Средства от запущенного грибка ногтей для эффективного лечения
Инфекция, своими симптомами доставляющая физический и психологический дискомфорт, требует к себе серьезного отношения. Грибок ногтей, диагностированный на ранней стадии, легко поддается лечению. Запущенная форма заболевания требует применения специальных средств и длительного периода восстановления. Как действуют антимикотические препараты, в чем их эффективность – об этом в обзоре лекарств, противостоящих онихомикозу.
Что такое противогрибковые средства
Патогенные микроорганизмы, попавшие в организм человека извне или находящиеся в нем, при благоприятных условиях начинают активное размножение, вызывая грибковую инфекцию. Онихомикоз – поражение ногтевых пластин на руках и ногах. При этом появляются:
- изменение цвета до зеленого, желтого, коричневого, черного;
- утолщения, деформации, расслоения;
- поперечные, продольные борозды;
- раскрашивание;
- покраснение ногтевого валика, кожи вокруг;
- полное разрушение пластины.
Болезнь отличается быстрым прогрессированием. При ранней диагностике с ней можно справиться за короткое время, в противном случае требуются специальные средства от запущенного грибка ногтей. Онихомикоз вызывают несколько разновидностей возбудителей, которые активизируются в теплой влажной среде:
- плесневые формы;
- дрожжевые грибы – Candida;
- дерматофиты.
Грибковая инфекция не допускает самолечения. Запущенная форма болезни может привести к заражению всего организма, снижению иммунитета. Не исключено развитие воспалений, аллергических реакций, инфицирования внутренних органов. Для борьбы с онихомикозом используют группы медикаментов, которые отличаются воздействием:
- фунгицидным – полным уничтожением вредоносных микроорганизмов, путем влияния на них на клеточном уровне;
- фунгистатическим – замедляющим рост спор и колоний.
Чем лечить застарелый грибок ногтей на ногах
Чтобы справиться с инфекцией, вызванной патогенными микроорганизмами, важно провести диагностику и выявить возбудителя. От этого будет зависеть правильность назначения средств от запущенного грибка ногтей. Лекарства отличаются направленным влиянием на микроорганизмы:
|
Химический класс |
На что воздействует |
Медикаментозные препараты |
|
|
Азолы |
имидазолы |
фермент С 14-а деметилаза |
Кетоконазол, Клотримазол |
|
триазолы |
Интраконазол, Флуконазол |
||
|
бистриазолы |
Позаконазол, Вориконазол |
||
Выделяют группы противогрибковых лекарств с направленным влиянием на клетки возбудителя инфекции:
|
Химический класс |
На что воздействует |
Медикаментозные препараты |
|
Морфолины |
дельта 14-редуктазу, дельта 7 -дельта 8 изомеразу |
Аморолфин |
|
Полиеновые антибиотики |
клеточную мембрану, синтез эргостерола |
Нистатин, Амфотерицин В |
|
Аллиламины |
фермент скваленэпоксидазы |
Тербинафин |
|
Пиримидины |
синтез РНК, ДНК |
Флюцитозин |
Азолы
Одна из самых востребованных групп препаратов постоянно обновляется лекарствами нового поколения. Азолы ингибируют фермент С 14-а – деметилазу, отвечающую за превращение ланостерола в эргостерол. Это приводит к уменьшению последнего в мембране грибковой клетки, ее разрушению, гибели. Азолы противодействуют грибам:
- Fusarium spp.;
- Paracoccidioides brasiliensis;
- Blastomyces dermatitidis;
- Histoplasma capsulatum;
- Coccidioides immitis;
- Candida;
- Cryptococcus neoformans.
Средства от запущенного грибка ногтей группы азолов выпускают для наружного и внутреннего применения. Препараты производят фунгистатическое влияние, при высоких концентрациях активного вещества – фунгицидное. Необходимо использовать лекарства только по назначению врача – есть противопоказания, побочные моменты. Дерматологи рекомендуют:
- препараты местного действия – Клотримазол, Дермазол;
- лекарства для перорального приема – Миконазол, Итраконазол, Флуконазол.
Аллиламины
Препараты этой группы тормозят развитие фермента скваленэпоксидазы, который превращает сквален в клеточной мембране вредоносных микроорганизмов в ланостерол, чем блокирует эргостерол. В результате реакций происходит повреждение, гибель клетки. Лекарства группы аллиламинов:
- активны к грибам Pityrosporum, Candida, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton;
- имеют системное воздействие – таблетки Тербинафин, Ламизил;
- употребляются наружно – Нафтифин, Экзодерил.
