Пиелоэктазия почки справа
Пиелоэктазия – заболевание, характеризующееся расширением лоханки, представляющей собой «отсек» по сбору урины перед ее выходом через мочеточники в мочевой пузырь. Расширение почечной лоханки возникает как второстепенное явление и говорит о наличии основного недуга. Пиелоэктазия правой почки – патология, провоцирующая частое инфицирование и воспаление мочевыводящих путей. Не следует игнорировать симптомы болезни. Запущенная форма аномалии способна привести к тяжелым последствиям.
Причины появления
Чашечно-лоханочная система (ЧЛС) – функциональная единица органа, отвечающая за сбор и выведение мочи. Нормальный размер лоханки почки для ПЗР (переднезадний размер) у взрослых – 10 мм. Многие специалисты склоняются к мысли, что ПЗР до 15 мм – тоже норма. Качество функционирования органа, процентное соотношение поражений инфекционно-воспалительного характера – критерии оценки тяжести протекающей болезни. В связи с этим выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую форму патологии. Существует 4 группы причин, приводящих к развитию одной из этих форм:
- Динамические врожденные – в результате инфекции, гормональных нарушений, воспалений.
- Органические врожденные – вследствие повреждений, воспалительных процессов, наличия камней (развивается мочекаменная болезнь).
- Динамически приобретенные – по причине неправильного развития мочевыделительной системы.
- Органически приобретенные – из-за фимоза, повреждения нейрогенных процессов мочеиспускания.
Симптомы заболевания
Увеличение лоханочной области протекает бессимптомно. Признаки пиелоэктазии у младенцев выявляют еще в период их внутриутробного развития. Норма лоханки почек у плода колеблется от 4 до 7 мм. У взрослых часто неприятности доставляет основное заболевание, вследствие которого произошло расширение ЧЛС правой почки. Развитие осложнений в виде воспалений, инфицирования влияет на клиническую картину заболевания. В этом случае болезнь проявляет себя ясными симптомами общего недомогания и температуры. Запущенным формам пиелоэктазии сопутствуют следующие тяжелые признаки:
- вздутие мочеточника;
- эктопия мочеточника;
- обратный отток мочи;
- нарушение функции лоханки;
- расширение чашечки почки;
- укрупнение мочеточника.
Пиелоэктазия почек у плода и ребенка
Расширенная лоханка почки у плода встречается редко. Патология возникает вследствие генетической предрасположенности, наличия пиелоэктазии у матери, перенесенных во время беременности острых заболеваний почек, эклампсии и преэклампсии, нейрогенной дисфункции. Опасность болезни заключается в развитии аномалий мочеполовой системы у плода.
Внутриутробное развитие и первый год жизни новорожденного характеризуется интенсивными трансформациями в организме, поэтому пиелоэктазию правой почки, как и левой, принято считать физиологическими. Наблюдение за маленьким пациентом осуществляется во время так называемых скачков роста. Признаками пиелоэктазии у ребенка в первый год жизни являются:
- Размер лоханки больше 7 мм.
- Изменение размера лоханки до и после мочеиспускания.
- Прогрессирование болезни.
Диагностика заболевания
Медицинская практика изобилует случаями пиелоэктазии правой почки еще в утробе матери. Основным методом для выявления болезней ЧЛС служит УЗИ мочевыделительной системы. Увеличенная лоханка у плода диагностируется со второго триместра беременности. Если обнаружено умеренное расширение лоханки левой почки, нет воспалительных процессов, инфекций – рекомендуется для профилактики в течение первого года жизни ребенка проходить обследование 1 рвз/2-3 месяца. Детям старше – 1 раз/6 месяцев.
Патология правой почки требует внимательного исследования причин ее возникновения. С этой целью назначается цистография и экскреторная урография. У взрослых часто диагностируется пиелоэктазия справа. В случае наличия МКБ пациент должен посещать плановые проверки, для того чтобы исключить перекрытие камнем мочеточника. При двухстороннем увеличении лоханок течение болезни тяжелое, характеризуется последующими рецидивами.
Лечение расширения лоханки почек
Пиелоэктазия – заболевание, требующее выжидательной тактики. Формы патологии, встречающиеся при внутриутробном развитии плода, в период беременности у женщин, считаются физиологическими. Такие «временные» патологии легко самоустраняются. Если проблема не решается при ликвидации ее первопричины, тогда применяются консервативные методы лечения.
Для коррекции пиелокаликоэктазии и приобретенных аномалий мочевыделительной системы используется оперативное вмешательство. При МКБ применяется диетотерапия вместе с назначением специальных препаратов, способных раздробить камни и вывести песок из почек. Диета подразумевает исключение из рациона питания больного: субпродуктов, шпината, салата, молока, картофели.
Профилактика болезни
Главная причина пиелоэктазии – застой мочи в почках. Хорошей превентивной мерой послужат профилактические осмотры. Перед беременностью нужно вылечить все имеющиеся заболевания почек, потому что в этот период увеличивается нагрузка на мочевыделительную систему. Нужно помнить, что методы борьбы с болезнью во время вынашивания ребенка ограничены, поэтому четкое выполнение предписаний врача поможет предотвратить возможные осложнения.
Статья обновлена: 13.05.2019
![Токсоплазмоз головного мозга](/photos/articles/96b8294326cb6595573cf2689f3f6dda/toksoplazmoz-golovnogo-mozga_w325_h212.jpg)
![Облазит кожа на ладонях](/photos/articles/c71530d016b3475579da8af971f7ca6c/oblazit-kozha-na-ladonyah_w460_h300.jpeg)
![Препараты для повышения давления](/photos/articles/24a29a235c0678859695b10896513b3d/preparaty-dlya-povysheniya-davleniya_w325_h212.jpg)
![15 способов удержаться на диете](/photos/articles/f1920129f9c75b3d604ea4874e120736/15-sposobov-uderzhatsya-na-diete_w325_h212.jpg)
![В каких продуктах содержится магний](/photos/articles/a7a3d70c6d17a73140918996d03c014f/v-kakikh-produktakh-soderzhitsya-magnii_w325_h212.jpg)
![Холодовая аллергия](/photos/articles/d0267f7d1df3e03cb7f645c7a34849be/holodovaya-allergiya_w325_h212.jpg)
![Как прорастить пшеницу](/photos/articles/a775361d1fd47a9823a91aabf2a28a35/kak-prorastit-pshenitsu_w460_h300.jpg)
![Вирус Эбола](/photos/articles/32bd403625078f55a266b487534aa95b/virus-ebola_w325_h212.jpg)