Инструкция по применению раствора Дексаметазон - состав, показания и действие
При заболеваниях эндокринной системы врачи применяют препарат Дексаметазон в ампулах, действие которого заключается во влиянии на обмен углеводов и белков в организме. Это сильное лекарство, содержащее гормоны, поэтому использовать его следует с осторожностью и под контролем. Узнайте, когда применяется лечение ампулами препарата, как правильно делать уколы, есть ли риск побочных эффектов.
Что такое Дексаметазон
При заболеваниях эндокринной системы и головного мозга врачи могут назначать уколы Дексаметазон. Этот препарат относится к гормональным, содержит вещество из группы глюкокортикостероидов, выделяемое корой надпочечников. Оно оказывает сильное влияние на углеводно-белковый обмен, поэтому лекарство назначается детям только по абсолютным показаниям из-за риска нарушений. Попадая внутрь, активное вещество начинает действовать очень быстро, оказывая антистрессовый, противовоспалительный и противоаллергический эффекты.
Дексаметазон действует внутри клеток. Лекарство регулирует обмен натрия, калия, водный баланс, уровень глюкозы, повышает синтез жирных кислот. Противошоковый, иммунорегулирующий эффект развивается спустя восемь часов после внутримышечного введения ампул, действие длится от нескольких часов до четырех недель.
Состав
Раствор лекарства, который продается в аптеках в ампулах, содержит дексаметазон натрия фосфат. Это активное вещество занимает 4 или 8 мг. Вспомогательными компонентами служат глицерин, дигидрат фосфат динатрия, эдетат динатрия и очищенная вода для получения раствора нужной концентрации. Раствор Дексаметазона для внутреннего введения выглядит как прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость.
Фармакологическое действие
Дексаметазон используются как системный препарат длительного действия, оказывают десенсибилизирующее действие и имеют иммунодепрессивную активность. Главное жирорастворимое вещество медикамента связывается с белками-альбуминами, скапливается в печени, почках и других органах. Из организма соединение выводится с мочой.
Для чего назначают
Уколы внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно назначают при следующих показаниях:
- дисфункция эндокринной системы – острая недостаточность коры надпочечников, хирургические вмешательства, тяжелые травмы;
- шок – резистентный к терапии, анафилактический;
- отек головного мозга, вызванный метастазами, опухолями, нейрохирургическими вмешательствами, черепно-мозговыми травмами;
- онкология – лейкоз, лимфома, лейкемия, гиперкальциемия;
- обострение обструктивного бронхита, бронхиальной астмы;
- тяжелая аллергия;
- воспаление суставов;
- фиброзно-уплотненный фолликулит, кольцевидная гранулема, саркоидоз;
- заболевания глаз воспалительного или аллергического характера, лечение после трансплантации роговицы.
Инструкция Дексаметазона в ампулах
Лекарственный препарат выпускается в формате таблеток, ампул для инъекций и глазных капель. Растворы для уколов имеют дозировку в 4 мг активного вещества на 1 мл, представлены в упаковке по 10 штук. Каждая пробирка сделана из прозрачного стекла. Другая форма выпуска ампул Дексаметазона содержит пять инъекционных единиц внутри контурной ячейковой упаковки из полимерной пленки, по две штуки в картонной пачке.
Инструкция по применению лекарства призывает с осторожностью использовать средство пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, глаукомой, эпилепсией, миастенией и тромбоэмболией. Есть и другие ограничения:
- действие препарата может увеличивать цирроз печени, гипотиреоз;
- лечение может маскировать инфекционные признаки, обострять системные грибковые заболевания, латентный амебиаз, туберкулез легких;
- во время терапии противопоказаниями являются вакцинация живыми вирусами по причине отсутствия ожидаемой выработки антител, профилактического действия;
- нельзя использовать за восемь недель до и на протяжении двух недель после вакцинаций;
- не рекомендовано применение при лечении после операций или перелома костей.
- лекарство замедляет заживление и образование костной мозоли;
- хранится препарат два года при температуре до 25 градусов, замораживать его нельзя;
- специфические условия отпуска из аптеки – по рецепту.
При беременности
При вынашивании ребенка возможна терапия Дексаметазоном, но только при пользе лечения матери, превышающей риск для плода. Врач назначает средство по жизненным показаниям, поэтому вправе прописать лекарство беременной. Во время грудного вскармливания пользоваться лекарством нельзя, потому что активное вещество попадает в молоко, отрицательно влияет на здоровье и развитие ребенка.
Детям
Дексаметазон для ингаляций может применяться детьми при помощи небулайзера. Такой безопасный способ использования исключает риск ожога слизистой гортани. Для процедуры понадобится приготовить раствор – развести 1 мл ампулы в 6 мл физраствора. В чистом виде использовать лекарство запрещено. Разводится средство строго перед ингаляциями, количество – 3-4 мл. Курс терапии ампулами Дексаметазона длится неделю, проводить процедуры можно до четырех раз за день.
