Профилактика спаечной болезни брюшной полости во время и после хирургической операции
На проведение хирургических операций в брюшной полости организм реагирует образованием спаек из соединительной ткани. Они помогают остановить распространение воспаления. При отсутствии профилактики и лечения развивается спаечная болезнь с серьезными осложнениями. Существует методы, предотвращающие возникновение патологии.
Профилактика во время операции
Для предупреждения спаечной болезни проводят такие мероприятия:
- соблюдают правила антисептики;
- выполняют вмешательство щадящим способом – с использованием лапароскопической методики;
- ограничивают применение тампонов, грубых дренажей;
- проводят контроль гемостаза (остановку кровотечений);
- сокращают время операции;
- уменьшают число швов, соединительных скоб.
Чтобы исключить развитие спаечных процессов в полости брюшины, профилактика болезни подразумевает применение таких лекарственных средств:
- антикоагулянтов, уменьшающих тромбообразование – Преднизолона с Новокаином, Фраксипарина;
- лекарств, растворяющих основу спаек (фибрин) – Урокиназы, Фибринолизина, Стрептомицина;
- стимулятора моторики кишечника – Прозерина;
- антибиотиков – Цефалоспорина, Тетрациклина, Сульфадиметоксина.
Профилактические мероприятия во время операционных манипуляций включает промывание брюшной полости растворами, предотвращающими патологию. Остановить развитие болезни помогают специальные противоспаечные барьеры, разобщающие поверхности в полости живота. К ним относятся:
- нетканый материал, превращающийся в гель Interceed;
- раствор Рингер-лактат;
- препарат Адепт;
- мембрана КолГАРА;
- гелевые препараты Мезогель, Spray Gel.
Профилактика спаек после операции
Чтобы избежать осложнений, врачи дают пациенту рекомендации по образу жизни в послеоперационный период. Профилактика спаек после лапароскопии содержит инструкции по организации питания. Пациенту необходимо придерживаться таких правил:
|
Продукты |
||
|
Запрещено |
Длительное голодание Переедание |
Алкоголь Бобовые Сладости Дрожжевые изделия Газировка Виноград |
|
Рекомендовано |
Питание 6 раз в день Соблюдение водного режима – 2 литра воды |
Нежирное мясо Отварные овощи Творог Печеные фрукты Кисломолочные изделия |
Профилактика спаечного процесса после операции предполагает применение лекарственных средств. Чтобы исключить прогрессирование болезни, назначают:
|
Группа |
Медикамент |
|
Ферменты, останавливающие образование спаек |
Лонгидаза |
|
Противовоспалительные |
Кетанов |
|
Останавливающие выработку фибрина |
Фибринолизин |
|
Предотвращающие тромбообразование |
Гепарин |
|
Противовоспалительные гормоны |
Гидрокортизон |
В профилактических целях назначают симптоматическое лечение, включающее такие лекарства:
|
Группа |
Медикамент |
|
Обезболивающие |
Темпалгин |
|
Слабительные |
Регулакс |
|
Восстанавливающие микрофлору, моторику кишечника |
Хилак-форте |
|
Антигистаминные |
Лоратадин |
|
Спазмолитики |
Но-шпа |
|
Антибиотики (в случае присоединении инфекции) |
Тримезол |
Врачи рекомендуют в послеоперационный период в профилактических целях соблюдать такие правила:
- использовать физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез, грязевые обертывания;
- правильно чередовать труд и отдых;
- вести активный образ жизни;
- выполнять физические упражнения;
- следить за регулярностью опорожнения кишечника;
- нормализовать работу пищеварительной системы;
- организовать правильное питание;
- не допускать излишнего веса;
- следить за здоровьем органов ЖКТ, мочеполовой системы;
- избегать переохлаждений;
- исключать физические перегрузки.
Видео
Экспериментальные исследования в разработве профикатики спаек брюшины
Статья обновлена: 29.07.2019