Инструкция по применению таблеток Тербинафин - состав, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена
Лечение грибка ногтей, волос и кожи иногда дает положительный результат только в случае, когда помимо местных средств борьбы (мазей, кремов и спреев), используются лекарственные препараты в таблетизированной формы, которые борются с инфекцией изнутри. Препарат Тербинафин в таблетках эффективно уничтожает возбудителей грибковых заболеваний, снимает зуд и раздражение, отличается выраженной фунгицидной активностью.
Тербинафин таблетки – инструкция по применению
Противогрибковый препарат Тербинафин является средством широкого спектра действия, применяется для лечения большинства видов грибковой инфекции - микозов кожи стоп, рук, ногтей, волос и слизистых. Таблетки оказывают фунгицидное действие на такие виды, как дрожжевые грибки, дерматофиты, грибы candida, диморфные и плесневые грибки. Активное действующее вещество подавляет синтез стеринов в грибковых клетках, что препятствует их делению, приводит к гибели.
Состав Тербинафина
Таблетки Тербинафин белого или желтовато-белого цвета с фаской и риской, весом 250 мг, расфасовываются в контурные ячейки по 10, 14 или 28 штук, пакуются в картонные коробки по одной, две или три ячейки в упаковке. Основным активным действующим веществом препарата является тербинафина гидрохлорид, содержание которого составляет 200 мг. Полный состав препарата представлен в таблице ниже.
| Вещество | Содержание в одной таблетке, мг |
|---|---|
| Тербинафина гидрохлорид | 200 |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 8 |
| Натрия кроскармеллоза | 8 |
| Гипролоза | 2,5 |
| Диоксид кремния | 10 |
| Стеарат кальция | 5 |
| Моногидрат лактозы | 30 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Тербинафин подавляет начальный этап синтеза стеринов в мембране клетки грибка, что ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки микроорганизма. Действие Тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. При приеме внутрь создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.
После приема внутрь максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови достигается спустя два часа. В процессе длительной терапии оно накапливается в роговом слое кожи и ногтей. Препарат метаболизируется печенью, выводится почками, частично через кожу. Выделяется с грудным молоком через молочные железы в период лактации у женщин. У пациентов с нарушением функций почек и печени вывод лекарства из организма замедляется, что приводит к более высоким его концентрациям в крови.
Показания к применению
Таблетки Тербинафин назначают в случаях, когда местная терапия - противогрибковая обработка, применение специальных кремов или спреев - не дает достаточного результата. При приеме внутрь средство неэффективно против грибка разноцветного лишая – необходимо лекарство местного действия. Таблетки помогают при системном лечении следующих заболеваний кожи, ногтей и слизистых:
- онихомикозы (грибковые поражения ногтей, кожи, грибок стоп, микозы стоп);
- микроспория, трихофития (микозы волосистой части головы);
- кандидоз (кожи и слизистых);
- дерматомикоз туловища и конечностей, требующий системного лечения.
Способ применения и дозировка
Схема лечения таблетками Тербинафин разрабатывается с учетом диагноза, зависит от вида кожной инфекции, степени поражения кожи конечностей или ногтевых пластинок. Рекомендуемая производителем усредненная доза Тербинафина - 250 мг один раз в день. Препарат принимается после еды, запивается достаточным количеством жидкости. Длительность курса зависит от тяжести состояния и локализации дрожжевой инфекции:
- при онихомикозе: 6-12 недель;
- при грибковых инфекциях кожи: межпальцевая локализация - 2-6 недель; голени и туловище - 2-4 недели; грибок типа candida и грибки волосистой части головы - от одного месяца.
Особые указания
При недостаточной длительности терапии или нерегулярном приеме таблеток возникает высокий риск рецидива инфекции. При отсутствии эффекта спустя две недели после начала курса лечения необходимо повторно выявить возбудителя грибковой инфекции, уточнить его чувствительность к препарату. Если пациент страдает заболеваниями печени, клиренс Тербинафина может снижаться. На протяжении терапии существует риск обострения псориаза. Во время курса важно соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать повторного заражения через одежду, обувь или белье.
При беременности
Исследования, изучающие безопасность действия таблеток Тербинафин на здоровье беременной женщины и ее плода не проводились, поэтому препарат не назначается во время беременности, в инструкции по применению это состояние женщины отнесено к противопоказаниям. Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком.
?
В детском возрасте
Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг. При разработке схемы лечения детей старше 3 лет важно учитывать рекомендуемую производителем максимальную суточную дозу препарата. При массе от 20 до 40 кг она составляет 125 мг в сутки, при весе выше 40 кг - 250 мг один раз в день.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов серотонина, таких лекарственных средств, как дезипрамин, флувоксамин; антипсихотических средств - галоперидола, хлорпромазина; противоаритмических препаратов - пропафенона, флекаинида. Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме.
Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата. При совместном приеме с пероральными гормональными контрацептивами возможны сбои менструального цикла. Этанол и средства гепатотоксического действия вместе с курсом лечения таблетками Тербинафина могут вызвать лекарственное поражение печени.
