Подагра у женщин - причины возникновения, симптомы и лечение
- 1. Что такое подагра у женщин
- 2. Причины
- 3. Первые признаки
- 4. Симптомы
- 5. Формы
- 6. Диагностика
- 7. Лечение подагры
- 7.1. Медикаментозное лечение подагры у женщин
- 7.2. Лечение йодом
- 7.3. Физиотерапевтические методы лечения
- 7.4. Лечебная физкультура
- 7.5. Диетическое питание
- 8. Профилактика
- 9. Фото подагры
- 10. Видео
Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем. Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса. Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.
Что такое подагра у женщин
Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы). Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек. Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.
Причины
Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается. Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы. Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:
- артериальная гипертензия;
- почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
- сахарный диабет;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- гормональный дисбаланс;
- длительный прием обезболивающих препаратов;
- нерациональное питание (переедание);
- одна из форм ожирения;
- генетическая предрасположенность;
- травмирование суставов;
- чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
- возрастные изменения организма женщины.
Первые признаки
При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:
- образование тофусов (скопление уратов в тканях);
- нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
- подагрическая (уратная) нефропатия.
Симптомы
При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:
- покраснение и отечность зоны поражения;
- скованность в конечностях;
- ограниченность движения;
- резкая потеря аппетита;
- скачки артериального давления;
- ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
- незначительные скачки температуры тела;
- частая смена настроения.
Формы
Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:
- Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
- Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.
- Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
- Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
- Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
- Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
- Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
- Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
- Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.
Диагностика
Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:
- общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
- общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
- анализ крови на мочевую кислоту;
- исследования с синовиальной жидкостью;
- анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
- исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
- рентгенография воспаленных суставов.
Лечение подагры
Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам, которые лечатся:
- Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, сократить порции соли и специй, воздержаться от жирных, жареных, копченых блюд, субпродуктов и консервантов.
- В борьбе с острым артритом для максимального выведения из организма мочевой кислоты нельзя обойтись без медикаментозной терапии, обязательного приема витаминов.
- На всех стадиях заболевания необходимо задействовать методы физиотерапевтического лечения полным курсом, при этом лечить хроническую почечную недостаточность.
Медикаментозное лечение подагры у женщин
В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:
- нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
- урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
- кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.
Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:
- Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
- Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.
Противовоспалительные препараты
Когда бывают болевые симптомы подагры на ногах у женщин, без дополнительного приема НПВС не обойтись. Фото инструкций можно найти на тематических сайтах сети, вот надежные и проверенные временем фармакологические позиции:
- Диклофенак. При острой боли женщине необходимо принять таблетку, запить водой. Следующий прием разовой дозы может состояться лишь спустя 4 – 6 часов. Курс – до полного исчезновения неприятных симптомов.
- Ибупрофен. Таблетки снимают боль и воспаление, однако отличаются временным обезболивающим эффектом. Разрешено выпивать по 1 – 2 пилюли за раз на протяжении 2 – 3 дней.
Лечение йодом
В качестве вспомогательного лечения подагры ревматологи рекомендуют ежедневно перед сном выполнять в домашних условиях йодную сетку. Таким способом можно сократить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии, убрать невыносимый приступ боли. Для усиления желаемого терапевтического эффекта необходимо в 10 мл йода растворить 5 таблеток аспирина, и готовым составом регулярно смазывать воспаленные суставы. Курс интенсивной терапии при подагре – до полного исчезновения тревожной симптоматики.
Физиотерапевтические методы лечения
Это дополнительная терапия, основная цель которой – снять воспаление, сократить число приступов, предотвратить застойные явления уратов натрия и восстановить пораженные ткани суставов. Для обеспечения устойчивой положительной динамики женщинам рекомендуется пройти полный курс из 10 – 12 процедур. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:
- электрофорез;
- амплипульс;
- ультразвук;
- ультрафонофорез;
- тепловые процедуры;
- магнитотерапия;
- фонофорез.
Лечебная физкультура
При первых признаках подагры ЛФК без дополнительного приема медикаментов помогает вернуть былую подвижность суставов, избавиться от невыносимой боли при ходьбе, нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат. Вот эффективные упражнения на каждый день:
- Сидя на стуле, подтянуть вверх пораженную ступню, при этом максимально согнуть пальцы. В крайней точке замереть на 6 – 8 с.
- Стоя на краю ступеньки, поднимать пятки вверх – вниз, либо стараться зацепиться пальцами за край с моментом замирания на 5 – 6 с.
- В положении стоя, выполнять шаги сначала на внешней стороне ступни, потом на внутренней стороне по 25 раз.
Диетическое питание
Первым делом требуется увеличить потребление жидкости до 2 литров (при этом отказаться от черного чая и крепкого кофе), а предпочтение отдавать постной и нежирной пище, которая прошла термическую обработку на пару, варкой, тушением. Питание должно дробным и порционным, а количество трапез можно смело увеличить до 5 – 6. Ниже представлены запрещенные продукты питания и напитки:
- соль;
- специи;
- субпродукты;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- щавель;
- редис;
- бобовые.
Разрешенные продукты питания представлены следующим списком:
- свежие фрукты;
- постные сорта мяса и птицы;
- яйца;
- морепродукты;
- орехи и семечки;
- кисломолочные продукты;
- вегетарианские супы.
Профилактика
Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:
- Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
- Избегать длительного переохлаждения организма.
- Своевременно лечить патологии почек.
- Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
- Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
- Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
- Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.
Фото подагры
Видео
симптомы подагры у женщин. воспаление косточки на ноге
Статья обновлена: 11.10.2019