Существует ряд правил использования ингаляций:
- не давайте ребенку есть за час до процедуры;
- следите, чтобы малыш не был активен за полчаса до ингаляций, так дыхание, биение сердца и температура тела придут в норму;
- вводите ингаляционный раствор в небулайзер, затем воспользуйтесь мундштуком или наденьте на ребенка маску;
- ребенок должен сидеть перед небулайзером, вдыхать пары 5-10 минут;
- грудным детям ингаляции проводятся лежа во сне: наденьте на спящего ребенка маску;
- малыш должен дышать спокойно, ровно, неглубоко – глубокие вдохи приводят к спазму и кашлю;
- следите за медленными выдохами ребенка, пока его легкие не окажутся пустыми полностью.
Сколько можно применять
В зависимости от истории болезни пациента врач назначает курс применения ампул Дексаметазона. Если эффект достигнут, дозировка лекарства снижается. Длительно ампулы не стоит применять, потому что есть риск развития острой недостаточности коры надпочечников Примерная продолжительность курса лечения составляет до четырех дней, потом пациент принимает таблетки в качестве поддерживающего лечения.
Как колоть
Вводят Дексаметазон внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно. Первые два способа предполагают струйное или введение через капельницу с глюкозой или физраствором. Запрещено смешивать Дексаметазон внутримышечно с прочими лекарствами в одном шприце. Начальной дозой является 0,5-9 мг, всего за сутки разрешено вводить в мягкие ткани до 20 мг лекарства в 3-4 приема.
При внутрисуставном использовании доза активного вещества из ампулы составляет 0,4-4 мг однократно, повторяется курс через 3-4 месяца. Препарат в один сустав разрешено вводить не более четырех раз за год, одновременно разрешается лечить всего два сустава. Если использовать Дексаметазон чаще, по отзывам, есть риск повредить хрящ. Доза средства зависит от размера сустава – в большие до 4 мг, малые – до 1.
Побочные действия
Ампулы Дексаметазона содержат стероидный гормон, поэтому существует риск побочных эффектов:
- анафилаксия;
- покраснения лица из-за притока крови в сосуды;
- сбои работы сердца;
- судороги;
- спутанность сознания, возбуждение, беспокойство;
- дезориентация, паранойя, депрессия, эйфория;
- галлюцинации, глаукома, катаракта;
- увеличение внутриглазного давления;
- аллергические реакции на коже, стрии, разрывы сухожилий, атрофия подкожной клетчатки;
- возникновение расстройств желудочно-кишечного тракта;
- развитие внезапной слепоты, жжение онемение, боль в месте инъекции.
Противопоказания
Инструкция по применению ампул Дексаметазона выделяет следующие противопоказания:
- остеопороз;
- острые вирусные инфекции, бактериальные или грибковые заболевания;
- лактация;
- поражения глаз, гнойная инфекция, дефекты роговицы, эпителия, трахома, глаукома;
- состояние чувствительности к составу препарата;
- хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, развитие гепатита, острый психоз.
Передозировка
При слишком активном использовании Дексаметазона на протяжении нескольких недель возможна передозировка, которая проявляется симптомами, перечисленными среди побочных эффектов. Лечение производится согласно проявленным факторам, заключается в снижении дозы или временной отмене препарата. При передозировке нет особенного антидота, гемодиализ не эффективен.
Взаимодействие
Инструкция по применению Дексаметазона выделяет следующие лекарственные взаимодействия:
- фенобарбитал, эфедрин снижают эффективность средства;
- Дексаметазон понижает эффективность гипогликемических, противосвертывающих, антигипертензитивных медикаментов;
- прием с другими глюкокортикостероидами приводит к повышению риска гипокалиемии;
- при употреблении с пероральными контрацептивами повышается период полувыведения Дексаметазона;
- ритодрин запрещено применять одновременным образом с рассматриваемым лекарством ввиду риска смертельного исхода;
- возможность усиливать действие антибиотиков;
- для профилактики тошноты и рвоты после химиотерапии рекомендовано применять одновременно Дексамтеазон и Метоклопрамид, Дифенгидрамин, Прохлорперазин, Ондансетрон, Гранисетрон.
Аналоги
По активно действующему веществу и показаниям к применению выделяют следующие аналоги Dexamethasone:
- Веро-Дексаметазон;
- Дексавен;
- Дексаметазон-Беталек;
- Декадрон;
- Дексамед;
- Дексазон;
- Дексаметазон-Виал;
- Максидекс;
- Дексаметазонлонг;
- Дексапос;
- Дексона;
- Дексафар;
- Мегадексан;
- Фортекортин;
- Офтан Дексаметазон.
Цена Дексаметазона в ампулах
Лекарство можно недорого купить в интернет-магазине или заказать по каталогу аптечного отдела. От уровня аптеки и формата зависит, сколько стоит Дексаметазон в ампулах. Примерная стоимость указана в таблице:
|
Формат, производитель |
Цена в интернете, рублей |
Цена в аптеке, рублей |
|
4 мг 1 мл 25 шт. Словения |
186 |
200 |
|
4 мг 1 мл 25 шт. Россия |
129 |
150 |
|
4 мг 1 мл 25 шт. Украина |
175 |
190 |
Видео
Дексаметазон уколы отзывы хондроз
Статья обновлена: 23.07.2019