Тербинафин и алкоголь
При прохождении курса лечения с применением таблеток Тербинафина производитель и врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих алкогольных напитков из-за высокой нагрузки на печень. В строгих противопоказаниях в инструкции по применению употребление алкоголя отсутствует, но при регулярном употреблении спиртных напитков параллельно с приемом препарата возможно поражение печени лекарством.
Побочные эффекты Тербинафина
Во время прохождения курса лечения таблетками Тербинафин возможно проявление негативных реакций со стороны пищеварительной, нервной системы; аллергические реакции; реже - реакции со стороны кроветворной системы, опорно-двигательного аппарата. Проявляются в виде:
- чувство переполненности желудка;
- пониженный аппетит;
- тошнота;
- боли в животе;
- диарея;
- нарушения функций печени, печеночная недостаточность;
- головные боли;
- нарушение вкуса;
- анафилактоидные реакции (редко - анафилактический шок);
- крапивница;
- псориазоподобная сыпь, псориаз;
- миалгия;
- артралгия;
- кожная красная волчанка.
Передозировка
При ошибочной схеме лечения или при регулярном превышении максимальной суточной дозы таблеток возможна передозировка, которая выражается в головокружении или головных болях, рвоте, абдоминальных болях, сыпи неизвестной природы по всему телу. При появлении одного или нескольких этих симптомов остановите прием препарата и обратитесь к врачу. Необходимо будет проведение мероприятий по выведению лекарственного средства из организма. В некоторых случаях назначается симптоматическая поддерживающая терапия.
Противопоказания
Прием препарата в таблетизированной форме противопоказан при ряде серьезных заболеваний и особых состояний. Поэтому перед началом курса лечения обязательно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия. Производитель не рекомендует принимать эти таблетки при:
- заболеваниях печени и почек в активной стадии;
- хронических заболеваниях, нарушениях функции печени и почек;
- печеночной и почечной недостаточности;
- в период беременности и грудного вскармливания;
- детям в возрасте до трех лет при массе тела до 20 кг;
- дефиците лактазы;
- непереносимости лактазы;
- глюкозогалактозной мальабсорбции;
- индивидуадьной непереносимости и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
В некоторых случаях назначение Тербинафина при наличии противопоказаний возможно в уменьшенной дозировке и укороченной длительности курса лечения. При печеночной или почечной недостаточности назначают 125 мг один раз в сутки. Ряд состояния требует контроля со стороны врача во время курса лечения, это такие заболевания, как:
- псориаз;
- окклюзивные заболевания сосудов;
- опухоли разного характера;
- хронический алкоголизм;
- заболевания обмена веществ.
Условия продажи и хранения
Купить Тербинафин можно в любой аптеки, в некоторых случаях фармацевт может потребовать рецепт с назначением врача. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года со дня выпуска.
Аналог Тербинафина
На фармацевтическом рынке выпускается ряд аналогов таблеток Тербинафина, похожим образом способствующих разрушению клеток кожных грибков. В случае индивидуальной непереносимости компонентов Тербинафина, по согласованию с врачом он может быть заменен одним из следующих препаратов:
- Ламизил;
- Экзифин;
- Атифин;
- Ламикан;
- Миконорм;
- Ламикон;
- Тербизил.
Цена Тербинафина
Можно купить Тербинафин в аптеке или заказать через интернет, поскольку рецепт врача для его приобретения не требуется. Средний диапазон цен на разные виды расфасовки препарата представлен в таблице ниже.
| Тип расфасовки | Цена, рубли |
|---|---|
| Таблетки Тербинафин, 250 мг, 10 шт | 194-268 |
| Таблетки Тербинафин, 250 мг, 14 шт | 217-368 |
| Таблетки Ткрбинафин, 250 мг, 28 шт | 390-470 |
Видео
Тербинафин: выбор формы и страны-производителя, побочные действия
Отзывы
Ольга, 25 лет Слышала, что это отличный препарат для лечения микозов, и когда столкнулась с грибком стопы, он действительно помог. Сначала пользовалась кремом, но спустя два месяца все началось сначала. После трехнедельного курса этих таблеток об этой проблеме даже не вспоминаю.
Максим, 33 года Я водитель, заработал ногтевой грибок на ногах во время длинных рейсов. Сначала сам пробовал лечить, но ничего не вышло, пошел к врачу. Не верил, что от этого могут помочь таблетки, но они помогли. После лечения внимательно слежу за здоровыми ногтями, соблюдаю элементарную гигиену, стараюсь чаще менять носки.
Олеся, 40 лет Мне курс препарата прописали при кандидозе. Симптомы прекратились через 10 дней после начала приема, но я пропила весь назначенный курс. Побочных эффектов, которыми пугала инструкция по применению, у себя не наблюдала, указаниям врача следовала точно. Рецидивов пока не было.
Статья обновлена: 22.05.2019