Морфолины
Действие препаратов группы отличает ингибирование двух стадий биосинтеза эргостерина – ферментов дельта 14-редуктазы, дельта 7 -дельта 8 изомеразы. Это приводит к разрушению клеточной мембраны патогенных грибов. Препараты отличает широкий спектр влияния. Медикаменты группы морфолины:
- противостоят грибам рода – Histoplasma, Hendersonula, Coccidioides, Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, Pityrosporum, Candida;
- выпускаются в форме лака для наружного нанесения на пластину – Аморолфин, Офломил, Онихелп.
Полиеновые антибиотики
Применение антимикотических лекарств этого класса приводит к увеличению проницаемости мембраны клетки, что вызывает утечку цитоплазмы и гибель инфекции. Препараты характеризуются фунгицидным действием против патогенных микроорганизмов. Полиеновые антибиотики:
- активны в отношении дрожжеподобных разновидностей грибов рода Candida;
- менее чувствительны к Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum;
- применяются наружно и внутрь – Нистатин, Пимафуцин.
Как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах
Чтобы добиться улучшения состояния пациента, имеющего давнее поражение грибковой инфекцией, потребуется комплексный подход к решению проблемы. Лечение необходимо начать с посещения врача и установления вида возбудителя. Это поможет в выборе средств от запущенной формы заболевания. Схема терапии включает:
- употребление антимикозных препаратов для приема внутрь;
- применение противогрибковых мазей, лаков;
- симптоматическое лечение для устранения зуда, жжения, покраснения;
- лекарства, улучшающие кровоток в конечностях;
- прием иммуномодуляторов, витаминов;
Застарелая форма заболевания требует серьезного подхода. Пациенту необходим настрой на длительный курс восстановления. В современной медицине применяется инновационная методика – пульс-терапия, при которой медикаменты принимают короткими курсами с длинным перерывом. Дерматологи назначают, кроме лекарственных препаратов:
- лазерное лечение;
- физиопроцедуры, активизирующие кровоснабжение;
- полное удаление пластины при значительном поражении онихомикозом.
Средства системного действия
При грибковой инфекции, появлении осложнений, не обойтись без приема лекарственных препаратов в форме таблеток. Медикаменты системного действия помогают быстрее справиться с заболеванием, улучшить состояние больного. При этом следует учитывать:
- площадь поражения;
- гиперкератотические проявления – степень утолщения пластины;
- противопоказания для употребления;
- препараты оказывают негативное влияние на печень – при наличии у пациента патологии необходимо проведение печеночных проб.
Тербинафин
Таблетки относятся к группе аллиламинов, имеют фунгицидное, фунгистатическое воздействие. Лекарство разрушает клеточные мембраны, эффективно при запущенном онихомикозе. Тербинафин отличает:
- активность по отношению к видам Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp., Microsporum;
- слабый эффект при кандидозе;
- способ применения – доза для взрослых – 250 мг раз за сутки, после еды;
- противопоказания – болезни почек, печени, сосудов, беременность, период лактации, возраст до трех лет;
- побочные эффекты – тошнота, рвота, изменение вкуса, отсутствие аппетита.
Итраконазол
Лекарственное средство относится к азолам. Итраконазол накапливается в ногтевых пластинах, чем ускоряет процесс выздоровления. Антимикотический препарат имеет:
- противодействие грибам Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Trichophyton, Candida, Microsporum, Epidermophyton;
- способ применения – пульс-терапия – 300 мг раз в неделю, курс при грибке на руках – 6 месяцев, на ногах – год;
- противопоказания – лактация, беременность, дети до семи лет, патологии почек;
- побочные моменты – отсутствуют из-за редкого приема.
Амфотерицин В
Лекарство – полиеновый антибиотик – назначают внутрь перорально или внутривенно. Амфотерицин В отличает активность в отношении большого количество возбудителей. Для препарата характерно:
- противодействие грибкам – Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum;
- отсутствие влияния на дерматофиты;
- способ применения – дозу, курс выбирает врач, руководствуясь тяжестью заболевания;
- противопоказания – сахарный диабет, патологии почек, печени;
- побочные эффекты – озноб, потливость, гипотония, аллергия.
