Боли в суставах ног: причины заболеваний

Согласно статистическим данным, среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата больше 25% приходится на артриты и артрозы. Ежедневно ноги человека испытывают огромную нагрузку на суставы: как на крупные (тазобедренные, коленные, голеностопные), так и мелкие (межфаланговые, плюснефаланговые, предплюсне-плюсневые, тарано-ладьевидные и пяточно-кубовидные). При появлении дискомфорта, повышенной усталости или боли в суставах ног нужно обратиться к врачу для установки диагноза и выявления истинной причины заболевания.

Причины болей в суставах ног

Периодическая суставная боль в ногах может возникать по разным причинам. К самым распространенным можно отнести:

увеличение нагрузки у женщин во время беременности;
постоянные чрезмерные физические нагрузки на тренировках (у спортсменов);
избыточная масса тела. В результате постоянного сдавливания и высокой нагрузки происходит разрушение хрящевой ткани.
травмы коленей и стоп;
преклонный возраст (люди испытывают боль вследствие нарушения обмена веществ, снижения выработки коллагена и синовиальной жидкости;
повреждение и растяжение связок;
злокачественные и доброкачественные опухоли костей;
плоскостопие;
воспалительный процесс околосуставной капсулы;
защемление нерва;
детский возраст(из-за усиленного роста).

Болезни суставов ног

Специалистами давно выявлены нарушения в организме, из-за которых возникают боли в суставах ног. Дискомфорт, ими вызываемый, является признаком серьезного заболевания, которое нужно лечить незамедлительно. Если возникают такие неприятные ощущения нужно срочно обраться к врачу. Болезни, которые вызывают боль в суставах ног и стоп:

Артрит;
Артроз;
Подагра;
Бурсит;
Плоскостопие.

Артрит

Это воспалительный процесс суставного аппарата. В зависимости от причины возникновения выделяют следующие разновидности:

Реактивный артрит возникает на фоне урогенитальной или кишечной инфекции. Первично в самом суставе, вторично после перенесенного инфекционного заболевания. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают реактивную форму: йерсиния, сальмонелла, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия, хламидия, уреаплазма и др. Симптоматически проявляется слабостью и недомоганием, повышением температуры до 38°С, головными болями. Поражение несимметричное, сопровождающееся отеком, локальным покраснением кожи с выраженной местной гиперемией, сильной болью в суставах ног при движении.

Инфекционный артрит проявляется остро с признаками тяжелой интоксикации организма. Температура тела повышается до 40°С, сопровождается мышечными болями. Пораженный сустав отекает, кожа над ним красная, напряженная, его двигательная активность снижена. Болезнь развивается стремительно, у детей клиника ярко выраженная.
Посттравматический артрит развивается на фоне вывиха или ушиба, при котором нарушается целостность хрящей, сосудов и поражается сумка околосуставная. Проявляется болями в суставах ног или рук (все зависит от локализации повреждения), припухлостью, похрустыванием или ограничением подвижности, покраснением и болезненностью кожи над местом поражения .
Ревматоидный артрит возникает при нарушении работы иммунной системы у людей с наследственной предрасположенностью. Проявляется симметричной припухлостью пястно-фаланговых суставов кистей рук. Под кожей вокруг области поражения образуются уплотнения – ревматоидные узелки. Болят суставы пальцев ног и рук исключительно под утро. Для этого вида артрита характерна утренняя скованность, которая в течение дня полностью проходит. В более тяжелой форме заболевания происходит выраженная деформация костей по типу «лебединой шеи» или «плавника моржа».

К обязательным препаратам для лечения артрита разной этиологии относится большой комплекс лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис и др.): назначают внутримышечные инъекции для купирования приступа боли в суставах ног, если таблетки и порошки не дают результата;
Анальгетики (Анальгин, Баралгин) - снимают болевой синдром;
Миорелаксанты - уменьшают мышечный спазм;
Хондопротекторы (Хондроксид, Хондролон) - замедляют деструктивные процессы, основное побочное действие – временное усиление болевого синдрома в суставах ног;
Антибиотики (Линкомицин, Тетрациклин) - снимают воспаление и интоксикационный синдром;
Антигрибковые средства (Нистатин, Леворин);
Витамины (А, В, С, РР) - общеукрепляющая терапия;
Гормональная терапия (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон) - направлена на снятие отека и воспаления;
Цитостатические препараты (Метотрексат) - при ревматоидном артрите.

Артроз

Это деструктивно-дистрофическое изменение, возникшее из-за поражения хрящей на суставных поверхностях. Артроз чаще поражает людей в зрелом возрасте, особенно женщин, вследствие гормонального дисбаланса, сопровождающего климакс. Блуждающий нерв активирует специальные вещества, которые должны возместить этот недостаток гормонов, потому что во время менопаузы из организма вымывается калий, кальций, железо, микроэлементы и разрушается хрящевая ткань.

На поврежденных «голых» суставных поверхностях разрастаются остеофиты, появляются ложные суставы, развивается анкилозирование с полной потерей функции. Основное лечение – это хирургическое восстановление пораженных конструкций, затем длительная реабилитация с полным исключением нагрузок. Поддерживающая консервативная терапия как при артрите, но обязательно добавляется специальная диета, ЛФК, физиотерапия.

