взрослых противопоказано при аритмии, обструктивной кардиомиопатии (утолщении левого и правого желудочка сердца). При использовании Фенотерол-Натив возможны такие побочные эффекты:
- нервозность;
- головокружение;
- головная боль;
- раздражение гортани;
- тошнота или рвота;
- учащенное сердцебиение;
- аллергические кожные реакции.
Теотард
Бронхорасширяющее средство пролонгированного (длительного) действия. Содержит активный компонент – теофиллин. Выпускается в форме капсул. Бронхорасширяющее действие теофиллина развивается постепенно, поэтому лекарство не назначают для купирования неотложных состояний. Средняя стоимость лекарства в аптеках варьируется в зависимости от дозировки действующего вещества:
- 40 капсул 200 мг стоят около 163 рублей;
- упаковку из 40 капсул 350 мг можно приобрести за 225 рублей.
Для подбора оптимальной дозы Теотарда необходимо сдать анализы крови для выявления индивидуального уровня теофиллина в сыворотке и снижения риска развития побочных эффектов. Средняя дозировка лекарства для взрослых при бронхите составляет 1 капсула каждые 12 часов. Курс использования – 3 дня. Капсулы нельзя открывать или разжевывать. Теотард не назначается при наличии следующих диагнозов или состояний:
- беременность;
- лактация;
- эпилепсия (хроническое заболевание, сопровождающееся припадками, судорогами и потерей сознания);
- острый инфаркт миокарда (поражение сердечной мышцы, возникшее из-за нарушения кровоснабжения);
- экстрасистолия (вид аритмии, в основе которого лежит преждевременное сокращение сердечной мышцы);
- язвенные заболевания кишечника или желудка.
С осторожностью и в уменьшенных дозировках Теотард назначают при сердечной недостаточности или нарушениях функций печени/почек. Во время лечения у взрослых могут появиться такие побочные эффекты:
- снижение аппетита;
- диарея;
- тошнота с рвотой;
- раздражительность;
- изжога;
- боли в животе;
- тремор (дрожание) рук;
- повышенное потоотделение;
- бессонница.
Теопэк
Современное бронхорасширяющее средство пролонгированного действия. Теопэк, как и Теотард содержит один действующий компонент – теофиллин. Выпускается лекарство в виде капсул. Средняя стоимость варьируется в зависимости от объема активного вещества в составе:
- упаковку из 50 капсул по 100 мг можно приобрести за 218-230 рублей;
- Теопэк 200 мг, 50 шт. стоит 223 -250 р.;
- 50 капсул по 300 мг теофиллина – 342-358 р.
При лечении бронхита Теопэк назначают взрослым по 300 мг. Суточная доза делится на 2 приема. Средний терапевтический курс составляет от двух недель до двух месяцев, что зависит от тяжести протекания болезни. Капсулы категорически запрещено принимать при наличии таких диагнозов или состояний:
- эпилепсия;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка или кишечника;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз (отложение холестерина) сосудов;
- нарушения сердечного ритма – тахиаритмия, экстрасистолия;
- гиперфункция (увеличенная продукция гормонов) щитовидной железы;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- геморрагический инсульт;
- тяжелая артериальная гипотензия (снижение) или гипертензия (повышение давления).
Во время лечения у некоторых пациентов могут развиться нежелательные эффекты со стороны следующих органов и систем организма:
- нервная – головокружение, возбуждение, бессонница;
- сердечно-сосудистая – тахикардия, аритмия, стенокардия (резкая боль в области груди);
- желудок и кишечник – тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита;
- аллергические реакции – кожная сыпь, зуд.
Отхаркивающие препараты
В случае, когда бронхи не в состоянии самостоятельно избавиться от мокроты назначают препараты при бронхите у взрослых с отхаркивающим эффектом. Они стимулируют рецепторы дыхательного и кашлевого центра, разжижают секрет, скопившийся в бронхах, усиливают перистальтику бронхиол. Некоторые препараты данной группы дополнительно обладают обволакивающим эффектом, покрывая мягкие ткани бронхов и гортань невидимой пленкой и защищая тем самым раздраженные участки. К популярным отхаркивающим средствам относятся:
- шипучие таблетки АЦЦ;
- Бромгексин;
- Амбросан.
Бромгексин
Муколитический препарат выпускается в форме драже, сладкого сиропа или таблеток. Лекарство способствует разжижению и быстрому выведению мокроты, облегчает дыхание. В качестве активного компонента выступает гидрохлорид бромгексина. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска:
- 20 таблеток по 8 мг стоят от 21 до 56 рублей;
- сладкий сироп со вкусом абрикоса 100 мл – 104-125 р.;
- драже 8 мг, 25 шт. – 125-135 р.
При бронхите у взрослых назначают 8-16 мг или 2 чайные ложки Бромгексина в сиропе. Препарат противопоказан при чувствительности организма к действующему веществу, в первом триместре беременности. Активный компонент проникает в грудное молоко, поэтому лекарство не рекомендуется применять во время лактации. При лечении иногда появляются такие побочные реакции:
- головокружение;
- головная боль;
- бронхоспазм;
- кожная сыпь.