Кремы и мази
Средство от запущенного онихомикоза назначает врач после проведения анализа на выявление возбудителя грибковой инфекции. Только в этом случае возможны положительные результаты. Кремы и мази – часть комплексной терапии застарелых онихомикозов. Для достижения эффекта необходимо подготовиться к процедуре:
- вымыть область поражения с антибактериальным мылом;
- распарить конечности в ванночке с добавлением марганцовки, отвара цветов ромашки в течение 20 минут.
Запущенное заболевание требует длительного лечения – иногда до полугода. Чтобы получить результат, следует:
- после ванночки удалить пораженные ткани с помощью пилки, ножниц;
- нанести состав тонким слоем на ногтевые пластины и соседние участки;
- подождать до впитывания крема;
- процедуру проводить дважды в день;
- курс восстановления продолжать до полного отрастания новой пластины.
Тербизил мазь
Дерматологи при запущенном онихомикозе назначают лекарства с широким спектром действия на грибки. Мазь Тебизил относится к группе аллиламинов. При использовании:
- подавляется биосинтез стеаринов в мембране грибковых клеток путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы;
- появляется дефицит эргостерола;
- происходит внутриклеточное накопление сквалена;
- клетка гриба погибает.
Антимикотическую мазь Тебизил характеризуют:
- активность против дерматофитов – Microsporum canis, Trichophyton, Epidermophyton floccosum;
- способность к уничтожению Pityrosporum orbiculare, вызывающему разноцветный лишай;
- противодействие дрожжевым грибам из рода Candida;
- побочные моменты – жжение, зуд, покраснения;
- противопоказания – гиперчувствительность к ингредиентам, детский возраст, лактация, беременность.
Лоцерил крем
Лечение грибковой инфекции проводят с использованием крема, содержащего активное вещество аморолфин. Лоцерил ускоряет процесс выздоровления, восстановления ногтевых пластин. Лекарство производит фунгицидное, фунгистатическое действие путем:
- ингибирования дельта 14-редуктазы, дельта 7 -дельта 8 изомеразы, участвующих в биосинтезе эргостерина;
- нарушения производства стеаринов;
- изменения мембраны клеток грибка.
Лоцерил при грибковой инфекции характеризует побочное действие – жжение. Применение крема запрещено в период беременности, лактации, при наличии аллергии на ингредиенты, в детском возрасте. Лоцерил проявляет активность в отношении патогенных микроорганизмов рода:
- Sporothrix;
- Scopulariopsis;
- Epidermophyton;
- Microsporum;
- Trichophyton;
- Candida;
- Pityrosporum;
- Coccidioides;
- Histoplasma;
- Cladosporium;
- Alternaria;
- Cryptococcus.
Бифоназол мазь
Лекарство относится к синтетическим препаратам группы азолов. Мазь оказывает противодействие большинству видов грибов. Бифоназол отличает:
- фунгистатическое действие как результат подавления синтеза эргостерола, нарушения функций мембран клеток у грибов;
- фунгицидный эффект, возникающий при накоплении большого количества активного вещества в месте поражения.
Антимикотическая мазь Бифоназол наносится раз в день, перед сном. Лекарство характеризует:
- активность в отношении дерматофитов – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, дрожжеподобных рода Candida, плесневых – Asperlillus ferrus;
- противопоказания – чувствительность к веществам в составе, беременность, грудной возраст;
- побочные моменты – шелушение, жжение, раздражение, покраснение соседних тканей.
Пимафуцин крем
Особенность препарата – возможность использования при онихомикозе застарелой формы у беременных, кормящих матерей. Пимафуцин относится к полиеновым антибиотикам с расширенным спектром влияния. Крем характеризуется:
- фунгицидным действием;
- активное вещество – натамицин – производит связывание стеролов клеточных мембран, нарушает их целостность, функционирование.
Для получения лечебного действия рекомендуют наносить мазь тонким слоем на ногти до четырех раз в сутки. Инструкция крема Пимафуцин оговаривает:
- активность лекарства к дрожжевым формам грибов;
- небольшую чувствительность к дерматофитам;
- противопоказания – восприимчивость к натамицину;
- побочные моменты – небольшое раздражение, жжение кожных покровов около ногтя.
Антимикотические лаки
Эффективное средство от запущенного грибка ногтей – жидкий лак. Его применение отличает ряд особенностей. При лечении следует учесть:
- лекарственное средство проникает глубоко в мелкие трещины ногтевой пластины;
- эффективно разрушает споры;
- создает на поверхности прочную пленку, противодействующую поступлению кислорода, необходимого для питания грибов;
- препарат быстрее накапливается в ногтевых пластинах ног, чем рук;
- нельзя одновременно использовать несколько видов лаков;
- способ лечения рекомендован, если площадь поражения не превышает 60%.
