Листериоз – симптомы у человека, формы заболевания

Заболевание представляет собой зоонозную инфекцию, вызываемую грамположительной бактерией листерией моноцитогенес (лат. Listeria monocytogenes). Патология у человека характеризуется полиморфными симптомами с преимущественным поражением мононуклеаров, нервных клеток. Узнайте, какие признаки указывают на заражение листериозом.

Симптомы

Инкубационный период длится 2-4 недели. Симптомы листериоза у человека отличаются разнообразием и определяются локализацией инфекционного очага. По течению выделяют острое, подострое и хроническое (рецидивирующее) течение патологии. Разгар заболевания сопровождается лихорадкой, симптомами общей интоксикации (головной болью, миалгией, бессонницей). Зафиксированы случаи длительного бактерионосительства без выраженных симптомов.

В большинстве случаев листериоз у человека принимает ангинозно-септическую форму, клиника которой напоминает проявления катаральной или фолликулярной ангины: покраснение зева, боль при глотании, отечность миндалин. Поражение центральной нервной системы (нервный тип) вызывает менингит, абсцесс мозга. Иногда в клинике болезни на первый план выходят симптомы острого гастроэнтерита, пиелита или эндокардита. Относительно благоприятным течением характеризуется листериоз кожи, протекающий в виде пустулезной сыпи. Помимо упомянутых, существуют такие формы болезни:

глазо-железистая – развивается при проникновении листерии через конъюнктиву глаз человека;
тифоидная – возникает у детей с иммунодефицитом, новорожденных и малышей первого года жизни;
септико-гранулематозная (врожденный листериоз) – заражение происходит от матери к ребенку во время беременности, родов.

Ангинозно-септическая форма

Эта форма заболевания считается самой распространенной. Ангинозно-септический листериоз проявляется в виде язвенно-пленчатой, катаральной или фолликулярной ангины. В случае прогрессирования заболевания у человека наблюдаются симптомы поражения нервной системы. Катаральная листериозная ангина вызывает покраснение и зернистость миндальных дужек. Фолликулярная форма сопровождается образованием на слизистой лимфоидных скоплений ротовой полости гнойных очагов.

При язвенно-пленочной ангине, помимо типичных признаков (покраснения зева, увеличения миндалин, боли в горле) отмечается появление серых язв или пленок на миндалинах, при снятии которых образуются раны. Наблюдаются признаки интоксикации, лихорадка. При адекватной терапии инфекция отступает через 10-12 дней. Без должного лечения листериоз у человека прогрессирует, вызывая со временем заражение крови (сепсис). Симптомы этого состояния такие:

подъем температуры до 40-42 °С;
покраснение лица;
насморк;
кашель;
увеличение лимфатических узлов;
сыпь в виде множественных или единичных красноватых элементов неправильной формы.

Глазо-железистая

Указанная форма листериоза встречается редко. Заражение происходит при непосредственном контакте человека с животными. Проникновение бактерии через конъюнктиву глаз вызывает гнойный конъюнктивит. Острота зрения при этом значительно снижается. Отмечается повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Среди прочих симптомов глазо-железистого листериоза у человека специалисты называют:

отечность, покраснение век;
гнойное отделяемое из глаз;
слабость;
сухость глаз;
ухудшение зрения;
сужением глазной щели;
слезотечение.

Нервная форма

Эта форма листериоза сопровождается менингитом, менингоэнцефалитом. Иногда заражение может повлечь абсцесс мозга. Менингит проявляется рвотой, сильной головной болью, ригидностью и болезненностью затылочных мышц. Возможно появление бреда, судорог, галлюцинаций. При менингоэнцефалите указанные симптомы дополняются анизокорией (увеличением размера одного из зрачков), птозом век (патологическим опущением верхнего века), нарушением чувствительности кожных покровов. Не исключены парестезии, параличи. Абсцесс мозга вызывает:

головную боль;
повышение температуры;
рвоту;
неврологические нарушения;
эпилептические припадки.

Тифоидная

Данная разновидность листериоза диагностируется в основном у детей. Заболевание характеризуется тифоподобными симптомами, увеличением всех групп лимфатических узлов, длительной лихорадкой, а также полиморфной сыпью на коже. Нередко у пациентов обнаруживается гепатолиенальный синдром (одновременное увеличение размеров печени и селезенки). Без должного лечения возбудитель проникает в кровь, вызывая бактериемию. Кроме того, признаками тифоидной формы могут служить:

пониженное артериальное давление;
одышка;
желтуха;
тахикардия;
перикардит;
асцит;
плеврит;
снижение диуреза;
нарушение речи, сознания.

Септико-гранулематозная

Эта форма заболевания диагностируется у новорожденных. Дети, заразившиеся от больной матери, испытывают острое поражение дыхательной, сердечно-сосудистой систем. У них быстро возникают симптомы сепсиса, неврологические нарушения. Признаки врожденного листериоза появляются через 1-2 недели после появления младенца на свет. При этом у ребенка возникают:

лихорадка;
одышка;
цианоз;
заложенность носа;
поражение верхних и нижних дыхательных путей.

Листерии могут спровоцировать бронхопневмонию, протекающую с выраженными нарушениями бронхиальной проводимости и ателектазами (отсутствие в легочных пузырьках кислорода). Иногда у новорожденных развивается гнойный плеврит. У большинства больных детей увеличена печень, наблюдается желтуха. Помимо цианоза, поражения дыхательной системы, у отдельных больных наблюдаются следующие симптомы:

судороги;
параличи;
ночное апноэ;
неравномерность сухожильных рефлексов;
кожная сыпь;
фарингит;
нарушение стула;
ринит;
конъюнктивит.

При ситуации, когда листериоз развивается у детей позднее первой недели жизни, он проявляется симптомами менингита или септицемии. В случае хронического течения патологии возбудитель длительное время находится в организме, не вызывая выраженных клинических проявлений. Обострение болезни происходит по типу легкого гриппа или пиелита. Снижение иммунитета на фоне злокачественного процесса, приема кортикостероидов способствует генерализации инфекционного процесса.

Симптомы при беременности

Попадание возбудителя в кровоток женщины, вынашивающей ребенка, способствует поражению лакун межворсинчатого пространства. Дальнейшее размножение листерий вызывает резкую плацентарную недостаточность, кислородное голодание, задержку развития плода. При ситуации, когда заражение происходит в 12-16 недель, плод, как правило, гибнет. Инфицирование во втором триместре грозит мертворождением либо рождением ребенка с выраженными признаками болезни. Листериоз у беременных сопровождается следующими симптомами:

повышением температуры;
болью в мышцах, спине;
ознобом, жаром;
расстройством пищеварения;
абдоминальными болями.

Сдавать кровь на листериоз во время беременности необязательно. Тем не менее, врач может назначить бактериологическое исследование образцов, если у женщины имеются признаки заражения. В целях профилактики листериоза беременным рекомендуется избегать контактов с собаками, кошками, отказаться от употребления непастеризованных молочных продуктов. Кроме того, важно тщательно мыть руки и кухонные принадлежности после разделывания сырого мяса.

Видео

Как отравить гостям праздник. Листериоз

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Понравилась статья?