Подагра

Это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов с отложением солей мочевой кислоты в суставах. Чаще страдают мужчины от 45 до 60 лет. Курение, лишний вес, употребление алкоголя, длительное травмирование составов стоп, резкая потеря веса являются предрасполагающими факторами к развитию подагры. Основными причинами считают гормональный сбой, мочекаменную болезнь, нарушение обмена веществ или интоксикация организма ядами, гипотиреоз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь с высоким уровнем холестерина.

Люди с этой патологией жалуются, что болят суставы стопы и пальцев. Болезнь протекает приступами длительностью до 4-х дней, усиливающимися в ночное время. Больные жалуются на боль в суставе ноги у стопы (плюснефаланговый 1-го пальца). Кожа над ним блестит и краснеет, горячая на ощупь. Подагрическая атака повторяется через месяц, со временем эти промежутки становятся короче. Характерной чертой заболевания является появление тофусов (скопление отложения уратов под кожей). Локализуются они на ушных раковинах, локтях, предплечьях, голенях, пальцах верхних конечностей.

Лечение начинают с устранения повышенного содержания мочевины в плазме крови. Основной противоподагрический препарат – Колхицин, относится к растительным алкалоидам, его назначают в малых дозах. Для купирования приступа боли в суставах применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин), специальные мази и гели. Обязательно назначают для постоянного приема Аллопуринол (он ингибирует продукцию мочевой кислоты). В лечении этого заболевания важен комплексный подход. Больным показано санаторно-курортное лечение.

Бурсит

Это воспаление синовиальных сумок, которое сопровождается повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата. Причины: ушибы, ссадины, не глубокие раны или вторичная инфекция гноеродными бактериями. Развивается у мужчин до 35 лет, занимающихся спортом, но может развиваться у людей с ожирением или ослабленной иммунной системой.

Поражение определяется опухолью до 10 см в диаметре, плотной упругой консистенции, флюктуирует при нажатии. Больной говорит, что болит сустав на ноге или руке (в зависимости от области поражения), жалуется на отечность и полное обездвиживание, возможны симптомы интоксикации (повышение температуры, головная боль, слабость). Из-за риска гнойных осложнений показано лечение в стационаре, где обязательно делают пункцию синовиальной жидкости. Дальнейшая тактика - по усмотрению лечащего врача и зависит от тяжести поражения.

Плоскостопие

Это изменение формы стопы, которое характеризуется опущением её продольного и поперечного сводов. Причины могут быть внутренние, связанные с особенностями развития опорно-двигательного аппарата. К ним относят: слабость соединительной ткани, ослабление мышц и связок, наследственную предрасположенность и др. Выделяют внешние факторы: тяжелая физическая работа, лишний вес, беременность, неправильная обувь.

Особенно проблеме плоскостопия подвержены женщины из-за ношения обуви на высоких каблуках. По этой причине происходит смещение центра тяжести с увеличением угла в голеностопном суставе, что ведет к повышению нагрузки на передний свод стопы, происходит его уплощение и развивается плоскостопие. Безопасная длина каблука не выше 4 см, чем он выше, тем больше риск развития необратимых последствий.

Основные клинические проявления: болят суставы на ногах вплоть до коленного, быстрая утомляемость, ноют икроножные мышцы, отек стоп. Может наблюдаться снижение трудоспособности, затрудненная походка вплоть до косолапости. Многие пациенты жалуются на стоптанность обуви. В зависимости от вида плоскостопия, подошва стирается в разных местах, чаще внутренняя сторона каблука.

Диагностика

Из-за большого количества заболеваний суставов необходимо проводить тщательную диагностику каждого пациента. Первоначально нужно обратиться к участковому терапевту, он определит дальнейшую тактику ведения больного и назначит необходимые обследования. В основной перечень диагностических мероприятий входит:

тщательный сбор анамнеза и жалоб у больного;
визуальный осмотр пораженного сустава;
взятие крови на развернутый общий и биохимический анализ, ревматоидный фактор;
рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях;
МРТ или компьютерная томография суставов (по показаниям);
УЗИ (обязательному обследованию подлежит околосуставная поверхность);
консультация: травматолога, ортопеда, хирурга, невролога и вертебролога. Выбор специалиста зависит от формы заболевания суставов и степени тяжести поражения.

Профилактика

Чтобы не появились заболевания суставов, необходимо соблюдать простые, но эффективные меры профилактики:

при тяжелой физической работе нужно устраивать 5-ти минутный отдых со сменой положения тела. Если стоячая работа, нужно присесть или наоборот, делать специальные упражнения для ног;
чрезмерно не заниматься спортом;
соблюдать правильный рацион питания (если проблема с пуриновым обменом, ограничить количество молочных продуктов и овощей, шоколада).
не переохлаждать ноги;
пользоваться специальными лечебными кремами для стоп (охлаждающие, снимающие отечность и усталость);
носить правильную повседневную обувь (особенно важен подбор обуви для детей в период активного формирования стопы) .

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Понравилась статья?