Антимикотические лаки применяются самостоятельно или как часть комплексного лечения до полного восстановления ногтя. Эффективность процедур повышается, если провести подготовку ногтевой поверхности. Потребуется:
- сделать ванночку с раствором морской соли, смеси соды и мыла;
- вытереть насухо;
- провести удаление пораженных грибком мест механическим способом одноразовыми пилками, срезать ножницами;
- обезжирить спиртовым раствором;
- нанести лак;
- процедуру проводить раз в неделю;
- старое покрытие удалять с использованием специальных средств.
Онихелп
Антимикотический лак содержит активное вещество аморолфин, относится к группе морфолинов. Отличается эффективностью при запущенной форме грибка на ногтях. Средство Онихелп характеризует:
- активность в отношении возбудителей – Candida spp.; Cladosporium spp.; Dematiaceae, Scopulariopsis spp., Alternaria spp.;
- применение – нанесение 2 раза за неделю;
- сохранение концентрации активного вещества до 10 дней после нанесения;
- побочные действия – жжение, зуд тканей около ногтя;
- противопоказания – чувствительность к компонентам, возраст до 18 лет, лактация, беременность.
Миколак
Раствор лака обладает фунгицидным, фунгистатическим действием благодаря содержанию в нем аморолфина. Миколак, проникая глубоко в микротрещины, борется с запущенной грибковой инфекцией на ногтях. Антимикотическое средство:
- противодействует грибкам – Histoplasma, Epidermophyton, Candida, Microsporum, Trichophyton;
- рекомендуют использовать для лечения ногтей на руках – 6 месяцев, на ногах – год;
- противопоказания – гиперчувствительность к ингредиентам состава, беременность;
- побочные моменты – жжение кожи.
Циклопирокс
Лекарственный лак противодействует большинству грибов при запущенном онихомикозе. Циклопирокс относится к средствам группы оламинов. По инструкции препарат:
- активен по отношению к грибам родаMicrosporum, Trichophyton, Candida albicans, Epidermophyton floccosum;
- курс лечение назначает врач в соответствии с тяжестью болезни;
- противопоказания – дети до 10 лет, беременные, кормящие матери, аллергия на компоненты;
- побочные действия – высыпания, гиперемия, жжение, шелушение тканей около ногтя.
Растворы с антимикотическим эффектом
При лечении запущенной формы онихомикоза дерматологи назначают средства в виде растворов. Чтобы добиться результата, необходимо правильно подготовить ногтевую пластину к нанесению состава. Требуется:
- сделать ванночку, чтобы распарить больной ноготь;
- удалить поврежденные ткани механическим способом;
- протереть раствором поверхность пластины, кожу вокруг и между пальцами;
- сделать компресс, повязку из натурального материала;
- процедуру проводить на ночь;
- курс лечения – раз в день до полного восстановления пластины плюс 2 недели для исключения рецидива.
Нафтифин раствор
Антимикотическое средство имеет антибактериальный, противовоспалительный эффект. Нафтифин результативен при запущенном грибке на ногтях. Препарат действует фунгицидно, фунгистатически на клеточную оболочку грибов. Раствор:
- активен по отношение к дрожжевым, плесневым формам, дерматофитам, грамотрицательным, грамположительным бактериям;
- наносится раз в день;
- имеет противопоказания – повреждения кожи около ногтя, лактация, беременность детский возраст, чувствительность к компонентам состава;
- вызывает покраснение, сухость, зуд окружающих тканей.
Микозан раствор
Средство от запущенного грибка имеет в комплекте тубу с аппликатором для нанесения и 10 одноразовых пилочек. Микозан создает на поверхности пленку, проникает через утолщенные ногти вглубь, останавливая рост грибковых колоний, уничтожая их. Согласно инструкции, раствор:
- противодействует большинству видов грибков;
- требует очистки пораженной поверхности пилкой раз в неделю;
- наносится дважды в день;
- имеет противопоказания – возраст до четырех лет, беременность, гиперчувствительность к компонентам;
- отличают побочные действия – зуд, высыпания на коже около ногтя.
Кератолитики
Запущенная форма онихомикоза требует удаления ногтевой пластины, в неровной структуре которой находится огромное количество возбудителей инфекции. Химический способ воздействия проводится в домашних условиях, не вызывает боли, кровотечений, как при хирургическом вмешательстве. Средства-кератолитики благодаря компонентам в составе:
- размягчают утолщения;
- растворяют поврежденные ткани;
- способствуют отторжению пластины.
