Как определить и лечить межреберную невралгию грудного отдела
Если беспокоит боль под грудью слева, то это еще не показатель проблем с сердцем. Одной из причин таких ощущений может стать защемление корешка нерва. Последствием этого явления становится невралгия грудного отдела. Какие еще причины могут привести к подобной патологии? Дальнейшие инструкции помогут разобраться с провоцирующими болезнь факторами и методами избавления от нее.
Из-за чего болит спина в области лопаток
Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:
- язва желудка;
- психологические проблемы;
- инфаркт миокарда;
- шейный остеохондроз;
- почечные заболевания;
- сколиоз;
- грудная невралгия;
- кифоз;
- ишемия сердца;
- патологии желчного пузыря;
- грыжа грудного отдела.
Причины ущемления нерва в грудном отделе позвоночника
Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными. У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:
- недавних или уже перенесенных травм;
- искривления позвоночника;
- остеохондроза;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
- рассеянного склероза;
- полирадикулоневрита;
- туберкулеза;
- простуды или гриппа;
- аллергии;
- пониженного иммунитета;
- сахарного диабета;
- гастрита;
- язвенного колита;
- язвы желудка;
- гепатита;
- аневризма грудной части аорты;
- недостатка витамина В.
Симптомы и признаки межреберной невралгии
Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:
- слезотечение;
- мышечные судороги;
- бледная или покрасневшая кожа;
- повышенная потливость;
- сыпь по ходу ущемленного нерва;
- усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
- онемение кожи в районе защемления нерва.
Диагностика
Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:
- Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
- ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
- Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
- Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.
Медикаментозное лечение
Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:
- Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
- Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
- Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
- Витамины группы В.
- Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».
Таблетки
Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:
- «Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
- «Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
- «Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.
Мази от спазма мышц
Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:
- «Арпизатрон». Мазь с местным обезболивающим действием. Основа на пчелином яде, стимулирующем нервные окончания и расширяющем сосуды, что увеличивает снабжение тканей кислородом. Назначается при грудной невралгии, невритах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, нарушениях периферического кровообращения и разогрева мышц при гимнастике. Мазь распределяют по области поражения полоской в 3-5 см слоем в 1 мм. Через 2-3 минуты должно проявиться действие препарата, т.е. кожа немного покраснеет и начнет печь. После этого растирают мазь по месту поражения, а затем моют руки с мылом. Чтобы снять спазм, использовать нужно до 3 раз ежедневно до устранения симптома. Цена от 250 р.
- «Випратокс». Мазь с антисептическим и обезболивающим эффектом. В основе препарата – змеиный яд, салициловая кислота, камфора, пихтовое масло. Первый ингредиент оказывает на нервные рецепторы раздражающее действие, вызывая рефлекторную реакцию, благодаря которой снижаются спазмы и боль. Мазь используется для местного лечения опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, ревматизма, миалгии, радикулита. Следует распределять 5-10 мл мази на поврежденное место, но не более 2 раз в сутки. Стоимость от 100 р.
Обезболивающие уколы
Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:
- «Диклофенак». Раствор для внутримышечных инъекций с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Показан для кратковременного лечения умеренных болей при недугах опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, альгодисменорее. Взрослым необходимо внутримышечно вводить по 75 мг, т.е. 1 ампулу в день. Цена от 30 р.
- «Вольтарен». В составе имеет диклофенак натрия. Это вещество обезболивает и снимает воспаление. Вводится при заболеваниях позвоночника, таких как невралгия грудного отдела, артралгия, радикулит. Рекомендуемая доза – 75 мг внутримышечно 1 раз в день. Цена от 250 р.
Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях
Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.
Упражнения для грудного отдела позвоночника
Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:
- Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
- Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
- Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.
Точечный массаж
Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.
Узнайте подробнее,чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях.
Видео: как отличить миозит от сердечного приступа при жжении в грудной клетке слева
Сердце или межреберная невралгия.Доктор Косов.
Отзывы
Наталья, 35 лет Моему мужу при невралгии грудного отдела помог массаж. Делала я сама, причем каждый день, ведь он даже кашлянуть не мог. После небольшого улучшения начал делать упражнения ЛФК: скручивания, наклоны и просто растяжку. Вроде бы отпустило. При массаже использовали мазь «Випратокс», а таблетки от невралгии решили не пить.
Александра, 28 лет У меня остеохондроз, поэтому боль в спине в области лопаток может возникать часто. Один раз невралгия схватила так, что пришлось вызывать скорую – поставили укол диклофенака, прописали седалгин. Помог и точечный массаж позвоночника. Муж делал его через день, ведь сама я еле вставала.
Алексей, 42 года Когда началось жжение в грудной клетке, сразу записался на прием к терапевту. Он предположил, что у меня межреберный невроз и послал к невропатологу, но это только через 4 дня. Все это время я соблюдал постельный режим, пил баклофен, ведь чтобы намазаться, просто не было сил. К приему жечь стало меньше, и врач прописал от грудной невралгии мазь «Випратокс». Средство помогает быстро, поэтому в моей аптечке после этого случая оно есть всегда.
Статья обновлена: 22.05.2019