Псориатический артрит - симптомы и проявление. Лечение и диета при псориатическом артрите суставов
- 1. Что такое псориатический артрит
- 2. Симптомы псориатического артрита
- 3. Диагностика псориатического артрита
- 4. Лечение псориатического артрита
- 4.1. Диета при псориатическом артрите
- 4.2. Лечение псориатического артрита народными средствами
- 5. Инвалидность при псориатическом артрите
- 6. Видео: как лечить псориатический артрит
Заболеванием, которое характеризуется сочетанием двух патологий – псориаза и ревматоидного артрита – называют псориатической формой артрита. Отличительная особенность болезни заключается в хроническом воспалении суставов и поражении кожи. Патология относится к категории аутоиммунных и является не до конца изученной.
Что такое псориатический артрит
Примерно 23% процентов людей с диагнозом «псориаз» подвержены развитию данного заболевания (код МКБ – М07). Псориатический артрит – это воспалительная хроническая болезнь, которая связана с неадекватной работой иммунной системы. Для нее характерно воспаление суставов, сопровождающееся болями, скованностью, снижением подвижности. Симптоматика болезни может быть слабо или ярко выраженной и, как правило, возникает у людей 30-50 лет. Зависимо от того, какие суставы повреждены, патология классифицируется на следующие типы:
- Олигоартрит асимметрической формы. Это самый частый вид заболевания, при котором воспаление начинается в одном или одновременно нескольких местах. К примеру, у человека начинают болеть коленные, тазобедренные и суставы пальцев лишь с одной стороны, при этом противоположные части не затронуты воспалением. Артрит с асимметричным вовлечением суставов, как правило, имеет относительно легкое течение, однако в тяжелых случаях он приводит к инвалидизации.
- Генерализованный полиартрит. Воспалительный процесс распространяется симметрично на суставы с обеих сторон. Переносится ревматоидоподобный симметричный артрит тяжелее женщинами.
- Спондилит. Воспаление образуются между элементами позвоночника, которое развивается на фоне псориаза. Псориатический спондилоартрит способен повлечь слияние позвонков в шейном, поясничном отделе, что в будущем может вызвать необходимость оперативного вмешательства.
- Дистальный артрит. Форма заболевания характеризуется тем, что поражает дистальные межфаланговые суставы на кистях или стопах. Кроме того, возможно воспаление ногтевых пластик на руках/ногах. Псориазный артрит чаще поражает мужчин.
- Мутилирующая форма артрита. Способна привести к инвалидизации и зачастую поражает руки, а также акромиально-ключичные и грудино-ключичные сочленения, шейный, поясничный отделы позвоночника. Псориатическая болезнь нередко приводит к деформации костей.
Симптомы псориатического артрита
Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:
- имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
- человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
- при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
- пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
- часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
- пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
- поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
- кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
- при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.
Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:
- поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
- лихорадка по гектическому типу;
- потеря веса, вплоть до кахексии;
- лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
- физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
- тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.
Диагностика псориатического артрита
Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:
- анализ крови;
- исследование синовиального выпота;
- рентгенографию;
- артроскопию;
- пункцию сустава.
Лечение псориатического артрита
Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе. При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму. Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:
- в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
- местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
- при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
- при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
- прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
- лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
- гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
- для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
- Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
- назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
- крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.
Диета при псориатическом артрите
Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:
- постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
- кисломолочными продуктами;
- перепелиными, куриными яйцами;
- свежими плодами, зеленью.
При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:
- жирного мяса;
- лесных грибов;
- жареной пищи;
- наваристых бульонов;
- солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
- консервов;
- бобовых;
- сладостей;
- пряностей;
- маринадов;
- алкоголя.
Лечение псориатического артрита народными средствами
Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:
- Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
- Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
- Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.
Инвалидность при псориатическом артрите
Врач определяет необходимость инвалидизации пациента в зависимости от тяжести, скорости прогрессирования патологии, времени пребывания на больничном и возможности осуществления больным трудовой деятельности. Чтобы получить инвалидность при псориатическом артрите, необходимо соответствие таких факторов:
- нахождение пациента на больничном не меньше 4 месяцев (за год количество нетрудоспособных дней должно составлять порядка 150 дней);
- псориатический артрит прогрессирует и не поддается лечению;
- у больного пропадает способность к самообслуживанию, снижается профессиональная квалификация.
Видео: как лечить псориатический артрит
Статья обновлена: 13.05.2019