Для получения результата необходимо выполнить правила:
- распарить конечности в содово-мыльной ванночке;
- заклеить кожу вокруг пластины лейкопластырем;
- нанести состав толстым слоем на пораженное место;
- зафиксировать пластырем;
- надень хлопчатобумажные носки, перчатки;
- оставить средство на 3 дня;
- конечности не мочить;
- убрать состав;
- повторить процедуру распаривания;
- снять механически размягченный слой;
- выполнять до полного удаления.
Ногтивит
Кератолитическое средство действует мягко и эффективно против грибковой инфекции. Ногтивит способствует удалению ногтевой пластины с запущенным онихомикозом, препятствует возникновению осложнений. По инструкции средство:
- содержит мочевину, размягчающую поврежденные ткани;
- включает эфирные масла, являющиеся антисептиками, способствующие регенерации клеток, воск, уничтожающий патогенные микроорганизмы;
- наносится раз в неделю;
- имеет противопоказания – индивидуальную непереносимость компонентов;
- обладает побочными эффектами – аллергией на ингредиенты.
Микоспор
Мазь кератолитического действия содержит в составе размягчающую зароговевшие слои мочевину и антимикотическое средство бифоназол. Микоспор помогает справиться с запущенной формой онихомикоза, спровоцированной дрожжевыми, плесневыми грибами, дерматофитами. Лекарственное средство:
- наносится раз в сутки на 24 часа;
- курс лечения – до полного устранения поврежденной пластины;
- запрещено использовать детям, беременным, кормящим матерям;
- имеет побочные действия – зуд, покраснение, жжение соседних участков кожи.
Как выбрать эффективные средства от запущенного грибка ногтей
При возникновении заболевания самолечение может привести к осложнению инфекции. Необходимо посетить дерматолога, который после выявления возбудителя назначит схему лечения и подберет соответствующие состоянию пациента средства. Критериями выбора станут:
- разновидность патогенного микроорганизма;
- локализация онихомикоза;
- степень поражения ногтевых пластин;
- тяжесть заболевания;
- наличие осложнений;
- противопоказания для применения средства;
- побочные действия.
Цены на антимикотические препараты
Средства при запущенном грибке ногтей, которые назначил врач, можно купить без рецепта в аптеках или заказать через интернет-магазин. На стоимость влияют форма выпуска, дозировка лекарства, страна-производитель. Для Москвы разбежка цен на антимикотические препараты составляет в рублях:
|
Форма выпуска |
Дозировка, мг/мл |
Количество, штук |
Разбежка цен, р. |
|
|
Тербинафин |
таблетки |
250 |
14 |
225-450 |
|
крем (туба) |
15 |
1 |
40-70 |
|
|
Клотримазол |
20 |
35-170 |
||
|
Итраконазол |
таблетки |
100 |
14 |
290-320 |
|
Амфотерицин В |
ампула |
10 |
1 |
25-30 |
|
Онихелп |
лак |
2,5 |
840-950 |
|
|
Нафтифин |
раствор |
20 |
300-450 |
|
|
Ногтивит |
15 |
160-290 |
Видео
215 Лечение запущенной формы грибка ногтей
Отзывы
Нина, 34 года Грибковую инфекцию подхватила в бассейне. Бабушка посоветовала делать компрессы с прополисом, но лучше не стало. Когда посетила дерматолога, меня наругали – надо было прийти раньше. Назначили от запущенного онихомикоза средства – крем Лоцерил, таблетки Итраконазол, еще соблюдение гигиены – частую смену носков, дезинфекцию обуви.
Анна, 35 лет Когда появился грибок на ногтях, решила, что справлюсь с ним народными способами. Пробовала прикладывать тертый репчатый лук, делала примочки с уксусом, потом все же решила пойти к врачу. Провели анализ, оказалось, что у меня запущенный грибок Кандида. Назначили втирать крем Пимафуцин, и пить таблетки Тербинафин. Лечение заняло почти полгода.
Тамара, 56 лет Думала, что у меня возрастные изменения ногтей на ногах, а оказалось – запущенная грибковая инфекция, вызванная нарушением кровообращения. Пришлось удалять пластину с помощью Ногтивита. Процедура безболезненная, но потребовалось сделать несколько раз, пока повреждение не удалилось полностью. Сейчас выросла новая пластина, чистая и розовая.
Статья обновлена: 22.05.2019