АЦЦ
Отхаркивающее средство выпускается в нескольких лекарственных формах: гранулы или порошок для приготовления раствора, шипучие таблетки, сироп. Как активный компонент во всех лекарствах выступает муколитическое вещество ацетилцистеин. Стоимость упаковки АЦЦ имеет следующий диапазон цен:
- шипучие таблетки от бронхита у взрослых 100 мг, 20 шт. – 278-295 рублей.
- 100 мл сиропа – 263-279 р.;
- АЦЦ 6 пакетиков с гранулами по 600 мг – 142-151 р.;
- 20 саше порошка по 100 мг – 135-143 р.
При бронхите взрослым назначают по 2 таб. (100 мг АЦЦ), 2 пакетика для приготовления раствора или 2 мерные ложки сиропа. Перед началом приема препарат АЦЦ необходимо растворить в 100-150 мл воды. Отхаркивающее средство противопоказано при беременности, язвенных поражениях ЖКТ, легочных кровотечениях. При лечении иногда появляются такие нежелательные эффекты:
- шум в ушах;
- падение артериального давления;
- стоматит;
- головная боль;
- диарея;
- кожная сыпь.
Амбросан
Отхаркивающее муколитическое средство стимулирует серозные клетки бронхов, увеличивая количество слизистого секрета, активизирует расщепляющие ферменты, делая мокроту более жидкой и улучшая ее отхождение. Лекарство выпускается в двух формах – таблетки и сладкий сироп. Содержит как активный компонент – гидрохлорид амброксола. Ценовой диапазон Амбросана варьируется от 89 до 110 рублей за упаковку таблеток из 20 шт. и 182-198 р. за 100 мл сиропа.
Взрослым при бронхите назначают по 30 мг Амбросана 2-3 раза/сутки. Курс лечения подбирают индивидуально. Лекарственное средство противопоказано во время беременности (1 триместр), язвенных поражениях ЖКТ. Во время лечения возможны такие нежелательные эффекты:
- слабость;
- запор;
- сухость во рту;
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек;
- гастралгия (боли в области проекции желудка).
Противовирусные препараты для лечения бронхита у взрослых
Для уничтожения вирусов, ставших причиной развития инфекционно-воспалительного заболевания бронхов, назначают специальные противовирусные средства. Они обладают несколькими механизмами действия:
- препятствуют проникновению вирусов в здоровые клетки;
- уничтожают вирусные частицыпутем блокировки их размножение или выхода из зараженных клеток;
- способствуют укреплению собственного иммунитет человека.
Кипферон
Антибактериальное, антихламидийное и противовирусное средство выпускается в форме ректальных или вагинальных суппозиториев. Препарат содержит сразу два активных компонента - иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) и человеческий рекомбинированный альфа-интерферон. Стоимость упаковки Кипферона из 10 суппозиториев – 707-746 рублей.
При бронхите суппозитории вводят ректально (после акта дефекации) по 1-2 штуки 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 суток. Побочных действий лекарства во время лечения пациентов зафиксировано не было. Кипферон противопоказан при наличии следующих состояний:
- беременность;
- кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость отдельных активных или вспомогательных компонентов.
Гриппферон
Лекарственное противовирусное средство выпускается в виде назальной мази или капель, спрея для носа. В состав препарата Гриппферон входит рекомбинированный альфа-2 человеческий интерферон, объемом при перерасчете на 1 мл средства не менее 10 000 МЕ. Стоимость противовирусного медикамента варьируется от формы выпуска:
- капли для носа 10 мл – 303-356 р.;
- спрей назальный – 362-420 р.;
- мазь с лоратадином 5 грамм – 240-278 р.
При бронхите у взрослых предпочтительнее использовать назальные капли. Их закапывают в каждый носовой проход по 3 капли до 6 раз/сутки. Длительность терапии составляет 5-7 дней. Гриппферон во время лечения может вызывать местные аллергические реакции – зуд или жжение, кожную сыпь, покраснение слизистых оболочек носа. Медикамент не рекомендуется использовать при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость интерферона;
- тяжелые формы аллергии.
Гиаферон
Это ректальные и вагинальные суппозитории с выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Как активные компоненты лекарства используются интерферон альфа-2 человеческий рекомбинированный (500 000 МЕ на 1 суппозиторий), натрия гиалурат – 12 мг. Вспомогательными веществами выступают: парафин, кондитерский жир. Стоимость упаковки из 10 свечей – 368-402 рубля.
При инфекционно-вирусных заболеваниях взрослым назначают Гиаферон по 1 суппозиторию 1 раз/сутки. Продолжительность медикаментозной терапии – 10 дней. Суппозитории вводят после гигиены промежностей или акта дефекации на ночь. Гиаферон противопоказан при гиперчувствительности к интерферонам. Во время лечения могут наблюдаться следующие негативные реакции организма:
- озноб;
- повышенная потливость;
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита.
Видео
Статья обновлена: 01.10.2019